Pilzakne, auch bekannt als Pityrosporum-Follikulitis oder Malassezia-Follikulitis, wird durch ein übermäßiges Wachstum von Hefen im Haarfollikel verursacht, was zu Ausbrüchen, Juckreiz und Reizungen auf der Hautoberfläche führt. Es kann aufgrund seiner Beschwerden und kosmetischen Bedenken ziemlich belastend sein. Es wird anders behandelt als andere Arten von Akne. Es kann oft kontrolliert oder verhindert werden.1
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Symptome
Pilzakne, auch als Pilzfollikulitis bezeichnet, tritt auf, wenn Hefe in den Haarfollikel eindringt und sich vermehrt, was zu akneartigen Ausbrüchen auf der Hautoberfläche führt. Die winzigen runden Papeln sind oft rosa und haben gelegentlich einen Whitehead. Hefe ist eine Pilzart, und deshalb wird diese Hauterkrankung Pilzakne genannt.
Pilzakne wird normalerweise von Folgendem begleitet:
- Schwellungen und Rötungen
- Reizung der Haarfollikel
- Juckreiz
- Akne-ähnliche Ausbrüche
- Gelegentliches stechendes Gefühl2
Pilzakne vs. Akne Vulgaris
Pilzakne wird oft mit Akne vulgaris verwechselt, weil sie ähnlich aussehen. Vulgaris ist der medizinische Begriff für „gewöhnlich“ und wird in „Akne vulgaris“ verwendet, um sie von anderen Arten von Akne zu unterscheiden.3
Die Ursachen, Symptome und Behandlungen von Pilzakne und Akne vulgaris sind jedoch unterschiedlich:
- Verursacht durch eine Hefepilzinfektion im Haarfollikel
Verursacht durch eine Hefepilzinfektion im Haarfollikel
- Am häufigsten am oberen Rücken, der Brust und der Stirn
Am häufigsten am oberen Rücken, der Brust und der Stirn
- Ausbrüche sind stecknadelkopfgroß und einheitlich
Ausbrüche sind stecknadelkopfgroß und einheitlich
- Verbessert (oder verschlechtert) sich nicht mit Antibiotika
Verbessert (oder verschlechtert) sich nicht mit Antibiotika
- Intensiver Juckreiz
Intensiver Juckreiz
- Verursacht durch Öl und Bakterien, die die Poren verstopfen
Verursacht durch Öl und Bakterien, die die Poren verstopfen
- Am häufigsten im Gesicht, am Hals und auf der Brust
Am häufigsten im Gesicht, am Hals und auf der Brust
- Ausbrüche haben normalerweise Mitesser oder Whiteheads
Ausbrüche haben normalerweise Mitesser oder
- Manchmal mit Antibiotika behandelt
Manchmal mit Antibiotika behandelt
- Verursacht keinen Juckreiz
Verursacht keinen Juckreiz
Ursachen
Malassezia, eine Hefeart, kommt häufig auf der Haut vor. Es verursacht normalerweise keine Hautprobleme, kann aber unter bestimmten Bedingungen zu Infektionen und Reizungen in Form von Pilzakne führen.
Während Ärzte nicht vollständig verstehen, was die Hefe dazu bringt, in die Haarfollikel einzudringen, ist bekannt, dass sich Hefe an heißen, verschwitzten Stellen schnell vermehrt. Personen, die in heißen, feuchten Klimazonen leben, leiden daher eher unter Pilzakne.4
Das Tragen von Kleidung, die nicht gut atmet, wie synthetische Stoffe, und zu lange verschwitzte Kleidung oder das erneute Tragen von Trainingskleidung kann auch die Wahrscheinlichkeit einer Pilzakne erhöhen, ebenso das Tragen von enger oder einschränkender Kleidung.
Diese Art von Hefe ernährt sich von Hautöl, auch bekannt als Talg. Wenn Sie fettige Haut haben oder Ihrer Haut zusätzliches Öl in Form von Sonnencreme oder Lotion hinzufügen, können Sie ein höheres Risiko für Pilzakne haben. Bei Jugendlichen wird daher häufiger eine Pilzakne diagnostiziert, da hormonelle Veränderungen während der Pubertät die Talgproduktion im Körper erhöhen können. Männer sind anfälliger für Pilzakne als Frauen.5
Medikamente
Obwohl es ungewöhnlich ist, können bestimmte Medikamente ein höheres Risiko für die Entwicklung von Pilzakne erhöhen. Orale Antibiotika, die manchmal für gewöhnliche Akne verschrieben werden, können Pilzakne verschlimmern, da das Antibiotikum die guten Bakterien Ihrer Haut reduziert, die helfen, die Menge an Hefe auf Ihrer Haut zu regulieren. Ohne die guten Bakterien, die das ausgleichen, kann sich Hefe schnell vermehren.
Orale Steroide wie Prednison dämpfen die Immunantwort Ihres Körpers, was bedeutet, dass Sie Hefeüberwucherung nicht so effektiv kontrollieren können. Bei Frauen können orale Kontrazeptiva den Östrogenspiegel im Körper erhöhen, was die Hautfettproduktion beeinflusst und sie anfälliger für Hefepilzwachstum macht.5
Zugrunde liegende Bedingungen
Jeder medizinische Zustand, der eine Immunsuppression verursacht, wie eine HIV-Infektion, könnte Ihr Risiko für Pilzakne erhöhen, da Ihr Körper nicht in der Lage ist, das Hefewachstum zu kontrollieren. Wenn Sie immungeschwächt sind und rote, juckende Beulen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Wie man Pilzakne verhindert
Der beste Weg, Pilzakne zu verhindern, besteht darin, Bedingungen zu vermeiden, die das Wachstum von Hefen unterstützen. Hefe braucht heiße, feuchte Bedingungen, um zu gedeihen, also achte darauf, atmungsaktives Gewebe auf deiner Haut zu tragen, besonders beim Training. Wenn Sie mit dem Training fertig sind, duschen Sie und trocknen Sie sich sofort ab. Hefe ernährt sich auch gerne von Kohlenhydraten, daher könnte eine Begrenzung des Zuckers in Ihrer Ernährung dazu beitragen, ein übermäßiges Wachstum zu verhindern.
Wenn Sie eine Vorgeschichte von Pilzakne haben, kann das Waschen des betroffenen Bereichs mit einem Anti-Schuppen-Shampoo unter der Dusche helfen, das Überwachsen von Hefepilzen zu verhindern
Diagnose
Normalerweise kann Ihr Hautarzt nach einer kurzen körperlichen Untersuchung eine Pilzakne diagnostizieren. Sie suchen nach einheitlichen, stecknadelkopfgroßen roten Pusteln an den Haarfollikeln an der oberen Brust und am Rücken. Beulen, die durch Hefe verursacht werden, haben normalerweise die gleiche Größe, und Whiteheads werden bei Pilzakne im Allgemeinen nicht gesehen.1
Ihr Hautarzt kann Ihnen während der Untersuchung einige Fragen stellen, wie zum Beispiel:
- Wie lange haben Sie diese Beulen schon?
- Jucken sie?
- Scheint es bei der Hitze schlimmer zu werden?
- Haben Sie in letzter Zeit mit neuen Medikamenten begonnen?
Sie können empfehlen, ein Hautkratzen durchzuführen, um Ihre Hautzellen unter einem Mikroskop zu betrachten und die Hefe zu erkennen, die für Pilzakne verantwortlich ist. Diese Methode ist nicht immer endgültig, da die meisten Menschen diese Hefe normalerweise auf ihrer Haut haben. Eine Untersuchung mit der Wood-Lampe, bei der die Haut mit ultraviolettem Licht genau betrachtet wird, kann ebenfalls durchgeführt werden. Bei Pilzakne ist eine gelbgrüne Fluoreszenz zu sehen.
Pilzakne wird häufig fehldiagnostiziert
Pilzakne wird häufig als gewöhnliche Akne fehldiagnostiziert. Die Unterscheidung der beiden ist wichtig, da eine Antibiotikabehandlung das Problem verschlimmern kann. Unbehandelt kann Pilzakne viele Jahre andauern. Dieser Zustand sollte insbesondere bei Menschen in Betracht gezogen werden, die auf typische Aknemedikamente nicht ansprechen, juckende Haut und Beulen von etwa der gleichen Größe haben.
Behandlung
Die Behandlung von Pilzakne hat zwei Ziele: die Behandlung der Hefeüberwucherung und die Bekämpfung der zugrunde liegenden Ursache. Wenn die Hefeüberwucherung allein behandelt wird, wird die Pilzakne höchstwahrscheinlich wieder auftreten.
Pilzakne wird oft sowohl mit Antimykotika als auch mit Aknemedikamenten behandelt.5
Orale Behandlung
Die orale Behandlung ist in der Regel die wirksamste Option, insbesondere zur Kontrolle der Anfangssymptome. Das am häufigsten verschriebene orale Antimykotikum ist Sporanox (Itraconazol). Für schwer zu behandelnde Fälle kann Accutane in Betracht gezogen werden.6
Die Dauer der Behandlung hängt davon ab, wie weit verbreitet die Pilzakne ist und wie sie auf das Medikament anspricht. Sobald die Ausbrüche und der Juckreiz unter Kontrolle sind, wird Ihr Arzt Ihnen helfen, einen Plan zu entwickeln, um die Antimykotika langsam abzusetzen. Dieser Prozess kann Monate dauern.
Unerwünschte Nebenwirkungen
Während orale Antimykotika bei der Behandlung von Pilzakne hochwirksam sind, ist es wichtig, ihren Nutzen mit den potenziellen Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten abzuwägen. Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Durchfall
- Leberschäden (Hepatotoxizität)5
Wenn Sie eine dieser Nebenwirkungen Ihrer Pilzakne-Behandlung bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die nächsten Schritte.
Topische Behandlungen
Während orale Behandlungen wirksamer sind, können topische Behandlungen zur Aufrechterhaltung und sogar zur Vorbeugung zukünftiger Episoden von Pilzfollikulitis hilfreich sein. Topische Behandlungen werden normalerweise in Form eines Anti-Schuppen-Shampoos angeboten und sind eine Woche lang täglich anzuwenden. Die gebräuchlichsten Behandlungen sind Nizoral oder Selsun. Sie können unter der Dusche aufgetragen und 10 Minuten einwirken, bevor Sie sie abspülen.
Prognose
Studien zeigen, dass Pilzakne sehr gut behandelbar ist. Es besteht jedoch eine hohe Rezidivrate.5 Wenn Ihre Pilzfollikulitis behandelt wurde und vollständig verschwunden ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über vorbeugende Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihre Haut rein und gesund zu halten. Für diejenigen, die anfällig für Pilzakne sind, wird eine regelmäßige Neubewertung der prädisponierenden Faktoren empfohlen.
Bewältigung
Da Pilzakne durch Hefepilze verursacht wird, die in den Haarfollikel eindringen, können Sie ihr vorbeugen, indem Sie Ihre Haut so sauber wie möglich halten. Waschen Sie Ihre Haut täglich und versuchen Sie, sich nicht jeden Tag zu rasieren, da dies die Haarfollikel reizen könnte. Andere vorbeugende Maßnahmen umfassen die Beseitigung der Bedingungen, unter denen Hefe gedeiht, wie das Tragen von atmungsaktivem Gewebe, das Schweiß ableitet, wenn Sie Sport treiben oder Zeit im Freien verbringen. Tragen Sie keine verschwitzte Fitnessausrüstung und vermeiden Sie ölige Lotionen und Cremes, da sich Hefe von überschüssigen Hautfetten ernährt.
Wenn Sie befürchten, dass Ihre Pilzfollikulitis zurückkehrt, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Je früher Sie es fangen, desto einfacher ist es zu behandeln.7
Wort von Verywell
Während die Reizung und das Auftreten von Pilzakne störend sein können, ist die Ursache in der Regel leicht zu behandeln und mit einer regelmäßigen Hautpflege und der Vermeidung von Hautpflegeprodukten, die zu überschüssigem Talg führen, sogar vermeidbar. Es ist wichtig zu beachten, dass Pilzfollikulitis nicht auf typische Aknemedikamente anspricht und die Verwendung dieser Medikamente sie verschlimmern kann. Wenn Sie vermuten, dass Sie Pilzakne haben, sprechen Sie mit Ihrem Dermatologen oder Hausarzt darüber, was zu tun ist.