ما هي المقابلات التحفيزية؟
المقابلات التحفيزية هي نهج استشاري مصمم لمساعدة الأشخاص على إيجاد الدافع لإجراء تغيير إيجابي في السلوك. هذا النهج الذي يركز على العميل فعال بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم مشاعر مختلطة حول تغيير سلوكهم.
من الممكن أن تكون لديك رغبات متضاربة ، مثل الرغبة في تغيير سلوكك ، ولكن أيضًا التفكير في أنك لست مستعدًا لتغيير سلوكك. يرى نهج المقابلات التحفيزية أن حل هذا التناقض يمكن أن يزيد من دافع الشخص للتغيير.
تم تطوير المقابلات التحفيزية في الأصل من قبل ويليام ميلر وستيفن رولنيك لعلاج إدمان الكحول ، وهي فريدة من نوعها في الطريقة التي تمكّن الأشخاص من تحمل مسؤولية تعافيهم.
روح المقابلات التحفيزية
يجب دائمًا تنفيذ المقابلات التحفيزية "بروح" معينة. وفقًا لميلر ورولنيك ، فإن "الروح" تعاونية ومثيرة للذكريات وتكرم استقلالية العميل .1
لكي تكون المقابلات التحفيزية فعالة ، يجب على المعالج الحفاظ على هذه "الروح" الشاملة.
التعاون بدلا من المواجهة
التعاون هو شراكة بين المستشار والعميل. في المقابلات التحفيزية ، تستند هذه العلاقة على وجهة نظر وخبرات العميل.
يتناقض هذا النهج مع بعض الأساليب العلاجية الأخرى ، وتحديداً تلك التي يكون فيها المستشار تصادميًا ويفرض وجهة نظره الخاصة حول سلوك العميل.
يبني التعاون العلاقة بين المعالج والعميل. يسمح للعميل بتطوير علاقة ثقة مع مستشاره ، وهو أمر يصعب القيام به في بيئة أكثر تصادمية.
استحضار بدلا من التربية
تستند فكرة المستشار الذي يستخلص أفكار العميل بدلاً من فرض آرائه الخاصة على الاعتقاد بأن الدافع للتغيير يأتي من الداخل. على هذا النحو ، لا يمكن أن يأتي من المستشار.
بغض النظر عن مدى رغبة المستشار في تغيير شخص ما لسلوكه ، فلن يحدث ذلك إلا إذا كان الفرد يريد أيضًا التغيير. لذا ، فإن مهمة المستشار هي "استخلاص" الدوافع الحقيقية لعملائهم من أجل هذا التغيير. بمجرد تحديد هذه المحفزات ، يمكن للعميل استخدامها لتسهيل عملية الاسترداد أو لمساعدتهم على الاستمرار عندما يريدون الاستسلام.
الحكم الذاتي على السلطة
على عكس نماذج العلاج التي تؤكد على المستشار كشخصية مرجعية ، فإن المقابلات التحفيزية تدرك أن القوة الحقيقية لإجراء التغييرات تكمن في العميل. لا يمكن للمستشار أن يطلب هذا التغيير.
بعبارة أخرى ، الأمر متروك للعميل لاتخاذ الإجراءات اللازمة لتغيير سلوكه. يجب أن يضعوا في العمل. هذا هو التمكين الذاتي للفرد ، ولكنه يمنحهم أيضًا مسؤولية شخصية عن أفعالهم.
المبادئ الكامنة وراء المقابلات التحفيزية
على الرغم من اختلاف رحلة كل شخص ، إلا أن المستشارين الذين يستخدمون المقابلات التحفيزية يتمسكون بأربعة مبادئ خلال عملية التعافي. هذه المبادئ حيوية لبناء الثقة في العلاقة العلاجية
التعبير عن التعاطف
قد يحجم الناس في البداية عن الذهاب إلى العلاج خوفًا من أن يحكم عليهم المعالج. قد يشعر البعض بالذنب تجاه سلوكهم السلبي ، مما يجعل هذا الحكم صحيحًا في أعينهم. لكن الحكم ليس هو ما تدور حوله المقابلات التحفيزية.
بدلاً من الحكم ، يركز المستشارون على فهم الموقف من وجهة نظر موكليهم. يُعرف هذا بالتعاطف.
لا يتعين على المستشار أن يتفق مع موكله لإظهار التعاطف. يتعلق التعاطف بالتنازل عن آرائك من أجل فهم شخص آخر. تخلق هذه الممارسة مساحة آمنة حيث يشعر العملاء بالراحة لكونهم أنفسهم ومشاركة مخاوفهم.
تطوير التناقض
يعتمد تطوير التناقض على الاعتقاد بأن الشخص يصبح أكثر حماسًا للتغيير بمجرد أن يرى عدم التوافق بين مكان وجوده والمكان الذي يريد أن يكون فيه.
إنها وظيفة مستشار لمساعدة العملاء على تحديد قيمهم الأساسية وتوضيح أهدافهم الشخصية. يتم تطوير الأهداف والإجراءات في جو من الثقة والتعاون وخالٍ من الضغط. يوفر هذا بيئة تعتمد على احتياجات الشخص ورغباته وأهدافه وقيمه ونقاط قوته.
لفة بالمقاومة
تدرك المقابلات التحفيزية أن التغيير لا يحدث دائمًا لمجرد أنك تريده. من الطبيعي أن تغير رأيك عدة مرات حول ما إذا كنت تريد تغيير سلوكك وكيف تبدو هذه العملية أو نمط الحياة الجديد.
بدلاً من تحدي العملاء أو معارضتهم أو انتقادهم ، فإن وظيفة المستشار هي مساعدتهم في الوصول إلى فهم جديد لأنفسهم وسلوكياتهم. إحدى الطرق للقيام بذلك هي إعادة صياغة أو تقديم تفسيرات مختلفة لمواقف معينة. تزيد وجهة النظر المتغيرة من دافع الشخص للتغيير. إنه يقوم على أهدافهم وقيمهم.
على سبيل المثال ، إذا كشف أحد العملاء أنه بدأ الشرب للتعامل مع خيانة شريكه ، فقد يساعده المستشار في إعادة صياغة الموقف. بدلاً من أن يلوم العميل نفسه ، قد يبدأ في رؤية أن الشخص قد تعرض للغش بسبب مشكلاته الخاصة.
دعم الفعالية الذاتية
الكفاءة الذاتية هي إيمان الشخص أو ثقته في قدرته على أداء السلوك المستهدف .2 المستشار الذي يتبع نهج المقابلات التحفيزية يدعم الكفاءة الذاتية لعملائهم من خلال تعزيز قوتهم لإجراء التغييرات التي يريدونها. إنهم يوجهونهم خلال عملية تغيير السلوك ، ويتعرفون على التغييرات الإيجابية التي يقوم بها العملاء ، ويقدمون التشجيع على طول الطريق.
في البداية ، قد يكون لدى المعالج ثقة في الفرد أكثر مما لديه في نفسه ، ولكن هذا يمكن أن يتغير مع الدعم المستمر. قريباً ، يبدأ العميل في التعرف على نقاط قوته وقدرته على تغيير سلوكه للأفضل.
التقنيات
في المقابلات التحفيزية ، يساعد المستشارون الناس على استكشاف مشاعرهم وإيجاد دوافعهم الخاصة. يفعلون ذلك باستخدام أربع تقنيات أساسية.
يجمع المعالجون المعلومات عن طريق طرح أسئلة مفتوحة ، وإظهار الدعم والاحترام باستخدام التأكيدات ، والتعبير عن التعاطف من خلال التأملات ، واستخدام الملخصات لتجميع المعلومات.
أسئلة مفتوحة
الأسئلة المفتوحة هي أسئلة لا يمكنك الإجابة عليها بـ "نعم" أو "لا". تشجعك هذه الأنواع من الأسئلة على التفكير بعمق أكبر في قضية ما.
غالبًا ما تبدأ مثل هذه الأسئلة بكلمات مثل "كيف" أو "ماذا" ، وتعطي المعالج الخاص بك الفرصة لمعرفة المزيد عنك. تتضمن أمثلة الأسئلة المفتوحة ما يلي:
- "كيف تريد أن تكون الأشياء مختلفة؟"
- "ما الذي حاولت القيام به من قبل لإجراء تغيير؟"
- "ماذا يمكنك أن تخبرني عن علاقتك بوالديك؟"
التأكيدات
التأكيدات عبارة عن عبارات تعترف بنقاط قوة الشخص وتعترف بسلوكياته الإيجابية. إذا تم بشكل صحيح ، يمكن أن تساعد التأكيدات في بناء ثقة الشخص في قدرته على التغيير.
تتضمن أمثلة تأكيد الردود ما يلي:
- "من الواضح أنك شخص واسع الحيلة".
- "لقد تعاملت جيدًا مع نفسك في هذا الموقف."
- "أنا سعيد للغاية لأنك دخلت العيادة اليوم. أعلم أنه ليس من السهل دائمًا طلب المساعدة."
- "أنا أقدر أن الأمر تطلب منك الكثير من الشجاعة لمناقشة هذا معي اليوم."
الاستماع التأملي
ربما يكون التأمل أو الاستماع التأملي من أهم المهارات التي يستخدمها المعالجون. يتيح الانعكاس للعميل معرفة أن معالجه يستمع ويحاول فهم وجهة نظره. كما أنه يمنح العميل الفرصة لتصحيح أي سوء فهم والتعبير عن مشاعره.
التفكير هو مهارة أساسية لإجراء المقابلات التحفيزية وكيف يعبر المعالجون عن التعاطف.
الملخصات
الملخصات هي نوع خاص من التأمل. يظهرون أن المعالج كان يستمع ويفهم ما يقوله العميل.
يمكن للمعالجين استخدام الملخصات خلال المحادثة. تتضمن بعض أمثلة تقنيات التلخيص ما يلي:
- الجمع: الجمع يعزز ما قاله العميل. على سبيل المثال ، قد يقول المعالج ، "دعني أرى ما إذا كنت أفهم ما قلته حتى الآن."
- الربط: يستلزم الربط عمل ارتباطات بين جزأين من المناقشة. على سبيل المثال ، قد يقول المعالج ، قبل دقيقة ، قلت إنك تريد التحدث إليه ... ربما يمكننا الآن التحدث عن الطريقة التي قد تحاول بها ...
- الانتقال: يُختتم الانتقال في نهاية الجلسة أو الانتقال إلى موضوع آخر. على سبيل المثال ، قد يقول المعالج ، قبل دقيقة ، قلت ... لكن آخر مرة التقينا فيها ، بدا الأمر وكأن ... ما رأيك في ذلك؟ "
ما يمكن أن تساعد المقابلات التحفيزية
في الأصل ، ركزت المقابلات التحفيزية أكثر على علاج اضطرابات تعاطي المخدرات من خلال إعداد الناس لتغيير السلوك المرتبط بالإضافة. مع مرور الوقت ، تم العثور على المقابلات التحفيزية لتكون استراتيجية تدخل مفيدة في معالجة السلوكيات والظروف الصحية الأخرى مثل:
- السيطرة على مرض السكري
- نظام عذائي
- منع السمنة
- النشاط البدني
- السلوك الجنسي
- التدخين
يمكن أيضًا استخدام المقابلات التحفيزية كمكمل للعلاج السلوكي المعرفي (CBT) لاضطرابات القلق ، مثل اضطراب القلق العام واضطراب القلق الاجتماعي واضطراب ما بعد الصدمة. الخوف من الولادة 4
فوائد المقابلات التحفيزية
هناك العديد من الأسباب التي تجعل المقابلات التحفيزية شكلًا واسع الاستخدام من أشكال علاج الصحة العقلية ، بما في ذلك:
- بناء ثقة العميل بنفسه وثقته بنفسه
- مساعدة العملاء على تحمل المسؤولية عن أنفسهم وأفعالهم
- تقليل فرصة الانتكاس في المستقبل
- إعداد العملاء ليصبحوا أكثر تقبلاً للعلاج
- إظهار للعملاء أن لديهم القدرة على تغيير حياتهم بأنفسهم
- تعليم العملاء تحمل المسؤولية عن أنفسهم
تعد المقابلات التحفيزية مفيدة بشكل خاص للأشخاص الذين يقاومون في البداية بدء برنامج العلاج أو غير المستعدين لإجراء التغييرات الضرورية في الحياة.
فعالية
منذ أن تم تقديم المقابلات التحفيزية لأول مرة في الثمانينيات ، أظهرت الدراسات أنها يمكن أن تعالج بشكل فعال مجموعة من الحالات الصحية النفسية والجسدية.
وجد تحليل تلوي لـ 72 تجربة سريرية أن المقابلات التحفيزية أدت إلى الإقلاع عن التدخين ، وفقدان الوزن ، والتحكم في مستوى الكوليسترول.
يكشف البحث أيضًا أن المقابلات التحفيزية يمكن أن تساعد في علاج الإدمان. أظهر استعراض آخر أنه من بين 39 دراسة تمت مراجعتها ، وجد ثلثاها أن المقابلات التحفيزية كانت مرتبطة بتخفيضات كبيرة في استخدام المراهقين للمواد المخدرة.
تشير مراجعة أخرى إلى أن المقابلات التحفيزية يمكن أن تقلل بشكل فعال من الإفراط في شرب الخمر وكذلك تواتر وكمية الكحول المستهلكة.
يمكن للمقابلات التحفيزية أن تعالج بشكل فعال مجموعة متنوعة من الحالات. لكن ضع في اعتبارك أنه لا يوجد شكل واحد من العلاج مناسب للجميع ويعمل في كل حالة.
أشياء للإعتبار
على الرغم من أن المقابلات التحفيزية قد ساعدت العديد من الأشخاص في العثور على الدافع لإجراء تغييرات سلوكية صغيرة وكبيرة ، إلا أنها ليست المسار المثالي للعلاج للجميع.
تعمل المقابلات التحفيزية بشكل أفضل مع الأشخاص الذين لديهم مشاعر مختلطة حول تغيير سلوكهم. إذا لم تكن لديك أي رغبة على الإطلاق في تغيير سلوكك ، أو إذا كان لديك بالفعل دافع كبير للتغيير ، فقد لا تجني فوائد هذا النهج.
كيف تبدأ
إذا كنت تشعر أنك أو أي شخص تحبه قد يستفيد من نهج الاستشارة هذا ، ففكر في الخطوات الأولى التالية:
- ابحث عن مستشار مدرب. قد يكون طبيب الرعاية الأولية الخاص بك قادرًا على إحالتك إلى مستشار شخصي أو عبر الإنترنت تم تدريبه على نهج المقابلات التحفيزية. إذا كان لديك تأمين صحي ، يمكنك الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك أو استخدام أداة البحث عبر الإنترنت للعثور على مستشار مدرب في منطقتك.
- تحقق من التأمين الصحي الخاص بك. في بعض الحالات ، قد يدفع التأمين على الأقل جزءًا من تكاليف هذا النوع من الاستشارة. إذا كانت هذه هي الحالة ، فستحتاج إلى العثور على معالج ستعمل معه شركة التأمين الخاصة بك.
- استعد للجلسة الأولى. الجلسة الأولى هي عادة تقييم سريري. سيُطلب منك إكمال أوراق الاستلام ، على غرار ما تكمله لموعد طبي. من المرجح أن يسأل المستشار أيضًا عن التغييرات التي تأمل في إجرائها ومخاوفك وأولوياتك العامة.