كيف يساعد تصوير الدماغ في تفسير اضطراب القلق الاجتماعي

دراسات تصوير الدماغ لديها القدرة على الكشف عن الأسباب التي تجعل بعض الناس يعانون من القلق الاجتماعي والبعض الآخر لا يعانون منه ، بالإضافة إلى أنواع خيارات العلاج التي قد تكون مفيدة للغاية بناءً على الخصائص الفردية.

فيما يلي خمس دراسات لتصوير الدماغ ساهمت في تطوير معرفتنا باضطراب القلق الاجتماعي (SAD).

يستجيب بعض الأشخاص المصابين باضطراب القلق الاجتماعي بشكل أفضل للعلاج المعرفي السلوكي أكثر من غيرهم

مجاملة Gabrieli Lab ، MIT

إذا كنت قد تلقيت علاجًا إدراكيًا سلوكيًا (CBT) و / أو دواءً لاضطراب القلق الاجتماعي ، فمن المحتمل أن يكون اختيار العلاج قائمًا على منظور الاختصاصي الذي أداره ، أكثر من خصائصك كمريض. .

يمكن أن يتغير كل ذلك ، مع بحث يبحث في فائدة "المؤشرات العصبية" في التنبؤ بالمرضى الذين سيستجيبون بشكل أفضل لأنواع معينة من العلاجات. يتم تحديد هذه المناطق من الدماغ أثناء عمليات المسح المعروفة باسم التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI).

في دراسة أجريت عام 2013 بقيادة جون د. غابرييلي من معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا ، وبدعم من المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) ، وجد أنه من بين 39 مريضًا يعانون من الاضطرابات العاطفية الموسمية والذين تلقوا 12 أسبوعًا من العلاج المعرفي السلوكي ، فإن أولئك الذين لديهم أكثر من أظهر رد فعل قوي تجاه الوجوه الغاضبة (بناءً على فحص مسح الدماغ) تحسنًا أفضل.

هذا يعني أنه قد يكون من الممكن تحديد الأفراد الذين من المرجح أن يستجيبوا بشكل أفضل للعلاج السلوكي المعرفي لاضطراب القلق الاجتماعي.

يمكن أن يساعد التأمل أولئك الذين يعانون من القلق

في دراسة أجريت عام 2009 بقيادة الباحث في جامعة ستانفورد ، فيليب غولدين ، ونشرت في مجلة العلاج النفسي المعرفي ، وجد أن 9 جلسات (شهرين) من الحد من التوتر القائم على اليقظة (التأمل الموجه للتركيز على الأحاسيس الجسدية) أدى إلى تحسينات في الآراء. بين المصابين باضطراب القلق الاجتماعي.

أظهر الأفراد الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي والذين أكملوا برنامج MBSR أيضًا قدرة محسنة على تحويل تفكيرهم وتركيزهم ، لا سيما بعيدًا عن السلبية ونحو الإيجابي.

بناءً على تصوير الدماغ الذي تم إجراؤه في الدراسة ، ظهر أن نشاط الدماغ في المناطق المتعلقة بالاهتمام البصري أيضًا زاد.

يميل الأشخاص المصابون باضطراب القلق الاجتماعي إلى إبعاد نظرهم عن الأشياء التي يجدونها مهددة مثل الأشخاص الآخرين أو الحشود.

ومع ذلك ، تشير الزيادة في الانتباه البصري التي لوحظت في هذه الدراسة إلى أن الناس "ظلوا مع الحافز بدلاً من الهروب" ، وفقًا لغولدين.

يُظهر هذا البحث أن التأمل ، وعلى وجه الخصوص MBSR ، قد يكون مفيدًا في تحسين أعراض القلق الاجتماعي ، خاصة فيما يتعلق بآراء الذات السلبية والاهتمام البصري الانتقائي.

يمكن أن تساعد التمارين أولئك الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي

بإذن من الدكتور تشاك هيلمان ، جامعة إلينوي

ينتج الدماغ البشري بشكل طبيعي مجموعة متنوعة من المواد الكيميائية بما في ذلك الدوبامين (المكافأة) والسيروتونين (الاسترخاء) والإندورفين (تخفيف الآلام).

في دراسة تصوير الدماغ عام 2009 بقيادة تشارلز هيلمان ونشرت في مجلة Neuroscience ، وجد أن المشي يحسن التحكم المعرفي للانتباه لدى الأطفال قبل سن المراهقة.

تدعم البيانات من الدراسة التمارين الحادة المعتدلة لزيادة الانتباه والأداء الأكاديمي. ومع ذلك ، هناك أبحاث أخرى حول آثار التمرينات على الدماغ والتي قد تكون ذات صلة باضطراب القلق الاجتماعي.

قد يساعد إفراز الإندورفين أثناء التمرين على تحسين أنظمة الدماغ المختلفة اللازمة للتغلب على اضطراب القلق الاجتماعي. على سبيل المثال ، قد يساعد إفراز الإندورفين أثناء التمرين في تكوين الخلايا العصبية أو نمو الدماغ الجديد. على الرغم من التخمين ، إلا أن هذا قد يؤدي إلى زيادة القدرات ، مثل وضوح أفضل في التفكير وتحسين رؤية العالم الخارجي. قد تؤدي التمارين أيضًا إلى تحفيز الانتباه بشكل أفضل ، وهو ما نعرفه بالفعل (انظر دراسة Goldin أعلاه) قد يكون مهمًا لأولئك الذين يميلون إلى الانتباه في المواقف الاجتماعية.

لذلك ، فإن مسح الدماغ أعلاه يوضح الفرق في نشاط الدماغ مع أو بدون التمرين يشير إلى فائدة إيجابية للتمرين لمن يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي.

القلق الاجتماعي والانطواء مختلفان

بإذن من blog.bufferapp.com.

قد يأتي مثال بسيط على كيفية مساعدة تصوير الدماغ في حل اضطراب القلق الاجتماعي من العمل على الانطواء مقابل الانبساط. في حين أن الانطوائية والقلق الاجتماعي ليسا نفس الشيء (يصبح الانطوائيون مفرطون في التحفيز من خلال التفاعل الاجتماعي بينما أولئك الذين يعانون من القلق الاجتماعي لديهم استجابة خوف) ، فإن فهم كيفية اختلاف مسارات الدماغ لأنواع مختلفة من الشخصيات يمكن أن يكون مفيدًا.

في دراسة أجريت عام 2005 على التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي بقيادة مايكل كوهين ونشرت في مجلة Cognitive Brain Research ، وجد أن المنفتحين استجابوا بقوة أكبر عندما تؤتي المقامرة ثمارها. يُقال أن هذا نتيجة للاختلافات في مسارات المكافأة في أدمغة المنفتحين (أولئك الذين يتوقون إلى التحفيز الخارجي).

وبالمثل ، جادل هانز إيسنك في ستينيات القرن الماضي بأن الانطوائيين يتمتعون بطبيعة الحال بمستوى أساسي أعلى من الإثارة مقارنة بالمنفتحين.

كل هذا يركز على فكرة أن المنفتحين يعالجون المنبهات من خلال مسار دماغ أقصر يتضمن الذوق واللمس والرؤية والاختبار ، بينما يستخدم الانطوائيون مسارًا أطول يتضمن الذاكرة والتخطيط وحل المشكلات.

كيف يرتبط هذا باضطراب القلق الاجتماعي؟ يبدو أن البعد الانطوائي / الانبساطي مرتبط بعمليات الدماغ المختلفة على المستوى الهيكلي ؛ لذلك ، يبدو أنه سيكون من الصعب تغييرها. من ناحية أخرى ، نعلم أن القلق الاجتماعي يمكن أن يتحسن من خلال العلاج. هذا يؤكد فقط على فكرة أن الاضطراب العاطفي الموسمي والانطوائية ، على الرغم من الخلط بينهما في كثير من الأحيان ، ليسا نفس الشيء.

قد يكون القلق الاجتماعي وراثيًا

بإذن من جامعة ويسكونسن ماديسون

في ورقة بحثية نُشرت عام 2015 في Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America بقيادة نيد كالين من جامعة ويسكونسن ماديسون ، تبين أن عمل مناطق معينة من الدماغ قد يكون مرتبطًا بجينات وراثية. الاستعداد لمزاج قلق.

نظرت الدراسة في 600 قرد ريسوس من عائلة كبيرة متعددة الأجيال. باستخدام مهمة واجه فيها القرود الصغيرة تهديدًا (شخص غريب لم ينظر إليهم) ، استخدم الباحثون تصويرًا وظيفيًا وبنيويًا عالي الدقة للدماغ.

ما وجدوه هو أن هناك نشاطًا زائدًا في ثلاث مناطق من الدماغ (الدائرة قبل الجبهية - الحوفية - الدماغ المتوسط) بين القرود الصغيرة القلقة.

قرروا أيضًا أن 35٪ من التباين في ميل القلق قد تم تفسيره من خلال تاريخ العائلة.

ومن المثير للاهتمام ، أن مناطق الدماغ الثلاثة المتورطة مرتبطة بالبقاء على قيد الحياة: جذع الدماغ (الدماغ البدائي) ، واللوزة (مركز الخوف) ، وقشرة الفص الجبهي (التفكير عالي المستوى).

تخبرنا هذه الدراسة أن القلق ربما يكون قد انتقل وراثيًا لأنه يحمل قيمة تطورية لتجنب الخطر.