ما هي الرعب الليلي؟
الذعر الليلي ، المعروف أيضًا باسم الرعب أثناء النوم ، هو نوبات من الخوف الشديد تحدث أثناء النوم وغالبًا ما تتميز بحركات هياج ونطق. تميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار ، ولكن يمكن أن يتعرض لها البالغون أيضًا.
أثناء الرعب الليلي ، قد يصرخ الشخص أو يصرخ أو يضرب أو يُظهر علامات أخرى للخوف. قد تستمر هذه النوبات لعدة دقائق ، لكن عادة لا يستيقظ الناس بشكل كامل.
غالبًا ما يستمر الذعر الليلي من دقيقة إلى 10 دقائق ، ولكن يمكن أن يستمر لفترة أطول .1 كما أنه يحدث غالبًا في الليل وليس أثناء القيلولة أثناء النهار. في حين أنها قد تكون مزعجة للغاية بالنسبة للشخص الذي يعاني من الرعب الليلي وكذلك أفراد الأسرة الذين يشهدون مثل هذه الحلقات ، إلا أنهم عادة ما يعتبرون حميدين نسبيًا.
أعراض
يمكن أن تشمل علامات الرعب الليلي ما يلي:
- الصراخ أو الصراخ
- تنفس سريع
- تسارع ضربات القلب
- التعرق المفرط
- الجلوس أو النهوض من السرير
- من الصعب الاستيقاظ
- عيون مفتوحة ، محدقة ولكن عدم الاستجابة للمنبهات البيئية
- ارتباك عند الاستيقاظ
- لا ذكرى الرعب الليلي عند الاستيقاظ
- سلوك عدواني
الذعر الليلي هو نوع من اضطراب الاستيقاظ أثناء النوم بحركة العين غير السريعة ، حيث يبدو أن الشخص النائم يستيقظ في حالة رعب. قد تكون عيون الشخص مفتوحة ، وقد يصرخون أو يصرخون ، ويقومون بحركات مضطربة أو عدوانية.
بينما قد يبدو الشخص مستيقظًا ، فإنه سيكون مرتبكًا ولن يكون قادرًا على التواصل مع الآخرين. مثلما لا يتذكر الناس في كثير من الأحيان أحلامهم بمجرد استيقاظهم ، فعادةً ما لا يكون لدى الناس أي ذاكرة عن حلقات الإرهاب الليلي هذه.
تشخبص
يُعرف الرعب الليلي باسم الرعب أثناء النوم في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-5). DSM-5 هو الدليل الذي يستخدمه معظم الأطباء وأخصائيي الصحة العقلية لتشخيص أنواع مختلفة من حالات الصحة العقلية.
اضطراب الاستيقاظ في النوم
الرعب أثناء النوم هو أحد نوعي اضطرابات الاستيقاظ أثناء النوم بحركة العين غير السريعة والتي تم التعرف عليها في DSM-5. يُعرِّف DSM-5 رعب النوم بأنه استيقاظ متكرر مفاجئ وجزئي من نوم عميق مصحوب بإثارة وسلوكيات لا إرادية تعكس الخوف الشديد.
من الصعب التشخيص
قد يكون من الصعب تشخيص الذعر الليلي لعدد من الأسباب ، لا سيما عندما يتعلق الأمر بتلقي التشخيص كشخص بالغ لسببين رئيسيين:
- يمكن أن يأتي الذعر الليلي ويختفي ويميل إلى الحدوث بشكل غير منتظم.
- نادرا ما يتذكر الناس وجودهم. في بعض الحالات ، قد تعرف أنك تعاني فقط إذا شهد شخص آخر رعبًا ليليًا.
إذا كان هناك سبب للشك في أنك تعاني من الذعر الليلي ، فقد يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي ، ويطرح عليك عددًا من الأسئلة المختلفة ، ويطلب منك أو على أحد أفراد أسرتك الاحتفاظ بمذكرات نوم.
الامتحانات والاختبارات المعملية
بالإضافة إلى الفحص البدني ، يمكن إجراء الاختبارات المعملية للمساعدة في استبعاد أي حالات طبية محتملة قد تسبب الأعراض أو تساهم في ظهورها.
قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات أخرى في حالة الاشتباه في وجود مشاكل صحية أو اضطراب في النوم. قد تشمل هذه الاختبارات دراسة النوم (تخطيط النوم) أو مخطط كهربية الدماغ (EEG) للنظر في النشاط الكهربائي في الدماغ.
سيسألك طبيبك أيضًا عددًا من الأسئلة. على سبيل المثال ، قد يُطلب منك:
- ما إذا كنت تتناول حاليًا أي أدوية
- كم مرة تستهلك الكحول
- سواء كنت تتناول أي مواد أخرى
- كيف تبدو مستويات التوتر لديك
- ما إذا تم تشخيصك بحالة صحية عقلية أخرى
- ما هي أعراض الصحة العقلية التي قد تعاني منها
- سواء كنت تتناول أي أدوية للنوم أو مساعدات نوم طبيعية
- إذا كان لديك نوع آخر من اضطرابات النوم
- ما إذا كان أي من أفراد عائلتك يعاني من أعراض أو تم تشخيصه باضطراب في النوم
- إذا كانت لديك أعراض مشكلة النوم المتعلقة بالتنفس
من أجل تشخيص الذعر أثناء النوم ، سيتعين على طبيبك استبعاد أي أسباب طبية أخرى أو اضطرابات النوم.
ج
أثناء النوم ، يمر الدماغ بسلسلة من المراحل التي تتميز بأنماط مختلفة من النشاط. تُعرف المراحل الثلاث الأولى من النوم بنوم حركة العين غير السريعة (NREM) ، بينما تُعرف المرحلة الرابعة باسم نوم حركة العين السريعة (REM).
يحدث الذعر الليلي بشكل شائع عندما ينتقل الناس من مرحلة نوم إلى أخرى. خلال هذا الوقت ، قد يستيقظون قليلاً ، مما قد يساهم في الإثارة التي تظهر أثناء الرعب الليلي.
الأسباب الدقيقة للرعب الليلي غير معروفة ، على الرغم من وجود أدلة على أن الحالة تميل إلى الانتشار في العائلات ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث لفهم الروابط الجينية المحتملة بشكل أفضل.
قد تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بالذعر الليلي لدى البالغين. تشمل هذه العوامل:
- اضطرابات النوم
- إعياء
- مرض
- الأدوية بما في ذلك مضادات الاكتئاب
- متلازمة تململ الساق
- أحداث مرهقة
- تعاطي الكحول أو استخدام مثبط آخر للجهاز العصبي المركزي (CNS)
- صدمة
- حالات الصحة العقلية ، خاصة عند البالغين
- الظروف العصبية الكامنة 1
تشير الأبحاث أيضًا إلى أن الأطفال والمراهقين الذين يعانون من الذعر الليلي هم أيضًا أكثر عرضة للإبلاغ عن الإصابة بالصداع النصفي.
في إحدى الدراسات التي نظرت إلى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 19 عامًا ، كان أولئك الذين عانوا من الذعر أثناء النوم أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي العرضي أو المزمن.
انتشار
يبدأ الذعر الليلي عادةً خلال مرحلة الطفولة المبكرة وعادةً ما يتم حله من تلقاء نفسه مع تقدم الأطفال في العمر ، على الرغم من أن بعض البالغين قد يستمرون في الشعور بالرعب أثناء النوم.
الذعر الليلي ليس نادر الحدوث بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 12 سنة.
يُعتقد أيضًا أن الحالة تحدث في حوالي 3 ٪ من البالغين ، على الرغم من صعوبة تقدير الأرقام الدقيقة لأن العديد من الأشخاص لا يتذكرون هذه النوبات بعد الاستيقاظ. غالبًا ما يبدو الذعر أثناء النوم عند البالغين مشابهًا لتجربة نوبة الهلع أثناء النهار.
الرعب الليلي مقابل الكوابيس
قد تبدو الكوابيس السيئة أحيانًا مشابهة للرعب الليلي ، لكن هناك اختلافات بينهما. تتضمن بعض هذه الاختلافات الرئيسية ما يلي:
- عادة ما يستيقظ الناس بشكل كامل وسريع من الكابوس. أثناء الرعب الليلي ، لا يستيقظ الناس تمامًا ويبدو أنهم مرتبكون وغير قادرين على التواصل.
- عادة ما يتذكر الناس على الأقل جزءًا من كابوسهم بمجرد استيقاظهم. في بعض الحالات ، قد يتذكرون الكابوس بتفاصيل دقيقة. لا يتم تذكر الرعب الليلي كثيرًا. عندما يتم استدعاؤها ، قد يتذكر الناس فقط الأجزاء غير المكتملة.
يمكن أن تحدث الكوابيس خلال أي مرحلة من مراحل النوم ، بما في ذلك نوم حركة العين السريعة. من ناحية أخرى ، لا يحدث الرعب الليلي إلا أثناء نوم حركة العين غير السريعة.
علاج او معاملة
في حين أن الرعب الليلي يمكن أن يكون محزنًا ، فإنه عادة ما يتم حله من تلقاء نفسه دون تدخل وليس له آثار دائمة. ومع ذلك ، قد تكون هناك أوقات يكون من المناسب فيها طلب العلاج:
- إذا تسبب الذعر الليلي أنت أو طفلك في ضائقة كبيرة لأفراد الأسرة الآخرين
- إذا تعرضت للإثارة أو العدوانية أثناء الرعب الليلي ، مثل الركل أو الضرب أو القفز من السرير ، فإن ذلك يشكل خطرًا للإصابة
- إذا كانت نوبات الذعر الليلي تجعل من الصعب عليك العمل بشكل طبيعي أثناء النهار
- إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من علامات الإرهاق أو الحرمان من النوم
- إذا كان الرعب الليلي يشكل ضغطًا على علاقتك مع شريكك أو أفراد أسرتك الآخرين
- إذا كانت النوبات متكررة
- إذا كانت مصحوبة بمشاكل نوم أخرى
- إذا بدأوا في سن المراهقة أو البلوغ
تتضمن بعض الأساليب التي يمكن التوصية بها كعلاج لنوبات الذعر أثناء النوم واحدًا أو مجموعة من الخيارات التالية.
العلاج النفسي
قد تكون الأساليب مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) مفيدة في تحسين نظافة النوم .5 في حين أن البحث المتاح محدود ، تشير بعض الأدلة إلى أن العلاج النفسي قد يكون مفيدًا لتقليل أو القضاء على الرعب الليلي لدى الأطفال والبالغين.
ادارة الاجهاد
نظرًا لأن الناس أكثر عرضة لتجربة الذعر الليلي عندما يكونون مرهقين ، فقد يكون العلاج الذي يعالج التوتر مفيدًا. قد يساعد العلاج بالاسترخاء في تقليل الأعراض ، ولكن قد يُوصى أيضًا بأساليب أخرى مثل التنويم المغناطيسي أو الارتجاع البيولوجي.
علاج الحالات الأخرى
إذا كانت هناك أي حالات ذات صلة قد تساهم في الرعب الليلي ، فقد يكون علاج هذه الاضطرابات الأساسية مفيدًا. قد يلعب الاكتئاب والقلق واضطرابات النوم الأخرى أيضًا دورًا في المساهمة في الرعب الليلي ، لذا فإن البحث عن علاج لتلك الحالات الأخرى قد يساعد في تقليل أعراض الرعب الليلي أو القضاء عليها.
الأدوية
لا يوجد دواء محدد خصيصًا لنوبات الذعر الليلي ، ولكن في بعض الأحيان قد تكون بعض الأدوية الموصوفة مفيدة. قد تكون مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للقلق مفيدة في بعض الحالات.
التأقلم
هناك أيضًا أشياء يمكنك القيام بها قد تساعد في إدارة الذعر الليلي. غالبًا ما تركز علاجات الذعر الليلي على تحسين نظافة النوم وتقليل التوتر ، لذا فإن التغييرات الإيجابية في عاداتك اليومية قد تساعد في تقليل أعراض هذه الحالة أو القضاء عليها.
بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للتكيف مع الرعب الليلي:
إنشاء عادات نوم جيدة
يمكن أن يؤدي الحرمان من النوم والإرهاق إلى زيادة احتمالية التعرض للرعب أثناء النوم ، لذا فإن الالتزام بجدول نوم منتظم يمكن أن يساعد في تحسين نوعية وكمية النوم التي تحصل عليها.
- اذهب إلى الفراش في نفس الوقت كل ليلة واستيقظ في نفس الوقت كل صباح
- تجنب تناول الطعام في المساء
- تجنب الكافيين في فترة الظهيرة والمساء
- تجنب النظر إلى هاتفك أو أجهزتك في السرير
- تأكد من أن بيئة نومك مريحة
استخدم استراتيجيات الاسترخاء
نظرًا لأن التوتر يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالرعب الليلي ، فإن إيجاد طرق للسيطرة على مستويات التوتر لديك يمكن أن يكون إستراتيجية فعالة للمساعدة الذاتية. قد يتضمن ذلك تحديد مصادر التوتر ثم إيجاد طرق للاسترخاء ، سواء كان ذلك يتضمن شيئًا مثل اليوجا أو التدليك أو التنفس العميق أو التأمل.
قد يكون من الصعب أحيانًا على الأطفال تحديد مخاوفهم أو التعبير عنها ، لذا ركز على التأكد من أن طفلك لديه الكثير من الطمأنينة والدعم والفرصة للتحدث عن مخاوفهم.
جرب الاستيقاظ المجدول
ابحث عن الأنماط وحاول ملاحظة ما إذا كان الذعر الليلي يحدث في نفس الوقت تقريبًا كل ليلة. إذا لاحظت أي أنماط يمكن تمييزها ، يمكنك تجربة أسلوب يعتمد على إيقاظ شخص ما في موعد محدد كل ليلة.
يمكنك أن تطلب من شريكك إيقاظك أو ضبط منبه لإيقاظك من النوم. يمكن للوالدين محاولة إيقاظ طفلهم لفترة وجيزة في وقت محدد قبل حدوث الذعر الليلي عادةً ، وعادةً ما يكون ذلك قبل حوالي 10 إلى 15 دقيقة من حدوث نوبات الرعب أثناء النوم.
أظهرت الأبحاث أن هذا النهج يمكن أن يقلل بشكل كبير من الذعر أثناء النوم أو حتى يقضي عليه تمامًا .6 بينما يعتبر الاستيقاظ المجدول منخفض الخطورة ، فقد يكون من الصعب استخدامه إذا كان الفرد أو إذا كان أفراد الأسرة الآخرون يعانون من الحرمان من النوم.
إذا كان شريكك يعاني من الذعر الليلي ، فيمكنك المساعدة من خلال توفير الطمأنينة والحفاظ على سلامته. قم بإزالة الأشياء الصلبة أو الحادة من غرفة النوم لمنع الإصابات العرضية. تجنب محاولة إيقاظ شخص ما عندما يعاني من الذعر الليلي ، والذي يمكن أن يجعل النوبة أسوأ وحتى يؤدي إلى إصابات جسدية إذا كان الشخص الآخر مرتبكًا أو مستاءًا أو مضطربًا.
كيف يمكن للوالدين مساعدة الأطفال
إذا كان طفلك يعاني من الذعر الليلي ، فهناك عدد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة:
- لا تحاول مقاطعة رعب النوم. في حين أنه يمكن أن يكون محزنًا ، فإن محاولة إيقاظ طفلك في منتصف الاضطراب يمكن أن تجعل الرعب الليلي يستمر لفترة أطول.
- تأكد من أن بيئة نوم طفلك آمنة ومريحة. قم بإزالة أي أشياء حادة أو صلبة أو خطيرة من بيئتها المباشرة. حاول إحاطة طفلك بوسائد أو بطانيات ناعمة لمنع الجروح أو الكدمات إذا سحق أو ركل أثناء نوبة.
- أغلق النوافذ وأغلقها. قد ينهض بعض الأطفال من الفراش ويتحركون أثناء الرعب الليلي.
- أغلق الأبواب بإحكام. نظرًا لأن بعض الأطفال قد يمشون أثناء النوم أثناء الرعب الليلي ، فمن المحتمل أيضًا أن يفتحوا الأبواب ويتجولون خارج المنزل. تأكد من أن الأبواب مغلقة كل ليلة. قد تجد أنه من المفيد وضع إنذار على باب غرفة نوم طفلك أو النوافذ أو أي أبواب خارجية.