نظرة عامة على علم النفس المرضي

يعود الاستخدام المبكر لمصطلح "علم النفس المرضي" إلى عام 1913 عندما قدم كارل ياسبرز ، الفيلسوف والطبيب النفسي الألماني / السويسري ، كتاب علم النفس المرضي العام لأول مرة. يتبع هذا الإطار الجديد لفهم التجربة العقلية للأفراد تاريخًا طويلًا من المحاولات المتنوعة لإخراج المعنى من "التجارب غير الطبيعية".

ما هو علم النفس المرضي؟

كيف نحدد علم النفس المرضي حاليا؟ باختصار ، يمكن فهم هذا التخصص على أنه دراسة متعمقة للمشاكل المتعلقة بالصحة العقلية. تمامًا مثل علم الأمراض هو دراسة طبيعة المرض (بما في ذلك الأسباب والتطور والنتائج) ، فإن علم الأمراض النفسي هو دراسة نفس المفاهيم في مجال الصحة العقلية (أو المرض).

يمكن أن تتضمن دراسة المرض النفسي هذه قائمة طويلة من العناصر: الأعراض والسلوكيات والأسباب (الوراثة ، والبيولوجيا ، والاجتماعية ، والنفسية) ، والدورة التدريبية ، والتطوير ، والتصنيف ، والعلاجات ، والاستراتيجيات ، والمزيد.

بهذه الطريقة ، علم النفس المرضي يدور حول استكشاف المشاكل المتعلقة بالصحة العقلية: كيفية فهمها ، وكيفية تصنيفها ، وكيفية إصلاحها. لهذا السبب ، يمتد موضوع علم النفس المرضي من البحث إلى العلاج ويغطي كل خطوة بينهما. كلما أمكننا فهم سبب تطور الاضطراب النفسي بشكل أفضل ، كان من الأسهل العثور على علاجات فعالة.

علامات علم النفس المرضي

تختلف علامات المرض النفسي تبعًا لطبيعة الحالة. تتضمن بعض العلامات التي تشير إلى أن الشخص يعاني من بعض أشكال علم النفس المرضي ما يلي:

• التغييرات في عادات الأكل

• تغيرات في المزاج

• القلق أو القلق أو الخوف المفرط

• مشاعر الضيق

• عدم القدرة على التركيز

• الانفعال أو الغضب

• انخفاض الطاقة أو الشعور بالتعب

• اضطرابات النوم

• خواطر إيذاء النفس أو الانتحار

• صعوبة التعامل مع الحياة اليومية

• الانسحاب من الأنشطة والأصدقاء

أنظمة التشخيص

يجب على المحترفين المشاركين في البحث والعلاج من علم النفس المرضي استخدام الأنظمة للوصول إلى استنتاجات بشأن أفضل مسار للعلاج. تُستخدم هذه الأنظمة لتصنيف ما يمكن اعتباره اضطرابات نفسية. حاليًا ، أكثر الأنظمة المستخدمة على نطاق واسع لتصنيف الأمراض العقلية في الولايات المتحدة هي التالية

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM)

تم إنشاء الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) كنظام تقييم للأمراض العقلية. الدليل التشخيصي والإحصائي DSM-5 المنشور في 2013 هو الإصدار الحالي ويتضمن معايير محددة يستخدمها اختصاصيو الصحة العقلية للوصول إلى تشخيص محدد.

تتغير معايير وقائمة الاضطرابات أحيانًا مع ظهور بحث جديد. تتضمن بعض الأمثلة على الاضطرابات المدرجة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) اضطراب الاكتئاب الشديد والاضطراب ثنائي القطب والفصام واضطراب الشخصية المصحوب بجنون العظمة واضطراب القلق الاجتماعي.

التصنيف الدولي للأمراض (ICD)

ICD هو نظام مشابه لـ DSM. الآن في نسخته الحادية عشرة ، تم تطوير التصنيف الدولي للأمراض منذ أكثر من قرن واستلمته منظمة الصحة العالمية (WHO) عندما تأسست في عام 1948. إذن ، كيف يختلف ICD-11 عن DSM-5؟

أولاً ، يتم إنتاج ICD-11 بواسطة وكالة عالمية (منظمة الصحة العالمية) ، بينما يتم إنتاج DSM-5 بواسطة جمعية مهنية وطنية (الجمعية الأمريكية للطب النفسي). تمت الموافقة على ICD-11 من قبل جمعية الصحة العالمية المؤلفة من وزراء الصحة من 193 دولة عضو في منظمة الصحة العالمية.

ثانيًا ، الهدف من التصنيف الدولي للأمراض - 11 هو تقليل عبء المرض على مستوى العالم. ويشمل التشخيص الطبي وكذلك التشخيصات المتعلقة بالصحة العقلية. ثالثًا ، يتوفر ICD-11 مجانًا على الإنترنت. في المقابل ، يجب شراء الدليل التشخيصي والإحصائي للطب النفسي ، وتستمد الجمعية الأمريكية للطب النفسي إيراداتها من مبيعات الكتاب والمنتجات ذات الصلة.

ومع ذلك ، فإن DSM-5 هو معيار التصنيف بين متخصصي الصحة العقلية الأمريكيين ويستخدم بشكل عام لتخطيط العلاج وأغراض التأمين.

معايير مجال البحث (RDoC)

إلى جانب هذه الأنظمة القياسية لتصنيف الاضطرابات النفسية ، توجد أيضًا منطقة مزدهرة من البحث والنظرية تبتعد عن تنسيق قائمة المراجعة لإجراء التشخيصات. نظرًا لأنه من الممكن أن تظهر أعراض مرض عقلي ولكن لا تستوفي معايير التشخيص الرسمي ، فإن دراسات علم الأمراض النفسي الوصفي تبشر بنظام فهم أفضل.

RDoC هي مبادرة إطار بحثي من قبل المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) استنادًا إلى أبحاث متعدية من مجالات مثل علم الأعصاب وعلم الجينوم وعلم النفس التجريبي. وبهذه الطريقة ، تشارك RDoC في وصف علامات وأعراض علم النفس المرضي بدلاً من تجميعها في الاضطرابات كما حدث تاريخيًا مع DSM و ICD.

يهدف RDoC في المقام الأول إلى تخطيط وتمويل البحوث.

من يعمل في علم النفس المرضي؟

كما أن نطاق علم الأمراض النفسية واسع النطاق من البحث إلى العلاج ، كذلك قائمة أنواع المهنيين الذين يميلون إلى المشاركة في هذا المجال. على مستوى البحث ، ستجد علماء نفس الباحثين والأطباء النفسيين وعلماء الأعصاب وغيرهم يحاولون فهم المظاهر المختلفة للاضطرابات العقلية التي تظهر في الممارسة السريرية.

على المستوى السريري ، ستجد أنواعًا عديدة من المهنيين الذين يحاولون تطبيق أنظمة التشخيص الموجودة لتقديم علاجات فعالة للأفراد المصابين بعلم النفس المرضي. يمكن أن تشمل ما يلي وأكثر:

• علماء النفس العيادي

• المستشارون

• علماء الجريمة

• معالجو الزواج والأسرة

• ممرضه متمرسة

• ممرضات الطب النفسي

• الأطباء النفسيين

• الأخصائيين الاجتماعيين

• علماء الاجتماع

تحديد علم النفس المرضي

كيف يقرر علماء النفس والأطباء النفسيون ما يتجاوز السلوك الطبيعي لدخول مجال "علم النفس المرضي؟" يمكن تصور الاضطرابات النفسية على أنها تشير إلى مشاكل في أربعة مجالات: الانحراف ، والضيق ، والخلل الوظيفي ، والخطر.

على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب وذهبت إلى طبيب نفسي ، فسيتم تقييمك وفقًا لقائمة الأعراض (على الأرجح تلك الموجودة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية 5):

• الانحراف: يشير هذا المصطلح إلى الأفكار أو العواطف أو السلوكيات التي تحيد عما هو شائع أو يتعارض مع ما يعتبر مقبولاً في المجتمع. في حالة الاكتئاب ، قد تبلغ عن أفكار بالذنب أو انعدام القيمة ليست شائعة بين الآخرين.

• الضيق: يشير هذا العرض إلى المشاعر السلبية التي يشعر بها الشخص إما داخل الشخص أو تؤدي إلى عدم الراحة لدى الآخرين حول هذا الشخص. في حالة الاكتئاب ، قد تبلغ عن مشاعر حزن شديدة بسبب الحزن أو الذنب.

• خلل وظيفي: مع هذا العرض ، يبحث المحترفون عن عدم القدرة على القيام بوظائف يومية مثل الذهاب إلى العمل. في حالة الاكتئاب ، يمكنك الإبلاغ عن عدم قدرتك على النهوض من الفراش في الصباح أو أن المهام اليومية تستغرق وقتًا أطول مما ينبغي.

• الخطر: يشير هذا المصطلح إلى السلوك الذي قد يعرضك أنت أو أي شخص آخر لنوع من المخاطر الضارة. في حالة الاكتئاب ، يمكن أن يشمل ذلك الإبلاغ عن وجود أفكار انتحارية أو إيذاء نفسك.

بهذه الطريقة ، يمكنك أن ترى أن التمييز بين السلوك الطبيعي مقابل السلوك النفسي المرضي يرجع إلى كيفية تأثير المشكلات عليك أو على الأشخاص من حولك.

في كثير من الأحيان لا يتم إجراء التشخيص حتى تصل الأمور إلى نقطة الأزمة عندما يتصل شخص ما بأخصائي طبي أو متخصص في الصحة العقلية.

الأسباب

لا يوجد سبب واحد لعلم النفس المرضي. هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالأمراض العقلية ، بما في ذلك:

• العوامل البيولوجية ، بما في ذلك الجينات وكيمياء الدماغ

• الحالات الطبية المزمنة

• أفراد الأسرة المصابون بمرض عقلي

• مشاعر العزلة

• نقص الدعم الاجتماعي

• استخدام المواد أو الكحول

• تجارب مؤلمة أو مرهقة

من المهم أيضًا إدراك أن الصحة العقلية يمكن أن تتغير بمرور الوقت. تقترح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 50٪ من جميع الأشخاص سيتم تشخيص إصابتهم بمرض عقلي في مرحلة ما من حياتهم.

أنواع

تشمل بعض الأنواع المختلفة من علم النفس المرضي ، على سبيل المثال لا الحصر:

• اضطرابات القلق

• الاضطرابات ثنائية القطب

• اضطرابات الاكتئاب

• التخريب والتحكم في الانفعالات والسلوك

• إطرابات إنفصامية

• اضطرابات الاكل

• الاضطرابات العصبية

• اضطرابات النمو العصبي

• اضطرابات الوسواس القهري

• تقلبات الشخصية

• طيف الفصام والاضطرابات الذهانية الأخرى

• اضطرابات النوم

• اضطرابات الأعراض الجسدية

• الاضطرابات المتعلقة بالمواد

• الاضطرابات المرتبطة بالصدمات والضغوط

الأبعاد مقابل التعريفات الفئوية

من السهل أن نرى أنه كان هناك بعض الخلاف تاريخيًا حول ما يشكل مرضًا عقليًا. في الوقت نفسه ، حتى في المجال الحالي ، هناك خلاف حول أفضل طريقة لتصور المرض النفسي

هل جميع الاضطرابات في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية مميزة ، أم أن هناك عوامل شاملة ذات رتبة أعلى تلعب دورًا في المرض العقلي والتي قد تفسر بشكل أفضل سبب تشخيص بعض الأشخاص بالعديد من الأمراض (تسمى الاعتلال المشترك)؟

تشير بعض الأبحاث إلى أن هناك أبعادًا نفسية عصبية تتقاطع مع الفئات التشخيصية الحالية ، مع ملاحظة المشكلات المتأصلة في نهج "قائمة المراجعة" للصحة العقلية.

قد يكون من المضلل الاضطرابات الجماعية منفصلة عندما يكون هناك الكثير من التداخل بين الأشخاص الذين تم تشخيصهم باضطرابات مختلفة (والعديد من الاختلافات بين الأشخاص الذين تم تشخيصهم بنفس الاضطراب).

نأمل ، في المستقبل ، تطوير أنظمة تشخيص أفضل تأخذ كل هذه القضايا في مجال علم النفس المرضي في الاعتبار.

تاريخ دراسة المرض العقلي

لقد قطعنا شوطًا طويلاً منذ البدايات الأولى لمحاولة فهم المرض العقلي. على الرغم من أن الأفراد الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية لا يزالون يواجهون وصمة العار وقلة الفهم ، إلا أن الأمور كانت مختلفة جدًا في الماضي.

أبقراط ، الطبيب اليوناني في القرن الرابع قبل الميلاد ، رفض فكرة الأرواح الشريرة وجادل بدلاً من ذلك بأن المرض العقلي هو مرض يصيب الدماغ يتعلق باختلالات في المزاج الجسدي ، أو المواد الكيميائية في سوائل الجسم. في نفس الوقت تقريبًا ، جادل الفيلسوف أفلاطون بأن الضيق العقلي ينطوي على قضايا الفضيلة والأخلاق والروح.

إذا كنت تعيش في القرن السادس عشر وأنت تعاني من مشكلة في الصحة العقلية ، فمن المحتمل أنك لم تعالج جيدًا. في ذلك الوقت ، غالبًا ما كان يُنظر إلى المرض العقلي من وجهة نظر دينية أو خرافية. وفقًا لذلك ، كان من المفترض أن الأشخاص الذين يظهرون سلوكًا غريبًا يجب أن يكونوا قد تجاوزتهم الأرواح الشريرة أو الشياطين. العلاج؟ ربما تكون قد تعرضت للتعذيب لإعادتك إلى الحالة الصحية. إذا لم ينجح ذلك؟ تنفيذ.

في وقت لاحق ، في القرن التاسع عشر ، ازداد الاهتمام بدور الطفولة والصدمات في تطور المرض العقلي. في أعقاب هذا العصر ، قدم سيغموند فرويد العلاج بالكلام للتعامل مع قضايا الطفولة هذه التي لم يتم حلها.

اعتبارًا من يومنا هذا ، اتسع فهمنا للمرض العقلي ، وبالتالي ، لحسن الحظ ، لدينا العلاجات المتاحة.

كلمة من Verywell

هل نحن أقرب إلى الفهم المناسب لعلم النفس المرضي؟ هذا لا يزال قيد المناقشة. ومع ذلك ، فقد تقدمنا بالتأكيد نحو برنامج بحثي يبشر بالخير لتوصيف علم النفس المرضي بطرق مفيدة بشكل متزايد.