يشعر الأشخاص المصابون بفقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي بالقلق بشأن شكل أجسامهم وحجمهم و / أو وزنهم ، بالطبع ، ولكن هناك مشكلة أخرى في صورة الجسم يعاني منها كثير من الناس أيضًا: اضطراب تشوه الجسم.
يتسبب اضطراب تشوه الجسم ، الذي يصيب ما يصل إلى 2.4٪ من عامة السكان ، في أن يصبح الناس مهتمين بشكل مفرط بالمظهر الخارجي والعيوب المتصورة .1 ويمكن رؤيته في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل ، ولكنها قضية مختلفة تمامًا.
أعراض اضطراب تشوه الجسم
الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تشوه الجسم منشغلون أو مهووسون بواحد أو أكثر من العيوب المتصورة في مظهرهم. يركز هذا الانشغال أو الهوس عادةً على واحد أو أكثر من مناطق أو سمات الجسم ، مثل الجلد أو الشعر أو الأنف. ومع ذلك ، يمكن أن تكون أي منطقة أو جزء من الجسم موضع قلق.
يحدد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-5) معايير تشخيص اضطراب تشوه الجسم .2 لم يتم تصنيف BDD على أنه اضطراب في الأكل في DSM-5. بدلاً من ذلك ، تم إدراجه ضمن فئة "الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة". يسرد DSM-5 معايير التشخيص التالية:
- الانشغال بواحد أو أكثر من عيوب المظهر غير الملحوظة للآخرين وغير المشوهة حقًا.
- في مرحلة ما ، يكون الشخص الذي يعاني قد قام بأفعال أو أفكار متكررة استجابةً لمخاوفه. قد يكون هذا شيئًا مثل المقارنة المستمرة بين مظهره / مظهرها ومظهر الآخرين ، أو فحص المرآة ، أو مص الجلد.
- يسبب هذا الهوس الضيق والمشاكل في الأشخاص الاجتماعية أو العملية أو غيرها من مجالات الحياة.
- لا يتم تفسير هذا الهوس بشكل أفضل على أنه أحد أعراض اضطراب الأكل (على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يتم تشخيص إصابتهم بكليهما).
يعتبر اضطراب التشوه العضلي أو الانشغال بفكرة أن عضلاتك صغيرة جدًا نوعًا فرعيًا من اضطراب تشوه الجسم.
العلاقة باضطرابات الأكل
تشترك BDD في بعض السمات المشتركة مع اضطرابات الأكل ، ولكن هناك أيضًا اختلافات مهمة بينها. تشمل بعض أوجه التشابه ما يلي:
- قد يكون الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي والذين يعانون من اضطراب تشوه الجسم قلقين بشكل مفرط بشأن حجمهم أو شكلهم أو وزنهم أو مظهرهم الخارجي.
- أولئك الذين يعانون من اضطراب تشوه الجسم قد يركزون حتى على مناطق من أجسامهم تشبه التثبيتات التي تظهر في فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي ، مثل الخصر و / أو الوركين و / أو الفخذين.
- قد يعانون أيضًا من أعراض مماثلة مثل فحص الجسم (مثل "فحوصات" الوزن المتكرر أو المرآة) والتمارين المفرطة.
قدر الباحثون أن ما يصل إلى 12٪ من الأشخاص المصابين باضطراب تشوه الجسم يعانون أيضًا من فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي.
ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه ليس كل من يعاني من اضطراب تشوه الجسم يعاني من اضطراب في الأكل. هناك أشخاص يعانون من اضطراب تشوه الجسم يركزون فقط على أجزاء معينة من الجسم (مثل شكل أنوفهم). هذا يختلف عن التركيز على الوزن.
يعد التقييم الشامل من قبل أخصائي الصحة العقلية مثل المعالج أو الطبيب النفسي مفيدًا لفرز ما إذا كان الشخص يعاني من اضطراب الأكل أو اضطراب تشوه الجسم أو كليهما.
خيارات العلاج
الخبر السار هو أن اضطراب تشوه الجسم يمكن علاجه بنجاح. يتضمن خيار العلاج الأكثر فعالية مزيجًا من نوع من العلاج النفسي يُعرف باسم العلاج السلوكي المعرفي جنبًا إلى جنب مع الأدوية ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب.
في أي وقت يكون هناك تشخيصات متعددة متورطة (كما هو الحال في أي شخص يعاني من اضطراب تشوه الجسم واضطراب الأكل) ، يمكن أن يعقد العلاج. يستخدم العلاج السلوكي المعرفي أيضًا في علاج اضطرابات الأكل.
إذا كانت لديك كلتا الحالتين ، فستحتاج إلى التأكد من أن المعالج الخاص بك على دراية بكليهما ويمكنه إنشاء خطة علاج مخصصة لك.
قد تكون مهتمًا أيضًا بمتابعة العلاج بالأدوية من خلال طبيبك النفسي. من المهم أن تتذكر أنك قد تحتاج إلى تجربة أدوية أو جرعات مختلفة قبل أن تجد ما يناسبك. اتبع دائمًا توصيات أطبائك فيما يتعلق بالأدوية ولا تتردد في طرح أي أسئلة قد تكون لديك عنها.
من المهم أن نلاحظ أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تشوه الجسم يتابعون خيارات العلاج الجراحي مثل الجراحة التجميلية أو زراعة الشعر من أجل "إصلاح" عيوبهم المتصورة. لا يوجد دليل على أن هذا مفيد في علاج الحالة ، وقد يؤدي في الواقع إلى تفاقمها.