Der Uhr-Zeichnungs-Test ist ein einfaches Werkzeug, das verwendet wird, um Menschen auf Anzeichen neurologischer Probleme wie Alzheimer und andere Demenzerkrankungen zu untersuchen. Es wird oft in Kombination mit anderen, gründlicheren Screening-Tests verwendet, aber selbst wenn es allein verwendet wird, kann es hilfreiche Einblicke in die kognitiven Fähigkeiten einer Person geben.
So wird der Clock-Drawing-Test durchgeführt
Der Kliniker (oft ein Arzt, Psychologe oder Sozialarbeiter) gibt der zu testenden Person ein Blatt Papier mit einem vorgezeichneten Kreis und bittet ihn, die Zahlen auf die
Dann fordert sie ihn auf, die Hände zu zeichnen, um eine bestimmte Zeit anzuzeigen. Es gibt verschiedene Zeiten, die Personen, die diesen Test durchführen, verwenden können, aber viele wählen 10 Minuten nach 11.
Eine andere Methode besteht darin, der Person einfach ein leeres Blatt Papier zu geben und sie zu bitten, eine Uhr zu zeichnen, die die Zeit von 10 Minuten nach 11 anzeigt ein Hinweis darauf, was in die aufgenommen werden muss
Eine andere Methode besteht darin, der Person einfach ein leeres Blatt Papier zu geben und sie zu bitten, eine Uhr zu zeichnen, die die Zeit von 10 Minuten nach 11 anzeigt. Einige Kliniker lassen auch absichtlich das Wort "Hände" in ihren Anweisungen weg, um zu vermeiden, dass der Testteilnehmer ein Hinweis darauf, was in der Zeichnung enthalten sein muss.
Testbewertung
Einige sind ziemlich aufwendig und beinhalten die Vergabe von Punkten für die Aufnahme jeder Zahl, richtig geordnete Zahlen, zwei Uhrzeiger, das Zeichnen der richtigen Zeit und für jede der richtigen Zahlen, die in den vier Quadranten platziert sind.
Eine im Danish Medical Journal veröffentlichte Studie skizziert jedoch Forschungsergebnisse, in denen fünf der gängigsten Methoden zur Bewertung des Tests verglichen wurden. Sie kam zu dem Schluss, dass die einfachste Bewertungsmethode genauso genaue Ergebnisse lieferte wie die komplizierteren Bewertungsmethoden.
Diese einfachste Bewertungsmethode besteht darin, einen Punkt zu vergeben, wenn die Aufgabe richtig abgeschlossen wurde, und null Punkte, wenn die Uhr nicht richtig abgeschlossen wurde.
Auch die Alzheimers Association empfiehlt diese einfache Bewertungsmethode und kommt zu dem Schluss, dass eine normale Uhr (oder ein Punktwert von einem Punkt) das Fehlen einer Demenz anzeigt, während eine abnormal abgeschlossene Uhr Grund für eine weitere Bewertung ist.
Kritische Testfehler
Weitere Untersuchungen identifizierten sechs Merkmale in diesem Test, die für die erfolgreiche Identifizierung von Kognitionsproblemen wichtig waren. Diese wurden als kritische Fehler beim Zeichnen der Uhr beschrieben und beinhalteten die falsche Zeit, keine Zeiger, fehlende Zahlen, Zahlenersetzungen, Wiederholung und Verweigerung.
Diese Forscher kamen zu dem Schluss, dass diese sechs Fehler prädiktiv bei der Identifizierung von Demenz waren, basierend auf dem Uhr-Zeichnungs-Test. Beachten Sie, dass die einfache Weigerung, den Test zu absolvieren, ein Hinweis auf a sein kann
Vorteile der Uhr-Zeichnung
Der Clock-Drawing-Test hat diese Vorteile:
- Schnelles Screening-Tool: Es ist eine sehr schnelle Möglichkeit, eine Person auf mögliche Demenz zu untersuchen. Es dauert oft nur ein oder zwei Minuten, bis es fertig ist.
- Einfach zu verwalten: Es erfordert nicht viel Training, um es zu verwalten.
- Gut verträglich: Dieser Test ist für Personen mit kurzer Aufmerksamkeitsspanne einfacher zu absolvieren als der MMSE.
- Kostenlos: Im Gegensatz zu einigen kognitiven Tests, bei denen Sie eine Kopie der Test- und Bewertungstools kaufen müssen, kann der Uhr-Zeichnungs-Test nur mit Papierkosten und einem Preis abgeschlossen werden
- Kann in Entwicklungsländern nützlich sein: Aufgrund der geringen Kosten und des minimalen Schulungsaufwands kann dieser Test in Ländern mit weniger Ressourcen verwendet werden.
- Screening auf Delir: Dieser Test wurde auch bei Patienten im Krankenhaus durchgeführt, um auf Anzeichen eines Delirs zu untersuchen. Delirium ist eine plötzliche Verschlechterung der kognitiven Fähigkeiten einer Person. Es kann z. B. nach einer Narkose für eine Operation erfolgen, aber auch
Probleme mit der exekutiven Funktion
Ein weiterer sehr hilfreicher Aspekt dieses Tests, der in der Canadian Medical Journal Association veröffentlicht wurde, besteht darin, dass er Probleme in der exekutiven Funktion erkennen kann, selbst wenn jemand beim MMSE, einem gängigen Screening-Tool, gut abschneidet.
Die exekutive Funktion kann beeinträchtigt sein, bevor Gedächtnisprobleme auftreten, und die frühzeitige Erkennung ermöglicht eine frühzeitige Behandlung. Zum Beispiel könnte Ihr Vater beim MMSE gute Leistungen erbringen, was zeigen würde, dass sein Gedächtnis noch recht intakt ist, seine Sprach- und Rechenfähigkeiten funktionsfähig bleiben und seine Orientierung ziemlich normal bleibt.
Sie werden jedoch feststellen, dass seine Entscheidungen nicht immer angemessen sind. Er kann sich vielleicht anziehen, aber nicht entscheiden, ob er draußen einen warmen Mantel tragen soll, wenn es draußen kalt ist.
Oftmals sind Familienmitglieder die ersten, die eine kognitive Beeinträchtigung vermuten, weil sie diesen Hinweis auf eine schlechte exekutive Funktionsfähigkeit sehen, während ein MMSE-Test in einer Arztpraxis dies möglicherweise nicht erkennt.
Die Durchführung des Uhr-Zeichnungs-Tests ist eine Möglichkeit, Personen zu identifizieren, die möglicherweise frühe Anzeichen einer Demenz haben, wie z. B. eine verminderte Exekutivfunktion, aber möglicherweise keine Gedächtnisstörungen aufweisen
Die Früherkennung ist hilfreich, da die derzeit verfügbaren Medikamente zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit im Allgemeinen früher im Krankheitsverlauf wirksamer sind. Es scheint, dass sie die derzeitige Funktion für eine begrenzte Zeit beibehalten könnten.
Wenn Demenz also in einem früheren Stadium erkannt werden kann, kann sie früher behandelt werden und hoffentlich die Zeit verlängern, die die Person funktioniert
EIN
Mehrere Forschungsstudien weisen darauf hin, dass dieser Test ein ausgezeichnetes Werkzeug zum Screening auf kognitive Beeinträchtigungen ist. Seine Ergebnisse korrelieren stark mit anderen Tests des mentalen Status und mit tatsächlichen Anzeichen einer Beeinträchtigung. Wie oben erwähnt, scheint es auch die Fähigkeit zu haben, Probleme mit der exekutiven Funktion zu erkennen, die anderen Tests möglicherweise entgehen.
Während der Uhr-Zeichnungs-Test im Allgemeinen bei der Identifizierung kognitiver Probleme recht effektiv ist, besteht in der Forschungsgemeinschaft kein Konsens darüber, dass er leichte kognitive Beeinträchtigungen konsistent erkennen oder zwischen verschiedenen Formen der Demenz (wie Alzheimer-Krankheit und vaskulärer Demenz) unterscheiden kann.
Holen Sie sich eine professionelle Bewertung
Wenn Sie vermuten, dass ein geliebter Mensch Anzeichen von Alzheimer oder einer anderen Demenz zeigt, ist es wichtig, sich von einem qualifizierten Arzt untersuchen zu lassen.
Sie können daran arbeiten, andere potenziell reversible Ursachen von Demenz wie Vitamin-B12-Mangel und Normaldruckhydrozephalus auszuschließen sowie eine genaue Diagnose und einen genauen Behandlungsplan zu erstellen.
Ein Wort von Verywell
Der Uhr-Zeichnungs-Test ist eine schnelle Screening-Methode, die hilft, die geistige Leistungsfähigkeit zu bewerten, und hat den Vorteil, dass er aufgrund der Menge an Forschung, die seine Verwendung unterstützt, ein ziemlich angesehener Test ist. Es kann oft ein hilfreicher Bestandteil einer vollständigen Beurteilung sein, wenn eine Demenzdiagnose (oder eine andere kognitive Beeinträchtigung) in Betracht gezogen wird.