يعتبر الأفراد متحولون جنسياً إذا كانت هويتهم الجنسية لا تتوافق مع الجنس المرتبط بالجنس الذي تم تخصيصه لهم عند الولادة. يختار العديد من المتحولين جنسيًا الانتقال اجتماعيًا و / أو طبيًا بحيث يتوافق عرضهم الجنساني مع هويتهم الجنسية.
عادة ما ينطوي التحول الاجتماعي على ارتداء الملابس والعرض بطريقة تتناسب مع الهوية الجنسية للشخص. يمكن أن يشمل التحول الطبي تناول الهرمونات أو الجراحة أو كليهما.
لا يختار جميع الأفراد الانتقال طبيًا أو جراحيًا. ومع ذلك ، قد يواجه أولئك الذين يفعلون ذلك معضلة: ماذا يفعلون إذا أرادوا إنجاب أطفال لاحقًا؟ يمكن أن تؤثر العلاجات الهرمونية والجراحة على الخصوبة. بعض العمليات الجراحية ، مثل استئصال المبيض أو الخصيتين ، تؤدي إلى عقم دائم 11
أظهرت الأبحاث أن حوالي نصف البالغين المتحولين جنسياً يندمون على عدم قدرتهم على إنجاب الأطفال بعد انتقالهم .2 وقد أدى ذلك إلى التوصية بأن يناقش مقدمو الرعاية الصحية قضايا الخصوبة مع جميع المتحولين جنسياً قبل أن يبدأوا في التحول.
ومع ذلك ، فإن هذه المناقشات لا تحدث دائمًا. بالإضافة إلى ذلك ، حتى عندما يفعلون ذلك ، يمكن أن تكون الحاجة إلى الانتقال ساحقة بما يكفي لجعل المخاوف الأخرى تبدو غير مهمة. هذا صحيح بشكل خاص لمخاوف مثل الخصوبة ، والتي قد لا تكون ذات صلة حتى وقت لاحق في الحياة.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن عدم القدرة على إنجاب أطفالهم الوراثي ليس مشكلة ، فقد لا يكونون مهتمين بتكوين أسرة أو قد يرغبون في تكوين أسرة ولكنهم لا يهتمون بما إذا كان أطفالهم مرتبطين بيولوجيًا بهم. ومع ذلك ، بالنسبة للآخرين ، فإن القدرة على إنجاب أطفال بيولوجيين مهمة لتحقيق سعادتهم على المدى الطويل. وهنا يأتي دور الحفاظ على الخصوبة.
للبالغين ترانسسكولين
الرجال المتحولين جنسياً والأفراد الذين ينتقلون بعد البلوغ لديهم عدة خيارات للحفاظ على الخصوبة. على وجه التحديد ، يمكن للأفراد الخضوع لتحفيز البويضات وحصادها على غرار إجراء التلقيح الاصطناعي
ومع ذلك ، بالنسبة للعديد من الرجال المتحولين جنسيًا ، يمكن أن يزيد هذا الخيار من عدم الراحة في أجسادهم. قد لا يشعرن بالراحة عند تناول كمية كبيرة من الهرمونات لتحفيز المبايض. في مثل هذه الحالات ، هناك إمكانية لحصاد نسيج المبيض. ومع ذلك ، فهو أقل فعالية من تنشيط المبيض.
من الجدير بالذكر أن الرجال المتحولين جنسياً والأشخاص الذين لا يخضعون لعملية جراحية في القاع يمكن أن يحملوا .3 إذا احتفظوا بالمبيض والرحم ، فمن الممكن أن يتمتعوا بحمل صحي. ومع ذلك ، من أجل القيام بذلك ، يحتاجون إلى التوقف عن تناول هرمون التستوستيرون طوال فترة الحمل. يحتاجون أيضًا إلى الوصول إلى الحيوانات المنوية أو البويضة المخصبة.
للبالغين Transfeminine
من السهل الحفاظ على الخصوبة بالنسبة للنساء المتحولات جنسيًا إذا تم ذلك قبل البدء في تناول الإستروجين .4 تعتبر بنوك الحيوانات المنوية بسيطة نسبيًا وبأسعار معقولة. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض النساء ، فإن الحاجة إلى الاستمناء والقذف يمكن أن تكون مزعجة للغاية. بالنسبة لهؤلاء النساء والأشخاص المتحولين جنسياً ، من الممكن إما تحفيز القذف كهربائياً أو استخدام الجراحة لحصاد الحيوانات المنوية مباشرة من الخصيتين.
للمراهقين المتحولين جنسيا
عندما يتم التعرف على المراهقين المتحولين جنسياً قبل سن البلوغ ، يمكن أن يكون ذلك شيئًا إيجابيًا للغاية بالنسبة لهم. أصبح معيار الرعاية هو استخدام حاصرات البلوغ لوقف البلوغ حتى يصبح المراهقون وعائلاتهم جاهزين
بعد ذلك ، يمكن للمراهق إما التوقف عن تناول حاصرات لاستئناف البلوغ المرتبط بالجنس الذي تم تحديده له عند الولادة أو البدء في استخدام حبوب الهرمونات و / أو الحقن. في كلتا الحالتين ، يجب أن يمر المراهق بمرحلة البلوغ مرة واحدة فقط لا يتعين عليهم المرور بمرحلة البلوغ التي قد تكون مزعجة أو مؤلمة. هم أيضًا أكثر عرضة للتوافق مع التوقعات الجنسانية المرئية كشخص بالغ. لسوء الحظ ، فإن الجانب السلبي لحاصرات سن البلوغ هو أن المراهقين المتحولين جنسياً الذين يأخذونها لديهم قنوات تناسلية لا تنضج بشكل كامل. توفير الحيوانات المنوية والشباب المتحولين جنسياً لا يستطيعون توفير البويضات. من أجل القيام بذلك ، سيحتاجون إلى المضي قدمًا خلال فترة البلوغ التي تم تصميم الحاصرات لمنعها.
هناك بعض الخيارات التجريبية التي كانت رائدة في مرضى السرطان الشباب الذين غالبًا ما تتأثر خصوبتهم أيضًا بالعلاج الطبي. يمكن حصاد أنسجة المبيض أو الخصية وتجميدها. وبعد ذلك ، في وقت لاحق ، قد يكون من الممكن استخدام الهرمونات لتنضج هذا النسيج وتوفير بويضات وحيوانات منوية قابلة للحياة.
إن فعالية هذه التقنيات ليست شيئًا يمكن للشباب الاعتماد عليه. ومع ذلك ، قد يكون خيارًا مفيدًا للمراهقين الذين يعتقدون أنهم قد يرغبون في إنجاب الأطفال ويمكنهم تحمل تكلفة الإجراءات.
المتحولين جنسيا كأبوين
عدد كبير من المتحولين جنسيًا لديهم أطفال قبل انتقالهم ، لا سيما عندما ينتقلون لاحقًا في الحياة. بشكل عام ، أطفالهم سعداء وبصحة جيدة مثل أطفال الأزواج المتوافقين مع الجنس .8 هذا صحيح بالنسبة للأزواج الذين يطلقون وكذلك الأزواج الذين يبقون معًا.
أحد أكبر العوامل في تكيف الأطفال هو ما إذا كان والديهم ما زالوا يتمتعون بعلاقة جيدة. غالبًا ما يكون من الأسهل على الأطفال التكيف مع انتقال أحد الوالدين في وقت مبكر من حياتهم.
بغض النظر عن وقت انتقال أحد الوالدين ، فمن المرجح أن تستفيد أسرته بأكملها من الدعم. إنه تغيير كبير في حياة الوالدين المتحولين جنسيًا ، ولكن أيضًا في حياة أولئك الذين يحبونهم. يمكن أن يكون البحث عن موارد مثل العلاج الأسري مع معالج يؤكد المتحولين جنسيًا أو مجموعات دعم الأبوة والأمومة (شخصيًا أو عبر الإنترنت) مفيدًا بشكل لا يصدق.
إذا كنت تبحث عن دعم لحل مشكلات تتعلق بالخروج والعلاقات والتنمر وإيذاء النفس وغير ذلك ، فاتصل بالخط الساخن الوطني للمثليين والمتحولين جنسيًا على الرقم 1-888-843-4564 للحصول على الدعم الفردي.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.