علاج اضطرابات القلق

في بعض الحالات ، تلعب الأدوية دورًا في علاج اضطرابات القلق. ولكن بالنسبة للكثيرين ، يعد العلاج بمفرده أو بالاشتراك مع الأدوية هو خيار العلاج الأكثر فعالية. السبب هو أن هذا العلاج ، على عكس الأدوية ، يمنحك الأدوات لإدارة القلق بنفسك ، الآن وفي المستقبل.

تم تطوير تقنيات علاجية مختلفة لعلاج القلق وتطورت بمرور الوقت من مناهج التحليل النفسي إلى أحدث العلاجات السلوكية المعرفية.

فهم اضطرابات القلق

يعاني حوالي 19٪ من البالغين في الولايات المتحدة و 31٪ من المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 18 عامًا من القلق كل عام ، وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH). 1 هناك عدة أنواع رئيسية من اضطرابات القلق التي يمكن علاجها باستخدام الأساليب العلاجية ، بما في ذلك : 2

• اضطراب الهلع

• اضطراب الوسواس القهري (أوسد)

• الرهاب

• اضطراب القلق المعمم (GAD)

• اضطراب القلق الاجتماعي (حزين)

• اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)

بغض النظر عن الاضطراب المحدد ، غالبًا ما تتبع العمليات الأساسية التي تدفعهم نمطًا مشابهًا. يميل الأشخاص الذين يعانون من القلق إلى الرد على الأفكار والمشاعر والمواقف غير السارة بطريقة أكثر تطرفًا وقد يحاولون إدارة ردود الفعل هذه عن طريق تجنب المحفزات. لسوء الحظ ، فإن هذا النوع من التجنب يعمل فقط على تعزيز المخاوف والقلق. تتناول معظم أنواع العلاج الحديثة التفكير السلبي والتجنب لمساعدتك في إدارة قلقك.

أنواع علاج القلق

الهدف من جميع الأساليب العلاجية هو مساعدتك على فهم سبب شعورك بالطريقة التي تشعر بها ، وما هي محفزاتك ، وكيف يمكنك تغيير رد فعلك تجاهها. حتى أن بعض أنواع العلاج تعلم تقنيات عملية للمساعدة في إعادة صياغة تفكيرك السلبي وتغيير سلوكياتك.

تختلف اضطرابات القلق اختلافًا كبيرًا ، لذا فإن العلاج مصمم وفقًا لأعراضك وتشخيصك المحدد. يمكن إجراؤها في بيئة فردية أو عائلية أو زوجين أو جماعية. كم مرة تلتقي بمعالجك ومدة ذلك سيعتمد على الأعراض والتشخيص الخاصين بك.

يستخدم الأطباء النفسيون وعلماء النفس وغيرهم من المتخصصين في الصحة العقلية عدة أنواع من علاج القلق. يعتمد اختيار العلاج أيضًا على تشخيصك وشدة أعراضك.

العلاج السلوكي المعرفي

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو العلاج الأكثر استخدامًا لاضطرابات القلق. وجدت الأبحاث أنه فعال في علاج الاضطرابات العاطفية الموسمية ، واضطراب القلق العام ، والرهاب ، واضطرابات الهلع ، من بين حالات أخرى.

أساس العلاج السلوكي المعرفي هو أن أفكارك لا تؤثر على وضعك الحالي في شعورك وبالتالي تتصرف. لذا ، فإن الهدف من العلاج السلوكي المعرفي هو تحديد وفهم تفكيرك السلبي وأنماط السلوك غير الفعالة واستبدالها بأفكار أكثر واقعية وإجراءات فعالة وآليات التأقلم.

خلال هذه العملية ، يتصرف معالجك كمدرب يعلمك استراتيجيات مفيدة. على سبيل المثال ، قد تقوم بالكثير من التفكير "بالأبيض والأسود" ، حيث تفترض أن الأشياء كلها سيئة أو كلها جيدة. بدلاً من ذلك ، يمكنك استبدال تلك الأفكار بإدراك أكثر واقعية بأن هناك العديد من درجات اللون الرمادي بينهما.

يتطلب استخدام هذه الاستراتيجيات ممارسة. بمجرد أن تبدأ في التعرف على قلقك ومحفزاتك ، يمكنك تعلم تطبيق مهارات التأقلم التي تتعلمها في العلاج السلوكي المعرفي لإدارة الخوف والذعر والقلق.

علاج التعرض

يعد علاج التعرض أحد أكثر طرق العلاج المعرفي السلوكي شيوعًا المستخدمة لعلاج مجموعة متنوعة من اضطرابات القلق ، بما في ذلك الرهاب المحدد والاضطراب العاطفي الموسمي واضطراب ما بعد الصدمة. الفرضية الأساسية وراء العلاج بالتعرض هي أنه إذا كنت تخشى شيئًا ما ، فإن أفضل طريقة للتغلب عليه هي وجهاً لوجه.

أثناء العلاج بالتعرض ، سيقدم لك معالجك ببطء الأشياء أو المواقف المسببة للقلق. يتم ذلك غالبًا باستخدام تقنية تُعرف باسم "إزالة التحسس المنتظم" ، والتي تتضمن ثلاث خطوات:

• الاسترخاء: سيعلمك معالجك تدريبًا على الاسترخاء للمساعدة في مكافحة قلقك. تتضمن أمثلة تدريبات الاسترخاء الاسترخاء التدريجي للعضلات ، والتنفس العميق ، والتأمل ، والتخيل الموجه.

• قائمة: قم بإنشاء قائمة بالمحفزات التي تثير القلق لديك ، وقم بترتيبها من حيث الشدة.

• فضح: في هذه الخطوة الأخيرة ، ستعمل تدريجياً في طريقك من خلال الأشياء أو المواقف المثيرة للقلق المدرجة ، باستخدام تقنيات الاسترخاء عند الضرورة.

هناك عدة طرق قد يختارها الطبيب النفسي لتعريضك لمحفزات القلق لديك. فيما يلي الأكثر شيوعًا:

• التعرض المتخيل: في هذا النوع من التعرض ، سيتم إرشادك لتخيل بوضوح الشيء أو الموقف الذي يثير القلق لديك.

• في التعرض للحي: في هذه الطريقة ، ستواجه موضوعًا أو موقفًا مثيرًا للقلق في الحياة الواقعية. لذلك مع هذا النوع من العرض ، قد يُطلب من الشخص المصاب بالقلق الاجتماعي إلقاء خطاب أمام الجمهور.

• التعرض للواقع الافتراضي: في بعض الحالات ، يمكن استخدام الواقع الافتراضي عندما لا يكون التعرض في الجسم الحي ممكنًا. يستخدم علاج الواقع الافتراضي التكنولوجيا للجمع بين عناصر التعرض في الجسم الحي والتعرض التخيلي. أثبتت هذه الطريقة أنها مفيدة بشكل خاص للجنود وغيرهم ممن يعيشون مع اضطراب ما بعد الصدمة.

العلاج السلوكي الجدلي

العلاج السلوكي الجدلي (DBT) هو نوع فعال للغاية من العلاج السلوكي المعرفي. يستخدم DBT في الأصل لعلاج اضطراب الشخصية الحدية (BPD) ، ويستخدم الآن لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات ، بما في ذلك القلق.

يركز DBT على مساعدتك في تطوير ما يبدو وكأنه نظرة وقبول وتغيير "جدلية" (معاكسة). أثناء علاج DBT ، ستتعلم قبول قلقك طوال الوقت بينما تعمل بنشاط على تغييره. إنه مشابه لمفهوم حب نفسك بالطريقة التي أنت عليها ، بينما لا تزال تحاول تغيير نفسك للأفضل.

يعلم العلاج DBT أربع مهارات قوية:

• اليقظة: التواصل مع اللحظة الحالية ولاحظ الأفكار العابرة (مثل القلق) دون أن تحكمها

• تحمل الضيق: تحكم في قلقك عندما تواجه موقفًا مرهقًا

• الفعالية الشخصية: تعلم كيف تقول لا ، أو تسأل عما تحتاجه

• تنظيم المشاعر: إدارة القلق قبل أن يخرج عن السيطرة

علاج القبول والالتزام

علاج القبول والالتزام (ACT) هو شكل آخر من أشكال العلاج الذي ثبت فعاليته في مجموعة متنوعة من اضطرابات القلق. يتضمن ACT تحديد قيمك في الحياة ثم التصرف بطرق تتوافق مع قيمك

علاج فني

العلاج بالفن هو علاج غير لفظي موجه نحو الخبرة. يتضمن إما استخدام الفن المرئي (مثل الرسم والرسم والنحت) للتعبير عن المشاعر ومعالجتها أو استخدام الفن لممارسة اليقظة والاسترخاء. على الرغم من أنه يمكن تقديمه كعلاج مستقل ، إلا أنه يشيع استخدامه مع طرق العلاج الأخرى مثل العلاج المعرفي السلوكي.

لكونه شكلًا جديدًا من العلاج ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد فعاليته في تقليل أعراض القلق

العلاج التحليلي

وفقًا لهذا النموذج الفرويدي ، تعكس أعراض القلق صراعات اللاوعي. الغرض من العلاج التحليلي النفسي هو حلها. في التحليل النفسي ، تقوم أنت ومعالجك بفحص أفكارك ومخاوفك ورغباتك من أجل فهم أفضل لكيفية رؤيتك لنفسك ولتقليل قلقك. هذا هو أحد أكثر أشكال العلاج كثافة ؛ قد يستغرق الأمر سنوات لتحديد الأنماط في طريقة تفكيرك.

غالبًا ما يتم استخدام مصطلحي "التحليل النفسي" و "العلاج الديناميكي النفسي" بالتبادل ، لكن التحليل النفسي هو في الواقع مجموعة فرعية من العلاج النفسي الديناميكي.

العلاج الشخصي

يركز العلاج الشخصي (IPT) على الأدوار والعلاقات الاجتماعية. في IPT ، ستعمل مع معالجك لتحديد أي مشكلات شخصية قد تكون لديك ، مثل الحزن الذي لم يتم حله ، والصراعات مع العائلة أو الأصدقاء ، والتغييرات في العمل أو الأدوار الاجتماعية ، والمشاكل المتعلقة بالآخرين. ستتعلم بعد ذلك طرقًا صحية للتعبير عن المشاعر وطرق تحسين تواصلك مع الآخرين.

على الرغم من تطويره في الأصل لعلاج الاكتئاب الشديد ، يمكن استخدام IPT إذا كان قلقك يتعلق في المقام الأول بعلاقاتك مع الآخرين ، كما هو الحال مع SAD.

ماذا تتوقع من العلاج

من سوء الفهم الشائع حول العلاج أنك ستبدأ فورًا في الشعور بالتحسن. في بعض الأحيان هذا هو الحال. لكن في كثير من الأحيان ، تشعر بالسوء قبل أن تبدأ في الشعور بالتحسن. من المدهش أن الشعور بالسوء غالبًا ما يكون علامة على التقدم. وإذا فكرت في الأمر ، فهذا منطقي.

عندما تتخذ قرار الدخول في العلاج ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب عدم قدرتك على التعامل مع قلقك بمفردك. يتضمن العلاج استكشاف قلقك والأسباب الكامنة وراءه بطريقة أعمق وأكثر جدوى. هذا يمكن أن يسبب ارتفاعًا مؤقتًا في قلقك.

لا ينبغي أبدًا التفكير في العلاج على أنه حل سريع. إنها عملية فريدة لكل فرد. يعتمد نوع العلاج الذي تحتاجه والمهارات التي تتعلمها والمدة التي تقضيها في العلاج كليًا على نوع القلق الذي تشعر به وشدة الأعراض.

من المهم أن نفهم أنه على الرغم من أن العملية لن تكون دائمًا جيدة ، إلا أنها ستكون مجدية تمامًا في النهاية.

كيفية الاستفادة القصوى من العلاج

يمكن أن تمثل محاولة إجراء تغيير تحديًا. أن تكون في علاج القلق ليس استثناء. ومع ذلك ، إذا كنت مثابرًا ، يجب أن ترى تحسنًا.

فيما يلي بعض الطرق لتحقيق أقصى استفادة من علاجك ورؤية بعض النتائج بالفعل:

• لا تتظاهر بأنك بخير

• اسال اسئلة

• أخبر معالجك بأي شيء وكل شيء

• قم بالعمل خارج جلساتك

• ركز على أهدافك

• تدرب على خيارات أسلوب الحياة الصحي

• تأكد من أن لديك نظام دعم اجتماعي

• قلل من التوتر في حياتك الذي يجعل قلقك أسوأ

بهذه الطريقة ، يمكنك أن ترى أن بذل جهد والتواجد طوال عملية العلاج سيكون له أكبر تأثير على مدى نجاحه بالنسبة لك.

كلمة من Verywell

إذا كنت تعيش مع القلق ويضعف من أدائك اليومي ، فمن المهم أن تطلب المساعدة من طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية. إذا تم تشخيصك باضطراب القلق ، فيمكن وضع خطة علاج فعالة تتضمن أحد العلاجات المذكورة أعلاه والتي ستساعدك على التغلب على الأعراض وإدارة قلقك.