ليكسابرو هو اسم العلامة التجارية للعقار العام escitalopram ، وهو نوع من الأدوية المضادة للاكتئاب. إنه ينتمي إلى مجموعة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) التي تم تقديمها لأول مرة في الثمانينيات. هذه الأدوية فعالة بشكل عام ولها آثار جانبية أقل من بعض مضادات الاكتئاب القديمة مثل مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs). يستخدم ليكسابرو ، الذي يأتي في شكل أقراص أو سائل ، اليوم لعلاج مجموعة متنوعة من حالات الصحة العقلية.
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/anxiety-treatment-and-lexapro-dosage-and-side-effects-3024961-01-5c93d4c546e0fb00014427d3.png)
الاستخدامات
من غير المعروف بالضبط كيف يعمل ليكسابرو لتقليل أعراض الاكتئاب والقلق. ومع ذلك ، فنحن نعلم أن هذا الدواء له تأثير على مادة السيروتونين ، وهو ناقل عصبي للدماغ يشارك في الحالة المزاجية والنوم ووظائف الجسم الأخرى.
من المعتقد أنه من خلال تناول ليكسابرو ، تصبح مستويات السيروتونين في الدماغ أكثر توازناً. هذا يساعد على تقليل القلق وتحسين الحالة المزاجية. 1 تم استخدام Lexapro في البداية فقط لعلاج الاكتئاب. ومع ذلك ، أظهرت الأبحاث أنه كان فعالًا أيضًا في اضطرابات المزاج الأخرى وكذلك اضطرابات القلق.
في حين أنه معتمد حاليًا فقط من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج الاكتئاب واضطراب القلق العام (GAD) ، إلا أنه موصوف للعديد من الحالات الأخرى.
يستخدم خارج التسمية
يصف الأطباء أحيانًا عقار ليكسابرو خارج التسمية لما يلي:
- الآلام المزمنة 2
- الاكتئاب في أنواع معينة من الاضطراب ثنائي القطب
- الصداع النصفي
- اضطراب الوسواس القهري (أوسد)
- اضطراب الهلع (مع أو بدون رهاب الخلاء)
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
- اضطراب القلق الاجتماعي (حزين)
قبل اتخاذ
يوصف ليكسابرو لعلاج اضطراب القلق واضطرابات الاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى ، أحيانًا بالاشتراك مع أدوية أخرى. ومع ذلك ، هناك عدد من الخطوات المتبعة في الحصول على وصفة طبية. بشكل عام ، يجب تشخيص اضطراب الصحة العقلية قبل أن يتم وصف ليكسابرو لك.
في حين أن طبيب الرعاية الأولية قادر على كتابة وصفة طبية ، قد يتم التعامل مع العملية بشكل أفضل من قبل أخصائي الصحة العقلية ، مثل الطبيب النفسي ، الذي يمكنه أيضًا وصف الأدوية.
قبل البدء في تناول الدواء ، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية أو شديدة الحساسية تجاه escitalopram أو في حالة الحمل أو الرضاعة. من المهم أيضًا تنبيه طبيبك إذا كان لديك تاريخ من أي من الحالات الطبية التالية ، والتي قد تتفاقم بسبب ليكسابرو:
- اضطراب ذو اتجاهين
- الزرق
- انخفاض مستويات الملح
- النوبات
- أفكار أو سلوكيات انتحارية
تحدث إلى طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تتناولها حاليًا. في حين أن بعض الأدوية تنطوي على مخاطر تفاعل طفيفة ، فإن البعض الآخر قد يمنع الاستخدام تمامًا أو يدفع إلى التفكير بعناية فيما إذا كانت مزايا العلاج تفوق السلبيات في حالتك.
الاحتياطات والتناقضات
هناك العديد من الاحتياطات المتضمنة عند تناول ليكسابرو. يمكنك تقليل المخاطر المحتملة من خلال إدراك من لا يجب أن يأخذ هذا الدواء ، والتفاعلات الدوائية المحتملة ، وتحذير الصندوق الأسود.
ليكسابرو ليس آمنًا للجميع. يجب على بعض الأشخاص عدم تناول عقار ليكسابرو أو تناوله بحذر ، بما في ذلك:
- الأشخاص الذين يعانون من الحساسية: يجب ألا تتناول ليكسابرو إذا كنت شديد الحساسية تجاه عقار إسيتالوبرام أوكسالات ، مما يعني أن لديك حساسية معروفة تجاه الدواء وتعاني من أعراض الحساسية ، مثل صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الفم أو اللسان.
- الأطفال: لم يتم إثبات فعالية ليكسابرو في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، ولا يوصى به عمومًا للأطفال دون سن 12 عامًا.
- الأشخاص الحوامل أو المرضعات: استخدم ليكسابرو بحذر إذا كنت حاملاً أو مرضعة لأن الدواء يمكن أن ينتقل إلى طفلك. يجب أن يناقش طبيبك هذا الأمر معك ؛ إذا لم يكن كذلك ، فتأكد من السؤال عن المخاطر المحتملة.
- كبار السن: يمكن أن تكون الآثار الجانبية للدواء أكثر حدة عند كبار السن. في هذه الحالة ، يجب على طبيبك مراقبة جرعتك وتعديلها حسب الضرورة لتقليل شدة الآثار الجانبية.
- الأشخاص الذين يتناولون مخففات الدم: يمكن أن يؤدي تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأسبرين والوارفارين إلى زيادة خطر النزيف لدى الأشخاص الذين يتناولون ليكسابرو.
- الأشخاص الذين يتناولون أدوية هرمون السيروتونين: يمكن أن يؤدي تناول ليكسابرو مع أدوية أخرى لتحفيز السيروتونين بالإضافة إلى نبتة سانت جون إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.
وفقًا لتحذير الصندوق الأسود (التحذير الأكثر صرامة للأدوية الموصوفة من قبل إدارة الغذاء والدواء) ، يمكن أن يؤدي تناول ليكسابرو إلى زيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية ، خاصة عند الأطفال والمراهقين والشباب. المراقبة الدقيقة من قبل طبيبك النفسي أو طبيبك مهمة خاصة إذا كنت مراهقًا أو شابًا تتناول عقار ليكسابرو.
إذا كانت لديك أفكار انتحارية ، فاتصل بمركز National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-8255 للحصول على الدعم والمساعدة من مستشار مدرب. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك في خطر محدق ، فاتصل برقم 911.
مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى
ليكسابرو هو مثبط امتصاص السيروتونين الخيفي ، والذي يميزه عن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى. إنه جيد التحمل وفعال بشكل عام
تشمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى الموصوفة بشكل شائع والمعتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية والتي تعالج مشكلات مشابهة لليكسابرو:
- سيليكسا (سيتالوبرام)
- لوفوكس (فلوفوكسامين)
- باكسيل (باروكستين)
- بروزاك (فلوكستين)
- زولوفت (سيرترالين)
الجرعة
تتوافر الأقراص بجرعة 5 ملليجرام (مجم) ، و 10 ملليجرام ، و 20 ملليجرام. الأقراص 10 و 20 ملغ مسجلة ويمكن تقطيعها إلى النصف. يأتي المحلول الفموي بقوة 1 مجم لكل مليلتر (مل).
الجرعة اليومية المعتادة الموصى بها من ليكسابرو هي 10 ملغ ، ولكن يمكنك البدء بجرعة أقل وتزداد ببطء إذا لزم الأمر.
الجرعة الموصى بها من قبل الشركة المصنعة من ليكسابرو: 3
- اضطراب الاكتئاب الشديد فوق سن 18: 10 ملغ يوميا ويزيد إلى 20 ملغ يوميا بعد ثلاثة أسابيع إذا لزم الأمر
- اضطراب اكتئابي كبير من سن 12 إلى 18: 10 ملغ يوميا ويزيد إلى 20 ملغ يوميا بعد أسبوع إذا لزم الأمر
- اضطراب القلق المعمم: 10 ملغ يوميا
إذا كنت تعاني من النوبة الأولى من الاكتئاب أو القلق ، فيمكنك تناول ليكسابرو لفترة محددة مثل ما بين ستة أشهر وسنة واحدة. ومع ذلك ، بالنسبة للأفراد الذين يعانون من حالة صحية عقلية مزمنة ، قد يكون من الضروري تناول ليكسابرو لفترة طويلة على مدى سنوات عديدة.
جميع الجرعات المذكورة حسب الشركة المصنعة للدواء. تحقق من الوصفة الطبية الخاصة بك وتحدث مع طبيبك للتأكد من أنك تتناول الجرعة المناسبة لك.
التعديلات
على الرغم من عدم وجود توصيات محددة للجرعة المعدلة لـ Lexapro ، يجب أن يتم تناول الدواء بحذر إذا كنت مسنًا أو لديك مرض طبي خطير يؤثر على عملية التمثيل الغذائي لديك ، مثل أمراض الكلى أو الكبد. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتعديل جرعتك حسب الضرورة لتقليل أي آثار جانبية ذات صلة.
كيف تأخذ وتخزين
اتبع تعليمات طبيبك لأخذ ليكسابرو. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا الدواء.
- عادة ما يتم تناول ليكسابرو على شكل أقراص أو محلول فموي مرة واحدة يوميًا ، في الصباح أو في المساء ، مع أو بدون طعام.
- يجب أن تؤخذ الجرعات المفقودة بمجرد أن تتذكر ما لم تكن قريبة جدًا من جرعتك التالية ، وفي هذه الحالة يجب أن تأخذ جرعتك العادية بدلاً من ذلك. لا تأخذ جرعتين أو أكثر من ليكسابرو معًا في نفس الوقت.
- الجرعات التي تزيد عن 20 ملغ غير معتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء. يساعد البقاء ضمن الجرعة الموصى بها على تقليل مخاطر الآثار الجانبية أو ردود الفعل السلبية
- يجب تخزين ليكسابرو في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. لا تخزن في الحمام.
- إذا كنت مسافرًا مع Lexapro ، فتأكد من حمل الأدوية الخاصة بك في عبوتها الأصلية في أمتعتك المحمولة واصطحاب الوصفة الطبية معك.
من المهم أن تدرك أنك لن تواجه راحة فورية من تناول ليكسابرو. قد يستغرق الأمر من أسبوع إلى أربعة أسابيع لتشعر بالتحسن بمجرد أن تبدأ في تناول ليكسابرو ، وقد لا تواجه الفوائد الكاملة للدواء حتى تتبع خطة العلاج الموصى بها لبضعة أشهر.
سيضمن تناول الدواء على النحو الموصوف حصولك على فعاليته الكاملة.
آثار جانبية
عندما يتكيف جسمك مع تناول الدواء ، يجب أن تختفي الآثار الجانبية تدريجيًا. إذا لاحظت أنها تزداد سوءًا أو تتدخل في نوعية حياتك ، فتحدث إلى طبيبك حول مخاوفك.
يمكن التقليل من الآثار الجانبية من خلال اتباع تعليمات الجرعة التي قدمها طبيبك بعناية والإبلاغ عن أي آثار سلبية.
مشترك
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي:
- اضطرابات النوم
- غثيان
- الصداع
- رؤية مشوشة
- فم جاف
- إسهال
- آلام في المعدة
- إمساك
- حرقة من المعدة
- الدوار والضعف
- الانفعال والعصبية
- دوخة
- تغيرات في الوزن والشهية
- إعياء
- التعرق المفرط
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- الآثار الجانبية الجنسية 3
شديدة
اطلب المساعدة الفورية إذا واجهت أيًا من الآثار الجانبية غير المعتادة التالية لـ Lexapro:
- صعوبة في التنفس أو البلع
- تورم في الوجه أو الفم أو اللسان
- حمى
- تصلب العضلات
- تسارع ضربات القلب
- التقيؤ
- النوبات
- متسرع
- ارتباك
- الهلوسة
- أفكار أو سلوكيات انتحارية
التحذيرات والتفاعلات
يجب توخي الحذر عند تناول ليكسابرو مع الأدوية الأخرى. للمساعدة في تجنب أي تفاعلات دوائية محتملة ، أخبر طبيبك عن أي وصفة طبية وأدوية أخرى تتناولها حاليًا.
عند تناول ليكسابرو ، لا ينبغي استخدام أدوية هرمون السيروتونين التالية أو استخدامها فقط بحذر شديد ومراقبة دقيقة بسبب زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين: 3
- مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى مثل سيليكسا (سيتالوبرام)
- مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ، والتي تستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل Pamelor (nortriptyline)
- أدوية التريبتان المستخدمة في علاج الصداع النصفي مثل سوماتريبتان
- نبتة سانت جون
تجنب شرب الكحول عند تناول ليكسابرو ، حيث يمكن أن يقلل من فعالية الدواء وقد يزيد أيضًا من سميته.
إذا لم يكن ليكسابرو فعالًا بالنسبة لك ، فسيعمل طبيبك على إيجاد دواء آخر قد يساعدك ، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى أو فئة مختلفة من الأدوية المضادة للاكتئاب. قد تجد أيضًا العلاج النفسي مفيدًا إذا لم يتم تنفيذ ذلك بالفعل.
يجب عليك التوقف عن تناول ليكسابرو فقط تحت إشراف طبيبك في الوقت المناسب (مثل عندما تكون الأعراض مستقرة لفترة معينة). سيساعدك طبيبك على تقليل الدواء بشكل تدريجي ، وذلك لتقليل آثار الانسحاب.
إذا توقفت عن تناوله فجأة ، فقد تلاحظ أعراض الانسحاب ، بما في ذلك: 5
- دوخة
- شد عضلي
- قشعريرة
- ارتباك
- صعوبة في التركيز
- مشكلة في تذكر الأشياء
- بكاء
كلمة من Verywell
لا تغطي هذه النظرة العامة لاستخدام Lexapro في حالات الصحة العقلية كل النتائج المحتملة لتناول هذا الدواء. إذا وصف طبيبك هذا الدواء ، فتأكد من اتباع التعليمات بعناية. إذا كانت لديك أسئلة إضافية ، فمن الأفضل أن يجيب عليها أخصائي طبي.