يوصف عقار الريتالين على نطاق واسع لكل من الأطفال والبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن لديه أيضًا احتمالية إساءة الاستجداء في طرح السؤال ، "هل عقار ريتالين مدمن؟" 1 للأسف ، الإجابة ليست بسيطة. إليكم السبب.
كيف يعمل الريتالين
ريتالين ، المعروف أيضًا باسم ميثيلفينيديت ، هو عقار منشط يستخدم بشكل شائع لعلاج مشاكل الانتباه لدى كل من البالغين والأطفال ، وقد وصف العديد منهم تأثيرات الدواء بشكل إيجابي. يعمل في الغالب عن طريق زيادة النواقل العصبية norepinephrine و dopamine في الدماغ. من بين الوظائف الأخرى ، يرتبط الدوبامين بالمتعة والحركة والانتباه.
عند تناول جرعات أكبر من الموصوفة ، ينتج ريتالين النشوة ، مما يزيد من احتمالية الإدمان لدى بعض الأفراد .2 غالبًا ما يوصف أديرال ، الأمفيتامين ، لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويعمل بشكل مشابه لريتالين.
عادة ما يتم إساءة استخدام العقاقير المنشطة لتحسين الأداء عن طريق تسريع المعالجة العقلية والاستجابات الجسدية ، لتجربة النشوة أو لقمع الشهية. قد تجذب الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل أو الإدمان على الطعام أو مشاكل السمنة ، بسبب آثار قمع الشهية وإطلاق الطاقة. أفاد المراهقون أنه يساعدهم في الأداء الأكاديمي وبعض الآباء يتغاضون عنها. قد يعاني الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات لهذه الأسباب من نقاط ضعف عاطفية يمكن أن تسهم في الإدمان.
أهمية الالتزام بالاستخدام الموصوف
إذا تم تناول الريتالين وفقًا للجرعة الموصوفة ، فلا يعتبر إدمانًا بشكل عام. نظرًا لعدم وجود جرعة محددة من ريتالين وعادة ما تبدأ الجرعة منخفضة وتزداد حتى يتم التحكم في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإن انتشار إدمان ريتالين غير معروف. ومع ذلك ، أشارت دراسة استقصائية لطلاب الصف الثاني عشر إلى أن أكثر من 3 ٪ اعترفوا بتناول عقار الريتالين بدون وصفة طبية في العام الماضي.
- يمكن أن يكون الريتالين بمثابة بوابة لبعض الأشخاص الذين يتعاطون أدوية أخرى.
- يمكن أن يؤدي تناول عقار الريتالين أيضًا إلى إنشاء تجارب مبكرة لتداول المخدرات لبعض الطلاب.
- وإذا تم تناول الدواء بجرعات أعلى ، أو من خلال طرق تزيد من حدة التأثيرات مثل استنشاق الدواء عبر الأنف أو حقنه ، فإن خطر الإدمان يزداد.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من تعاطي المخدرات أو الإدمان ، فاتصل بخط المساعدة الوطني لإدارة خدمات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات (SAMHSA) على الرقم 1-800-662-4357 للحصول على معلومات حول مرافق الدعم والعلاج في منطقتك.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.
الآثار الجانبية للريتالين
على الرغم من أن عقار الريتالين يعتبر آمنًا بشكل عام ، إلا أن هناك العديد من الآثار الجانبية غير السارة بالإضافة إلى الآثار الطبية المحتملة على المدى الطويل. وتشمل هذه: 4
- آلام في البطن وأعراض أخرى في الجهاز الهضمي
- الآثار الجانبية للقلب والأوعية الدموية (عدم انتظام دقات القلب والخفقان)
- قلة الشهية
- صداع
- ارتفاع ضغط الدم
- أرق
- العصبية
جادل بعض منتقدي النهج الدوائي الحالي في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بأن مخاطر الآثار الجانبية غير مقبولة ، وأن وصفات ريتالين وأديرال وعقاقير أخرى غير مناسبة للأطفال خاصةً بالطريقة الشائعة التي توصف بها في الولايات المتحدة الأمريكية. قد يعكس السلوك المستهدف غالبًا عدم وجود منافذ مناسبة لطاقة الطفولة بدلاً من علم الأمراض.
خيارات لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
على الرغم من أن الأدوية هي عادةً الخط الأول من العلاج المقدم للسيطرة على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، إلا أن الريتالين والأدوية الأخرى ليست العلاج الوحيد الفعال لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. والمجموعات الطبية المختلفة لديها توصيات متباينة إلى حد ما. في المملكة المتحدة ، على سبيل المثال ، تنصح إرشادات المعهد الوطني للتميز السريري (NICE) بعدم تقديم الدواء إلا إذا كانت التعديلات البيئية والعلاج النفسي غير فعالة.
- يمكن أيضًا اعتبار المنشطات في الحالات الأقل خطورة لأولئك الذين لا يستجيبون لأساليب العلاج النفسي.
- تشمل العلاجات غير الدوائية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مجموعة من التدخلات الاجتماعية والنفسية والسلوكية. تتضمن معظم هذه التدخلات العمل مباشرة مع الطفل ، لكن بعضها يشمل الآباء والأوصياء والمعلمين.
- قد تكون التدخلات الغذائية مفيدة أيضًا عندما تؤدي أطعمة معينة إلى تفاقم فرط النشاط .5 على سبيل المثال ، أظهر العلاج العصبي في بعض الدراسات أنه خيار فعال وطويل الأمد وخالي من الأدوية لاضطرابات الانتباه في بعض الحالات.
غالبًا ما يتم الخلط بين الآباء والأمهات من خلال استخدام المنشطات لتهدئة الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. الآلية الدقيقة لذلك معقدة ، لكن المنشطات تعمل على تحسين الانتباه وعمل القشرة الأمامية في الدماغ ، مما يسمح بتنظيم أفضل للسلوك والاندفاع.