GPCOG-Screening-Tool für Demenz

GPCOG steht für die Beurteilung von COGnition durch den Hausarzt. Das GPCOG ist ein kurzes Screening-Tool für Demenz, das von Henry Brodaty, Dimity Pond, Nicola Kemp, Georgina Luscombe, Louise Harding, Karen Berman und Felicia Huppert entwickelt wurde.

Das GPCOG ist eines von drei Screening-Instrumenten, die von der Alzheimers Association für den jährlichen Gesundheitsbesuch von Medicare empfohlen werden. Die anderen beiden Screenings sind der Memory Impairment Screen und der Mini-Cog.

Welche Aufgaben umfasst das GPCOG?

Wenn "Fred" das GPCOG verabreicht wird, wird er gebeten, die folgenden Komponenten durchzuführen:

• Wiederholen und merken Sie sich den folgenden Namen und die Adresse. "John Brown, 42 West Street, Kensington." Fred wird angewiesen, sich den Namen und die Adresse zu merken, da er in wenigen Minuten aufgefordert wird, sich daran zu erinnern. Er darf es viermal wiederholen.

• Fred wird gebeten, das heutige Datum anzugeben.

• Er bekommt ein leeres Blatt und wird gebeten, eine Uhr zu zeichnen, bei der alle Zahlen richtig auf dem Zifferblatt gezeichnet sind.

• Fred wird dann gebeten, die Zeiger der Uhr so einzuzeichnen, dass sie 10 Minuten nach 11 Uhr anzeigt.

• Der Testadministrator bittet Fred, ihr etwas Bestimmtes mitzuteilen, was in den Nachrichten der letzten Woche passiert ist.

• Schließlich wird Fred gebeten, sich den Namen und die Adresse vom Beginn des Tests zu merken.

Wie wird das GPCOG bewertet?

Fred bekommt einen Punkt für das richtige Datum. Während andere Tests eine "nahe" Antwort zulassen, benötigt der GPCOG das genaue Datum, um eine Gutschrift zu erhalten.

Er erhält einen Punkt für das korrekte Zeichnen der Uhr, die die genaue Platzierung der Zahlen auf dem Zifferblatt beinhalten muss. Außerdem erhält er einen Punkt für die korrekte Platzierung der Zeiger, um 10 Minuten nach 11 Uhr anzuzeigen.

Wenn Fred dir aus den letzten Nachrichten etwas Bestimmtes sagen kann, erhält er einen Punkt.

Im Bereich Namens- und Adressrückruf erhält Fred für jede der folgenden Antworten einen Punkt:

• John

• Braun

• Die 42

• Westen (St)

• Kensington

Wenn Fred 9 Punkte (die maximale Gesamtpunktzahl) erreicht, ist keine weitere Bewertung erforderlich. Eine Punktzahl von 5-8 bedeutet, dass weitere Informationen benötigt werden und der Testadministrator wird gebeten, mit einem zweiten Abschnitt des Tests fortzufahren, in dem ein Familienmitglied oder eine Pflegekraft Fragen zu Fred beantwortet. Dieser Abschnitt wird "Informanteninterview" genannt. Wenn Fred zwischen 0-4 Punkte erzielt, ist seine Wahrnehmung wahrscheinlich beeinträchtigt.

Was beinhaltet das Informanteninterview?

In diesem Follow-up-Abschnitt des GPCOG werden einer Pflegekraft oder einem Familienmitglied sechs Fragen zu Fred gestellt. Diese Fragen fragen, ob Fred mit den folgenden Aufgaben mehr Schwierigkeiten hat als vor 5-10 Jahren: Gedächtnis in letzter Zeit, Gedächtnis für Gespräche, die vor einigen Tagen geführt wurden, Wortfindungsfähigkeit, Umgang mit Finanzen, Medikamentenmanagement und Fähigkeit, Transporte zu bewältigen braucht.

Wenn der Informant einen Rückgang in 3 oder mehr dieser Bereiche anzeigt, ist laut GPCOG eine kognitive Beeinträchtigung wahrscheinlich.

Wie genau ist das GPCOG bei der Identifizierung kognitiver Beeinträchtigungen?

Das GPCOG hat sich als wirksam bei der Identifizierung von beeinträchtigter Kognition erwiesen. Die Studie verglich das GPCOG mit dem bekannten Mini-Mental State Exam und stellte fest, dass es genauso gut oder besser abschneidet als das MMSE.

Was sind die Vor- und Nachteile des GPCOG?

Abwägen der Optionen:

Vorteile

• Das GPCOG ist urheberrechtlich geschützt von der University of New South Wales, aber die klinische Verwendung ist kostenlos.

• Der Test ist kurz. Die Verabreichung des GPCOG dauert zwischen zwei und fünf Minuten.

• Das GPCOG erfordert keine umfangreiche Schulung, um es zu verwalten.

• Das Bildungsniveau hat wenig Einfluss auf die Genauigkeit des GPCOG. Es sollte genaue Ergebnisse liefern, egal ob jemand nur die 6. Klasse abgeschlossen hat oder ein Hochschulabsolvent ist.

• Mehrere Versionen in verschiedenen Sprachen sind online verfügbar.

Nachteile

• Obwohl er in mehrere Sprachen übersetzt wurde, fehlt es an Forschung, wie sich unterschiedliche Kulturen und Sprachen auf die Testergebnisse auswirken.

• Dieser Test erfordert die körperliche Fähigkeit zum Schreiben/Zeichnen.

Diagnose von Demenz

Denken Sie daran, dass das GPCOG ein Screening-Tool ist, kein definitives diagnostisches Tool. Es kann anzeigen, ob weitere Tests erforderlich sind oder nicht, aber ein Arzt sollte konsultiert werden, um weitere Tests durchzuführen. Es gibt andere, manchmal reversible Ursachen für Gedächtnisverlust, die durch medizinische Tests identifiziert werden können, darunter Normaldruckhydrozephalus, Vitamin-B12-Mangel und die Wechselwirkungen von Medikamenten.