يتم تعريف الشراهة عند تناول الطعام أو الشراهة عند تناول الطعام على أنه تناول كمية كبيرة من الطعام في وقت واحد والشعور كما لو أنك لا تتحكم في كمية الطعام الذي تتناوله. غالبًا ما يتم تشخيص اضطراب الأكل بنهم عندما يحدث النهم مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر
كثير من الناس يعتبرون الإفراط في تناول الطعام من اضطرابات الأكل الحميد نسبيًا ، خاصةً بالمقارنة مع تقييد الطعام الشديد بسبب فقدان الشهية أو التطهير الذي يُلاحظ مع الشره المرضي. ويعتقد البعض أن نوبات الإفراط في الأكل المعزولة ليست ضارة.
لكن هذه الافتراضات ليست صحيحة بالضرورة. من بين المخاوف الصحية الأخرى ، يمكن أن تكون النتيجة النادرة لنهم الشراهة توسعًا حادًا في المعدة ، وهي حالة تسبب انتفاخًا شديدًا في المعدة. إذا لم تتم إدارتها بسرعة ، يمكن أن تؤدي الحالة إلى الوفاة. من المهم أن نفهم هذه الحالة لفهم تأثير الأكل المضطرب مثل الإفراط في تناول الطعام.
تعريف توسع المعدة الحاد الهائل
لفهم توسع المعدة الهائل الحاد ، قد يكون من المفيد تحديد المصطلحات الأساسية المتعلقة بالحالة:
- توسع المعدة يعني تضخم المعدة أو انتفاخها
- نقص التروية يعني نقص تدفق الدم
- النخر يعني "موت" ، كما في موت الخلايا
- الانثقاب يعني "تمزق" بشكل عام في أنسجة الجسم
في بعض الأحيان ، قد تصبح المعدة كبيرة جدًا بحيث تحتل مساحة من البطن من الحجاب الحاجز إلى الحوض ومن الجانب الأيسر من الجسم إلى الجانب الأيمن من الجسم.
يحدث توسع المعدة الهائل الحاد عندما يكون هناك انتفاخ شديد أو تضخم في المعدة.
في حين أن الحالة نادرة ، إلا أنها تصادف في عدة سيناريوهات مختلفة. يمكن أن يكون من مضاعفات ما بعد الجراحة بعد الجراحة في البطن ويمكن رؤيته أحيانًا في المرضى الذين يعانون من اضطرابات بما في ذلك فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي العصبي أو كثرة الأكل النفسي (الرغبة الشديدة في تناول الطعام) أو الصدمة.
الحالة خطيرة لأنها يمكن أن تسبب نقص تروية ونخر وانثقاب في المعدة. في معظم حالات توسع المعدة الهائل الحاد ، كانت الجراحة ضرورية للوقاية من المضاعفات أو لعلاجها. التشخيص المبكر عن طريق تخفيف الضغط عن المعدة قد يتجنب الجراحة غير الضرورية
أمثلة حالة
على الرغم من محدودية الأدبيات المتاحة ، توضح أمثلة الحالة أدناه الشدة غير المتوقعة لتوسع المعدة الهائل الحاد. في هذه الأمثلة ، حدث خطأ في نوبة من الإفراط في تناول الطعام وأثارت حاجة ملحة للرعاية الطبية.
فقدان الشهية العصبي
يقدم تاريخ الحالة المنشور تفاصيل عن شخص لديه تاريخ من مرض فقدان الشهية العصبي .3 يصف مؤلفو الدراسة امرأة تبلغ من العمر 26 عامًا جاءت إلى قسم الطوارئ في مستشفى ماساتشوستس العام مع أعراض تضمنت ألمًا في البطن وغثيانًا. كانت غير قادرة على التقيؤ لمدة ساعتين. كان وزنها في نطاق مؤشر كتلة الجسم المنخفض الطبيعي ووصفت بأنها نحيفة.
في البداية ، أبلغت عن عدم وجود أكل غير طبيعي ملحوظ قبل ظهور الألم. لكنها كشفت في النهاية عن تاريخ سابق لفقدان الشهية العصبي ، بما في ذلك النهم والتطهير ، الذي حدث في سن المراهقة. قالت إنها مرت أربع سنوات دون الإفراط في تناول الطعام ، لكنها ذهبت بعد ذلك في نوبة شراهة لمدة ساعة قبل هذا العرض التقديمي بسبب تسمم الكحول والتوتر.
كشف التدخل الطبي أن محتواها المعدني تضمن ما يقرب من جالونين من الطعام المهضوم جزئيًا. كانت تعاني من توسع حاد في المعدة مع بعض النخر الذي يمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بدقة وسرعة.
تمت إزالة محتويات المعدة جراحيًا. بقيت المرأة في المستشفى لمدة خمسة أيام وكان عليها أن تحافظ على نظام غذائي سائل حتى بعد خروجها من المستشفى. في النهاية ، استأنفت نظامًا غذائيًا نموذجيًا ولم تبلغ عن أي مشاكل منذ ذلك الحين.
ومع ذلك ، إذا لم تكن قد حضرت إلى غرفة الطوارئ في ليلة نوبة الإفراط في تناول الطعام ، فقد تكون نتيجتها رهيبة. لاحظ مؤلفو الدراسة في تقريرهم أن التدخل الجراحي المبكر أمر بالغ الأهمية في منع المضاعفات المميتة
الإفراط في ممارسة الرياضة والشراهة
يصف تقرير حالة آخر امرأة تبلغ من العمر 28 عامًا أتت إلى غرفة الطوارئ وهي تعاني من ألم مفاجئ في البطن. لم يتم الإبلاغ عن سبب الأعراض في وقت الدخول. كان وزنها في نطاق مؤشر كتلة الجسم الطبيعي إلى المنخفض الطبيعي.
كانت المرأة تعاني من تمدد هائل في معدتها. تم إدخالها إلى المستشفى ووضعها في العناية المركزة. كشف التقييم الطبي عن وجود كميات كبيرة من الطعام غير المهضوم بحاجة إلى إزالته جراحياً.
كشف المريض في النهاية عن تاريخ من اضطرابات الأكل منذ الطفولة. غالبًا ما أعقب نوبات الشراهة سلوكيات تعويضية بما في ذلك تقييد الطعام وممارسة الرياضة بشكل مفرط. في وقت دخولها المستشفى ، كانت تعاني من نوبات نهم يومية (مع التطهير) ناجمة عن ضغوط العمل.
خرجت المرأة من المستشفى بعد 13 يومًا من وصولها لأول مرة إلى المستشفى. واصلت العلاج النفسي الذي بدأ في المستشفى. لاحظ مؤلفو التقرير أنه في ظل ظروف مماثلة ، لا يتعافى بعض المرضى للأسف ويموتون للأسف. يؤكدون شدة هذه الحالة وكذلك أهمية التشخيص المناسب والتدخل الجراحي الفوري
لا اضطراب في الأكل
في عام 2016 ، نشر خبراء طبيون تقريرًا عن رجل يبلغ من العمر 17 عامًا وليس لديه تاريخ من اضطرابات الأكل .5 جاء الشاب إلى المستشفى مصابًا بألم وانتفاخ في منطقة البطن وفترة من التهوع دون تقيؤ. وبحسب ما ورد صام حوالي 24 ساعة لأغراض دينية. بعد ذلك ، تناول عشاءًا شبيهًا بنهم في الليلة التالية قبل أن ينتهي به الأمر في علاج طبي طارئ في الليلة التالية.
تم وصفه بأنه ولد سليم بخلاف مشاكل البطن. لكنه كان يعاني من توسع حاد في المعدة مع نقص تروية ونخر في جدار المعدة. كان التدخل الطبي مطلوبًا لإزالة حوالي خمسة لترات من السوائل والأطعمة غير المهضومة في تجويف البطن.
كان من الممكن أن تؤدي هذه الحلقة إلى الوفاة إذا لم يتلق المريض تدخلًا طبيًا في الوقت المناسب. لاحظ مؤلفو دراسة الحالة أن الحالة يمكن أن تحدث حتى في أولئك الذين لم يتم تشخيصهم باضطراب الأكل
هذه الحالات هي مجرد حالات قليلة تم الإبلاغ عنها في الأدبيات الطبية. لكن هناك عدد قليل من الأسباب العديدة التي تجعل الإفراط في تناول الطعام أمرًا خطيرًا حتى عندما يتعلق الأمر بنوبة واحدة فقط. إنها أيضًا تذكيرات مهمة بأن التدخل الطبي هو مفتاح الإدارة السليمة ، وفي بعض الحالات ، للبقاء على قيد الحياة.
الأسباب وعوامل الخطر
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتوضيح مخاطر وأسباب توسع المعدة الحاد. قد يكون أي شخص مهما كان وزنه عرضة للتوسع الحاد في المعدة. على الرغم من وجود بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة.
كما هو موضح ، فإن الإفراط في تناول الطعام والإفراط في تناول الطعام دون سيطرة يعرضك للخطر. تم الإبلاغ عن فرصة أكبر لحدوث أولئك الذين لديهم حاليًا أو لديهم تاريخ من اضطرابات الأكل مقابل أولئك الذين ليس لديهم هذا التاريخ. يجب على الأشخاص الذين يفرطون في الشراهة توخي الحذر من الصيام وأنماط الأكل بنهم مصحوبة بألم في البطن.
علامات التحذير من توسع حاد في المعدة
تشمل الأعراض الرئيسية التي يجب مراقبتها ما يلي:
- غثيان
- التقيؤ
- عدم القدرة على التقيؤ
- انتفاخ / انتفاخ في منطقة البطن
- ظهور مفاجئ لألم في البطن
إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض ، فقد يكون العلاج والعلاج الطبيين حاسمين. في حالة الاشتباه في حدوث توسع هائل في المعدة ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتجنب المزيد من المضاعفات الشديدة بما في ذلك النخر والانثقاب والصدمة والموت.
كلمة من Verywell
ليس من غير المألوف أن تحدث نوبات عرضية حيث تأكل أكثر بقليل مما كنت تتوقع. في بعض الأحيان ، قد يؤدي ذلك إلى انزعاج طفيف. لكن الإفراط في تناول الطعام في حلقة يخرج فيها الإفراط في تناول الطعام عن السيطرة أمر مختلف ويمكن أن يكون خطيرًا. يمكن أن تكون هناك عواقب مفاجئة وشديدة من النهم.
إذا كنت شخصًا ينغمس في الشراهة أو إذا كان أحد أفراد أسرته ينغمس في الشراهة ، فاتخذ خطوات للحصول على المساعدة. يمكنك المساعدة في إنقاذ حياة من خلال معرفة هذه الحالة النادرة والمميتة. لحسن الحظ ، تتوفر علاجات ناجحة لاضطراب الأكل بنهم.