التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) هو الإصدار الحادي عشر من نظام التصنيف العالمي للأمراض الجسدية والعقلية الذي نشرته منظمة الصحة العالمية (WHO). ICD-11 هو نسخة منقحة من ICD-10 وأول تحديث يتم تطويره ونشره خلال عقدين من الزمن.
تطوير وإصدار ICD-11
تم إصدار الإصدار الجديد من التصنيف الدولي للأمراض في 18 يونيو 2018 كنسخة أولية. تم تقديمه رسميًا في جمعية الصحة العالمية في مايو 2019 ، وسيتم استخدامه كنظام إبلاغ رسمي من قبل الدول الأعضاء بدءًا من 1 يناير 2022.
يهدف الإصدار الأولي كمعاينة مسبقة إلى منح البلدان الأعضاء الوقت للتخطيط لكيفية استخدام الإصدار 11 الجديد من التصنيف الدولي للأمراض ، وتدريب المهنيين الصحيين على استخدامه ، والحصول على الترجمات اللازمة. من المهم أيضًا ملاحظة أنه يمكن لأي شخص تقديم اقتراح قائم على الأدلة لمراجعات التصنيف الدولي للأمراض وأن هذه تتم معالجتها بطريقة مفتوحة وشفافة.
هذا الإصدار الجديد هو نتيجة العمل المنجز على مدار عقد من الزمن بمشاركة 300 متخصص مقسم إلى 30 مجموعة عمل عبر 55 دولة قدموا مدخلات. انضم العاملون في مجال الرعاية الصحية إلى اجتماعات تعاونية لدمج التطبيقات العملية في مراجعة ICD-11 بالإضافة إلى المفاهيم النظرية ، لا سيما في مجال الصحة العقلية.
بعد عملية الموافقة والمراجعة لـ ICD-11 ، سينشر قسم الصحة العقلية وتعاطي المخدرات التابع لمنظمة الصحة العالمية الأوصاف السريرية والمبادئ التوجيهية التشخيصية (CDDG) للاضطرابات العقلية والسلوكية والنمائية العصبية المدرجة في ICD-11.
يُدرج التصنيف الدولي للأمراض - 11 كتالوجات الأمراض البشرية المعروفة ، والحالات الطبية ، واضطرابات الصحة العقلية ، ويستخدم لأغراض ترميز التأمين ، وللتتبع الإحصائي للأمراض ، وكأداة تصنيف صحية عالمية يمكن استخدامها عبر البلدان وبلغات مختلفة.
تحسينات في ICD-11
تهدف التحسينات المضمنة في ICD-11 إلى معالجة الفجوات في ICD-10 ودمج التحديثات الطبية أو الاكتشافات أو التغييرات في التفكير. تم إجراء تنقيحات رئيسية على التصنيف الدولي للأمراض الجديد من حيث نهج التصنيف وهيكل التشفير والاستخدام الدولي والاستعداد الرقمي وسهولة الاستخدام.
هيكل الترميز
من حيث التحسينات العامة ، فإن ICD-11 لديها هيكل أكثر تعقيدًا من ICD-10. مع حوالي 55000 رمز يمكن استخدامها لتصنيف الأمراض والاضطرابات والإصابات وأسباب الوفاة ، يقدم ICD-11 مستوى دقيقًا من التفاصيل في ترميز هذه الأمراض.
من السمات الرئيسية للنظام المنقح أنه يوفر بنية تشفير بسيطة تجعل من السهل تسجيل مختلف الظروف بدقة.
التطبيق الدولي
يقدم ICD-11 إرشادات لاستخدامه مع ثقافات مختلفة بالإضافة إلى ترجمات إلى 43 لغة مختلفة. وبهذه الطريقة ، يوفر النظام المنقح لغة ترميز مشتركة يمكن استخدامها من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية والباحثين في جميع أنحاء العالم ، مما سيساعد في المقارنات الدولية والاستخدام.
جاهز رقميًا وسهل الاستخدام
تم تصميم ICD-11 الجديد ليكون إلكترونيًا وسهل الاستخدام ليستخدمه جمهور عالمي. يعمل على منصة مركزية ويمكنه الاتصال بأي برنامج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون تنسيقًا يمكن قراءته آليًا ، مما يوسع استخداماته المحتملة في العصر الرقمي.
نهج الأبعاد
تحسين آخر لـ ICD-11 هو أنه يعتمد على نهج الأبعاد الذي يجعله أفضل في التقاط التغيير بمرور الوقت ، ويتوافق مع الأدلة البحثية ، وسيحسن التعافي من المرض.
يساعد هذا النهج البعدي أيضًا في الحد من الاعتلال المصطنع المصطنع ، والذي يشير إلى إصابة الشخص بأكثر من مرض بينما تكون أعراضه في الواقع جزءًا من نفس المرض. للمساعدة في هذا النهج الأبعاد ، يتضمن النظام الجديد فصلين جديدين ومجموعة جديدة من الفئات.
ICD-11 مقابل DSM-5
تشترك ICD-11 والدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) في العديد من أوجه التشابه. كلاهما كتيبات إرشادية موثوقة للمهنيين الطبيين لاستخدامها في تشخيص الأمراض والاضطرابات وعلاجها. إنهم يتشاركون في تداخل كبير في المواد المتعلقة بالاضطرابات النفسية ، حيث يركز الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية فقط على مخاوف الصحة العقلية ، بينما يغطي التصنيف الدولي للأمراض جميع أجزاء الجسم والعقل.
تم نشر الإصدار الأحدث من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية في 18 مايو 2013 من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) .1 بالمقارنة مع الدليل التشخيصي والإحصائي DSM-5 ، فإن التصنيف الدولي للأمراض 11 أوسع من حيث نطاقه وتأليفه.
من المرجح أن يعتمد أخصائيو الصحة العقلية في الولايات المتحدة على تصنيفات الصحة العقلية وأن يكونوا على دراية بها ، بدلاً من التصنيف الدولي للأمراض ، حيث تم تصميم دليل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية خصيصًا لتغطية اضطرابات الصحة العقلية حيث يتم تجربتها وعلاجها في هذا البلد.
بينما يتم نشر DSM-5 بواسطة APA وله نطاق وسلطة ضيقة إلى حد ما لأنه يركز على أمريكا الشمالية ، فإن ICD-11 يرسم تأليفه عالميًا وهو مفتوح للجمهور لتقديم الطلبات. يغطي ICD-11 أيضًا الأمراض الطبية بالإضافة إلى الاضطرابات النفسية.
الفرق الكبير الآخر هو أن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية لا يرمز لتشخيصاته. يستخدم أخصائيو الصحة العقلية في الولايات المتحدة في المقام الأول DSM للتشخيص ولكنهم يعتمدون على رموز التصنيف الدولي للأمراض لأغراض فواتير التأمين. يمكن أن يتسبب ذلك في حدوث ارتباك وصراع عندما يتم تصنيف الاضطراب بشكل مختلف (أو لا يتم تصنيفه على الإطلاق) من دليل إلى آخر.
أخيرًا ، هناك اختلافات محددة في طريقة معالجة الاضطرابات المختلفة بين جسمي التصنيف. على سبيل المثال ، تمت إضافة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) فقط إلى ICD-11 (لم يكن ADHD في الإصدار 10 من التصنيف الدولي للأمراض) ، بينما تم تشخيصه منذ فترة طويلة في أمريكا الشمالية وفقًا لـ DSM-5.
التغييرات في ICD-11
تضمن هذا الإصدار الجديد من ICD-11 العديد من التغييرات في اضطرابات الصحة العقلية المدرجة ، بما في ذلك بعض الاضطرابات التي قد تعتبر مثيرة للجدل والبعض الآخر الذي قد يكون طال انتظاره في نظر الأطباء. توضح الأقسام التالية بالتفصيل التشخيصات التي تمت إضافتها أو حذفها في ICD-11 الجديد.
ICD-11 التشخيصات المضافة
يتم الآن تضمين التشخيصات التالية في ICD-11.
اضطراب نقص الانتباه
تمت إضافة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) أخيرًا إلى ICD-11 بعد عدم تضمينه في الإصدار 10.2 من التصنيف الدولي للأمراض ، نظرًا لأن هذا التشخيص قد تم إجراؤه بشكل أساسي في الولايات المتحدة نظرًا لإدراجه في DSM-5 ، تغيير كبير قد يؤثر على معدلات تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في جميع أنحاء العالم.
اضطراب ما بعد الصدمة المعقد
يتضمن تعريف اضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة المعقد (PTSD) في التصنيف الدولي للأمراض - 11 الأعراض الثلاثة لاضطراب ما بعد الصدمة (إعادة التجربة ، وتجنب التذكيرات ، والشعور المتزايد بالتهديد / الإثارة) جنبًا إلى جنب مع مشاكل أوسع في تنظيم العاطفة ، والعار ، الذنب ، والصراع بين الأشخاص ، بحيث يؤثر على حياة الشخص بأكملها.
اضطراب السلوك الجنسي القهري
يُعرَّف اضطراب السلوك الجنسي القهري في التصنيف الدولي للأمراض - 11 بأنه "يتميز بنمط مستمر من الفشل في التحكم في الدوافع أو الحوافز الجنسية الشديدة والمتكررة التي تؤدي إلى سلوك جنسي متكرر". يصنف على أنه اضطراب السيطرة على الانفعالات وليس اضطراب إدمان.
اضطراب الألعاب
تم تعريف اضطراب الألعاب حديثًا في ICD-11 على أنه نمط من سلوك الألعاب المستمر أو المتكرر (الألعاب الرقمية أو ألعاب الفيديو).
اضطراب الحزن المطول
يُعرَّف اضطراب الحزن المطول في الإصدار الحادي عشر من التصنيف الدولي للأمراض على أنه حزن يمتد إلى ما هو أبعد مما قد يعتبره معظم الناس مقدارًا معقولًا أو متوقعًا من الوقت.
ICD-11 حذف التشخيصات
تمت إزالة الاضطرابات التالية في الإصدار الجديد.
اضطراب الإجهاد الحاد
لم يعد يتم تضمين اضطراب الإجهاد الحاد باعتباره اضطرابًا عقليًا وبدلاً من ذلك يتم تصنيفه الآن على أنه رد فعل للصدمة (عامل يؤثر على الصحة). هذا على عكس DSM-5.
التناقض بين الجنسين
لم يعد التناقض بين الجنسين (اضطراب الهوية الجنسية في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية) مدرجًا على أنه اضطراب عقلي ، بل هو حالة صحية جنسية لتجنب وصمة العار حول كونها حالة نفسية وليست طبية.
تقلبات الشخصية
تم إصلاح القسم الخاص باضطرابات الشخصية بالكامل. يوجد الآن تشخيص واحد "لاضطراب الشخصية" حيث وجد أن هناك الكثير من التداخل في الممارسة السريرية.
يتم تصنيف هذا التشخيص على أنه معتدل أو معتدل أو شديد ، ويتم قياسه من حيث ستة مجالات لمجال السمات للاحتفاظ ببعض الخصوصية السابقة للتشخيص. يعد هذا خروجًا مهمًا إلى حد ما عن التشخيص الأصلي لاضطراب الشخصية ICD.
ما هو مدرج في ICD-11
يتضمن ICD-11 حزمة تنفيذ مع المكونات التالية التي يمكن استخدامها للمساعدة في تسهيل الانتقال واستخدام أفضل لنظام التصنيف: 5
- أداة الترميز
- يدوي
- مواد تدريبية
- جداول الانتقال من ICD-10 إلى ICD-11
- أداة الترجمة
- خدمات الويب
كل هذه الأدوات يمكن الوصول إليها لأولئك الذين يسجلون في منصة ICD-11 عبر الإنترنت.
اضطرابات الصحة العقلية في ICD-11
في ICD-11 ، يتضمن كل اضطراب عقلي وسلوكي ونمو عصبي مدرج وصفًا مع إرشادات حول المعنى الذي يمكنك الوصول إليه من خلال موقع الويب. فيما يلي قائمة بكل من الاضطرابات المدرجة حاليًا في ICD-11 والمتاحة عبر الإنترنت:
- القلق أو الاضطرابات المرتبطة بالخوف
- كاتاتونيا 6
- اضطرابات الضيق الجسدي أو التجربة الجسدية
- الاضطرابات الناتجة عن تعاطي المخدرات أو السلوكيات التي تسبب الإدمان
- الاضطرابات المرتبطة بالتوتر على وجه التحديد
- السلوك التخريبي أو الاضطرابات الاجتماعية
- إطرابات إنفصامية
- اضطرابات الإخراج
- اضطرابات التمارض
- التغذية أو اضطرابات الأكل 7
- اضطرابات السيطرة على الانفعالات 6
- الاضطرابات العقلية أو السلوكية المصاحبة للحمل والولادة والنفاس
- اضطرابات المزاج
- الاضطرابات العصبية
- اضطرابات النمو العصبي
- الوسواس القهري أو الاضطرابات ذات الصلة 8
- الاضطرابات المجنونة 9
- اضطرابات الشخصية والسمات ذات الصلة
- الفصام أو الاضطرابات الذهانية الأولية الأخرى
كلمة من Verywell
في حين أنه قد يكون من المربك وجود نظامين لتشخيص اضطرابات الصحة العقلية ، فإن الشيء المهم الذي يجب تذكره هو أن DSM-5 يُستخدم بشكل أساسي في الولايات المتحدة بينما يتم استخدام التصنيف الدولي للأمراض دوليًا ولأغراض ترميز التأمين.
ومع ذلك ، فإن هذه المراجعة الجديدة للتصنيف الدولي للأمراض يمكن أن تؤثر أو تغير معايير التشخيص وتصنيف الأمراض. في الواقع ، فإن التحرك نحو نهج الأبعاد يتماشى بشكل أكبر مع الأدلة البحثية الحالية ويتماشى مع مناهج العلاج والتعافي التي تؤكد على التحسين بدلاً من وجود أو عدم وجود اضطراب.
إذا تم تشخيص إصابتك بمرض ، فتأكد من أن تسأل مقدم الخدمة الخاص بك عن نظام التشخيص المستخدم في التصنيف وما هو الاضطراب المحدد (والرمز) الذي ينطبق حتى يكون لديك هذه المعلومات للزيارات المستقبلية مع المهنيين الصحيين ومزود التأمين الخاص بك.