السيروتونين هو ناقل عصبي مهم يساعد في استقرار الحالة المزاجية وغالبًا ما يرتبط بمشاعر السعادة. ومع ذلك ، فإن الكثير من السيروتونين يمكن أن يكون في الواقع خطيرًا ومهددًا للحياة. يمكن أن تؤدي بعض الأدوية إلى ارتفاع مستويات السيروتونين في الجسم ويمكن أن تؤدي إلى حالة تسمى متلازمة السيروتونين.
ماذا يفعل السيروتونين؟
السيروتونين هو ناقل عصبي يمكن العثور عليه في الجهاز العصبي المركزي والصفائح الدموية والجهاز الهضمي. يلعب السيروتونين دورًا في:
- تنظيم المزاج
- التأثير على جودة النوم
- ترسيخ الذكريات
- تنظيم الشهية
- التأثير على الرغبة الجنسية
- المساعدة في الهضم والعمليات الجسدية الأخرى
نظرًا لأنه يؤثر بشكل كبير على الحالة المزاجية والوظائف المهمة الأخرى ، يتم استهداف السيروتونين بمضادات الاكتئاب مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، والتي تزيد من المستويات المتاحة من السيروتونين في الدماغ. تعتبر مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من عوامل الخط الأول في علاج اضطراب الهلع والاكتئاب واضطراب الوسواس القهري واضطرابات القلق الأخرى.
لماذا يكون السيروتونين سام في بعض الأحيان؟
متلازمة السيروتونين ، أو تسمم السيروتونين ، هي حالة نادرة ومهددة للحياة بسبب مستويات عالية من السيروتونين في الدماغ.
تشمل المواد التي قد تساهم في زيادة مستويات السيروتونين ما يلي:
- بعض أنواع مضادات الاكتئاب
- أدوية التريبتان للصداع النصفي
- العقاقير غير المشروعة مثل الكوكايين وحمض الليسرجيك ثنائي إيثيل أميد (LSD) والأمفيتامينات والإكستاسي
- المكملات العشبية مثل نبتة سانت جون وجوزة الطيب والجينسنغ
- بعض أدوية البرد
- بعض الأدوية المضادة للغثيان
مثبطات امتصاص السيروتونين والسيروتونين والنورابينفرين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) كلها فئات من الأدوية المضادة للاكتئاب التي تشارك في تطور متلازمة السيروتونين.
غالبًا ما توصف مضادات الاكتئاب هذه لعلاج الاكتئاب واضطرابات القلق ، بما في ذلك اضطراب الهلع.
علامات الكثير من السيروتونين
قد يبدأ الأفراد في تجربة أعراض سمية السيروتونين إذا أخذوا الكثير من عقار يزيد السيروتونين أو تناولوا أكثر من دواء. قد تشمل أعراض متلازمة السيروتونين:
- ارتباك
- زيادة ردود الفعل
- الأرق
- الهلوسة
- الانفعالات الشديدة
- تقلبات ضغط الدم
- زيادة معدل ضربات القلب
- الغثيان والقيء والإسهال
- حمى
- النوبات
- غيبوبة
يمكن أن تبدأ أعراض متلازمة السيروتونين في غضون دقائق أو بضع ساعات أو حتى 24 ساعة بعد تناول أو زيادة جرعة الدواء. سيطلب معظم الأفراد الذين يعانون من أعراض متلازمة السيروتونين العلاج الطارئ في غضون ست ساعات
يجب عليك التماس العناية الطبية الطارئة فورًا إذا بدأت أنت أو أحد أفراد أسرتك تعاني من أعراض تسمم السيروتونين
السيروتونين والقلق
بينما توصف مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أحيانًا للمساعدة في علاج القلق ، تشير بعض الأبحاث إلى أن المستويات العالية من السيروتونين قد تترافق مع اضطرابات القلق بما في ذلك اضطراب القلق الاجتماعي واضطراب الهلع. تشير الدراسات إلى أن فرط نشاط نظام السيروتونين يؤثر على مراكز الخوف في الدماغ ، مما قد يؤدي إلى أعراض القلق
ماذا أفعل
نظرًا لأن متلازمة السيروتونين يمكن أن تكون مهددة للحياة ، فإن العلاج الطبي الطارئ ضروري. غالبًا ما يبدأ العلاج بسحب الأدوية التي تسبب ارتفاع مستويات السيروتونين بشكل خطير.
ومع ذلك ، قد تستمر بعض المضاعفات مثل الهذيان وعدم استقرار معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع درجة الحرارة لفترة أطول. قد تكون التدابير والتدخلات الداعمة في محيط المستشفى ضرورية وتشمل: 1
- معدل ضربات القلب والتحكم في ضغط الدم: قد تكون هناك حاجة إلى أدوية لخفض معدل ضربات القلب وضغط الدم. من ناحية أخرى ، يمكن إعطاء الأدوية لرفع ضغط الدم إذا كان منخفضًا جدًا.
- التحكم في درجة الحرارة: يمكن معالجة الحمى بطرق مثل بطانيات التبريد.
- التخدير: يمكن استخدام البنزوديازيبينات للمساعدة في السيطرة على تصلب العضلات والإثارة الشديدة.
- الترطيب: قد تكون هناك حاجة إلى سوائل عن طريق الوريد لمعالجة الجفاف الناتج عن ارتفاع درجة حرارة الجسم والتعرق.
- سيبروهيبتادين Cyproheptadine: يستخدم هذا المضاد أحيانًا لمنع إنتاج السيروتونين في الجسم. لقد ثبت أنه يقلل من شدة الأعراض المرتبطة بمتلازمة السيروتونين.
الوقاية
للوقاية من متلازمة السيروتونين ، تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها حاليًا ، بما في ذلك الأدوية الموصوفة ، والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، والمكملات. إذا كنت تتناول دواءً يؤثر على مستويات السيروتونين ، فتحدث إلى طبيبك حول خطر إصابتك بمتلازمة السيروتونين.
ابحث عن رعاية طبية فورية إذا كنت تتناول دواءً يؤثر على مستويات السيروتونين وظهرت لديك أي من أعراض متلازمة السيروتونين.
كلمة من Verywell
ضع في اعتبارك أنه حتى المكملات الطبيعية يمكن أن تكون خطيرة في بعض الأحيان ، خاصة إذا تم دمجها مع أدوية أخرى تؤثر على مستويات السيروتونين. إذا كنت تتناول أي نوع من الأدوية التي تؤثر على السيروتونين ، فيجب عليك دائمًا توخي الحذر والتحدث مع طبيبك قبل تناول أي دواء أو مادة أخرى.