Ein Überblick über das MIS (Memory Impairment Screen)

Der Memory Impairment Screen (MIS) ist ein kurzes Screening-Tool zur Beurteilung des Gedächtnisses. Es wird oft als Vortest zusammen mit anderen Screening-Tools verwendet, um die Wahrnehmung von jemandem zu bewerten, der eine mögliche Beeinträchtigung seiner Denk- und Erinnerungsfähigkeit zu zeigen scheint.

Das MIS ist eines von drei Instrumenten, die von der Alzheimers Association für den jährlichen Gesundheitsbesuch von Medicare empfohlen werden. Die anderen beiden sind das GPCOG und das Mini-Cog.

Komponenten

Wenn "Maude" das MIS erhält, wird sie gebeten, die folgenden Aufgaben auszuführen:

• Maude werden vier Wörter in Großdruck (24er Schrift oder größer) gezeigt und sie wird gebeten, jeden Artikel laut vorzulesen. Die vier Wörter können zum Beispiel Dame, Untertasse, Telegramm und Rotes Kreuz sein.

• Maude wird dann eine Kategorie zugewiesen und sie wird gebeten, zu identifizieren, welches Wort in diese Kategorie passt. Zum Beispiel wird die Kategorie "Spiele" angegeben und sie muss in der Lage sein zu erkennen, dass das Wort "Dame" in diese Kategorie passt. Nachdem diese Aufgabe für alle vier Wörter auf dem Papier erledigt ist, wird das Papier aus dem Blickfeld genommen und Maude wird gesagt, dass sie sich diese Wörter in wenigen Minuten merken muss.

• Als nächstes wird Madue gebeten, eine Aufgabe auszuführen, die sie von den vier Wörtern ablenkt, die sie gerade gelernt hat, wie zum Beispiel bis 20 vorwärts und rückwärts zu zählen oder ab 100 rückwärts um Siebenen zu zählen.

• Nach Abschluss dieser ablenkenden Aufgabe wird Maude gebeten, sich an die vier Wörter zu erinnern. Sie hat mindestens 5 Sekunden Zeit, sich jedes Wort zu merken. Dies wird als kostenloser Rückrufabschnitt des Tests bezeichnet, da sie aufgefordert wird, sich an die Wörter zu erinnern, aber keine Hinweise dazu erhalten.

• Wenn mehr als 10 Sekunden verstrichen sind, ohne dass ein Wort erinnert wird, erhält Maude den kategorischen Hinweis für jedes Wort und wird aufgefordert, sich an das Wort zu erinnern. Zum Beispiel sagt der Testadministrator, dass eines der Elemente ein Spiel war, und dies könnte Maude dazu veranlassen, sich an das Wort "Checkers" zu erinnern. Dies ist der Cued-Recall-Abschnitt des Tests.

Wertung

Für jedes Wort, das ohne Hinweis erinnert wird (freier Rückruf), erhält Maude zwei Punkte. Für jedes Wort, das mit dem kategorischen Hinweis erinnert wird, erhält Maude einen Punkt.

Ein Wert von 5-8 bedeutet keine kognitive Beeinträchtigung, während ein Wert von 4 oder weniger auf eine mögliche kognitive Beeinträchtigung hinweist.

Wirksamkeit

Das MIS hat sich bei der Identifizierung kognitiver Beeinträchtigungen als effektiver und kostengünstiger als die standardmäßige Mini Mental State Exam erwiesen. (Das MIS ist urheberrechtlich geschützt vom Albert Einstein College of Medicine, aber die klinische Verwendung ist kostenlos.)

Vorteile

• Das MIS erfordert keine Schreibfähigkeit, daher ist es eine gute Wahl, wenn die motorische Funktion beeinträchtigt ist

• Es ist kurz und dauert ungefähr vier Minuten, um

• Leistung auf dem MIS zeigt wenig Effekt von Bildung

• Das MIS bleibt korrekt, wenn es in mehreren kulturellen Umgebungen und in verschiedenen Sprachen verwendet wird.

• Es erfordert keine umfangreiche Schulung, um zu verwalten.

• Es gibt auch ein MIS-T-Screening, eine Version des MIS, die über das Telefon durchgeführt werden kann. Die Forschung hat gezeigt, dass das MIS-T bei der Erkennung kognitiver Beeinträchtigungen wirksam ist.

Nachteile

• Eine Warnung beim MIS ist, dass es nicht bei Personen verwendet werden kann, die nicht lesen können, sei es aufgrund einer Sehbehinderung oder aufgrund von Analphabetismus.

• Es bewertet nicht die exekutive Funktion, die bei einigen Arten von Demenz, einschließlich vaskulärer Demenz und frontotemporaler Demenz, ein frühes Symptom sein kann.

• Es bewertet nicht die visuell-räumliche Fähigkeit, die auch von Demenz betroffen sein kann.

Ein Wort von

Denken Sie daran, dass das MIS ein Screening-Tool ist, kein definitives diagnostisches Tool. Eine schlechte Leistung im MIS deutet darauf hin, dass es Grund zur Besorgnis geben kann, aber eine vollständige ärztliche Beurteilung ist erforderlich, um die Kognition zu bewerten und schließlich Demenz zu diagnostizieren. Denken Sie daran, dass es einige Ursachen für Gedächtnisstörungen gibt, die bei Diagnose und angemessener Behandlung zumindest teilweise reversibel sein können, wie z. B. Vitamin-B12-Mangel, Medikamenteninteraktionen, Delirium und Normaldruckhydrozephalus.