غالبًا ما يُقترح إساءة المعاملة والصدمات النفسية والاعتداء الجنسي على الأطفال على وجه التحديد كعوامل خطر رئيسية لتطوير اضطرابات الأكل ، ولكن ما هي الصلة الحقيقية؟ وجدت إحدى الدراسات أن حوالي 30٪ من المرضى الذين يعانون من اضطراب الأكل قد تعرضوا للاعتداء الجنسي في مرحلة الطفولة .1 وهذه المعدلات أعلى بين أولئك الذين يعانون من الشره المرضي العصبي واضطراب نهم الأكل مقارنة بمن يعانون من فقدان الشهية العصبي. ومع ذلك ، من المهم أن تضع في اعتبارك أن الارتباط ليس هو نفسه السببية. الإساءة هي عامل خطر غير محدد ، مما يعني أنه يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشاكل النفسية ، بما في ذلك اضطرابات الأكل وكذلك القلق والاكتئاب وتعاطي المخدرات.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن تضع في اعتبارك أنه يوجد بالتأكيد العديد من الأشخاص الذين يعانون من سوء المعاملة دون أن يصابوا باضطراب في الأكل ، مثل فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي العصبي أو اضطراب نهم الطعام. يمتد نطاق التجارب المؤلمة إلى ما هو أبعد من الاعتداء الجنسي ويشمل أشكالًا أخرى من الإيذاء والصدمات والإهمال.
تشير الأبحاث إلى أن أشكالًا معينة من الاعتداء الجنسي على الأطفال ضارة بشكل خاص بالصحة العقلية ، وتحديداً محاولة الاتصال الجنسي أو إكماله ، واستخدام التهديد أو القوة ، والإساءة من قبل أحد الأقارب ، والاستجابة السلبية من قبل شخص تم إبلاغه عن الإساءة.
إساءة معاملة الطفولة تزيد المخاطر
يمكن أن يكون الإساءة من أي نوع أثناء الطفولة مشكلة ، لأن الأطفال يعالجون المعلومات بطريقة مختلفة عن البالغين. إنهم يطورون إحساسهم بالذات ومعتقداتهم الأساسية حول كيفية عمل العالم من حولهم. عندما يتم إخبار شخص ما مرارًا وتكرارًا أنه ليس محبوبًا أو أنه يمثل مشكلة ، يبدأ في النهاية في تصديقه واعتباره هويته.
غالبًا ما يطور الناجون من الإساءة نمطًا من عزل أنفسهم عن المشاعر ، بدلاً من تعلم كيفية التعامل معها بشكل مناسب. هذا يمكن أن يؤدي إلى السلوك المندفع والاندفاعي ، أو إلى الانغلاق التام. قد ينخرط الناجون في تعاطي المخدرات أو تعاطيها و / أو التغيب عن المدرسة و / أو الاختلاط الجنسي
وبالمثل ، يمكن استخدام الأكل والشراهة والتطهير كاستراتيجيات للتأقلم لتخدير المشاعر المؤلمة أو الهروب منها. بهذه الطريقة يتم تعزيز هذه السلوكيات وتصبح ذاتية الاستدامة. ومع ذلك ، من المهم عدم استبعاد الصدمات التي حدثت خلال مرحلة البلوغ ، حيث يمكن أن تلعب دورًا في أعراض اضطراب الأكل أيضًا.
الصدمة أكثر شيوعًا نسبيًا في اضطرابات الأكل البوليميك
تظهر الأبحاث ارتفاع معدلات الصدمات بين النساء اللواتي يعانين من اضطرابات الأكل التي تشمل الإفراط في تناول الطعام والتطهير مقارنة باضطرابات الأكل التي لا تفعل ذلك.
أظهرت الأبحاث أن النساء اللائي يعانين من الشره العصبي أبلغن عن معدلات أعلى من الاعتداء الجنسي في مرحلة الطفولة مقارنة بالنساء اللائي لا يعانين من الشره العصبي.
وقد ثبت أيضًا أن الأشخاص الذين تعرضوا للاعتداء الجنسي في مرحلة الطفولة أبلغوا عن معدلات أعلى من أعراض النهام مقارنة بأولئك الذين ليس لديهم هذه التجربة.
تعاني النساء اللواتي تعرضن للاعتداء الجنسي في مرحلة الطفولة واغتصاب البالغين من مستويات عالية للغاية من أعراض اضطراب الأكل
الإساءة العاطفية والمعتقدات السلبية
يُعتقد أن الإساءة العاطفية يمكن أن تؤدي إلى معتقدات سلبية عن الذات ، مثل "أنا غير محبوب". يمكن أن يؤدي أيضًا إلى صعوبة في التعبير عن المشاعر ، وقد يكون التعبير العاطفي في الماضي قد أدى إلى ردود حرجة أو سلبية ، مما يؤدي إلى إنشاء هذا التوقع.
قد يعاني الأشخاص الذين عانوا من سوء المعاملة العاطفية من المشاعر بطريقة قد تؤدي إلى سلوكيات فوضوية ومندفعة ، والتي غالبًا ما ترتبط بالشره المرضي العصبي. أو قد يصبحون منفصلين ومقيدين في عواطفهم ، وهو ما يرتبط أكثر بفقدان الشهية العصبي.
على الرغم من أن هذه الأحداث تختلف عن الاعتداء الجسدي والجنسي والعاطفي ، إلا أن هذا البحث يؤكد على فكرة أن الدعم الكافي ضروري عندما تحدث أشياء صعبة في حياة الشخص.
يمكن أن تقلل البيئات الأسرية الداعمة من مخاطر العواقب السلبية للأفراد الذين يتعرضون للإساءة .1 يمكن للاستجابة الداعمة التي توقف الإساءة بشكل فعال أن تحمي أيضًا من تطور مشاكل نفسية في المستقبل.
علاج او معاملة
نظرًا للعلاقة بين سوء المعاملة واضطرابات الأكل ، يعتقد الباحثون أن هناك العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل والذين يعانون أيضًا من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة .2 الألم النفسي الذي يحدث غالبًا بعد سوء المعاملة يشمل الكوابيس والأفكار المتطفلة والتخدير العاطفي.
يجب أن يأخذ علاج الشخص المصاب باضطراب في الأكل والناجي أيضًا من سوء المعاملة كل هذه المشكلات في الاعتبار. إذا كان المريض يعاني من سوء التغذية وينخرط في سلوكيات كبيرة لاضطراب الأكل ، فيجب عادةً إعادة الأكل والوزن إلى طبيعته قبل الشروع في عمل الصدمة.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من اضطراب الأكل ، فاتصل بخط المساعدة التابع للجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل (NEDA) للحصول على الدعم على الرقم 1-800-931-2237.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.