Die mittleren Stadien von Alzheimer können auch als Demenz im mittleren Stadium, mittelschwere Alzheimer, mittelschwerer kognitiver Verfall oder schwerer kognitiver Verfall (nach dem Modell von Barry Reisberg, M.D.) bezeichnet werden.1
Jedes Stadium von Alzheimer hat seine eigenen Herausforderungen, und das mittlere Stadium ist keine Ausnahme. Es gibt Unterschiede in der Art und Weise, wie Menschen durch Alzheimer fortschreiten, aber die Symptome folgen im Allgemeinen einem ähnlichen Weg. Hier sind einige der möglichen Veränderungen, die Sie sehen könnten, wenn Sie oder Ihre Angehörigen das mittlere Stadium der Alzheimer-Erkrankung durchlaufen.
Änderungen im Speicher
In den frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit könnte Ihr geliebter Mensch verärgert sein und sein schlechtes Kurzzeitgedächtnis bemerken. In mittleren Stadien ist dieser Rückgang jedoch oft weniger bewusst, auch wenn der Rückgang mit fortschreitender Demenz stärker wird.
Demenz im mittleren Stadium betrifft in der Regel das Langzeitgedächtnis und nicht nur das Kurzzeitgedächtnis. Auch die Fähigkeit, angemessene Entscheidungen zu treffen, nimmt ab.2
Weniger und manchmal unangemessene soziale Interaktionen
Mit fortschreitender Demenz ziehen sich Menschen oft zurück und interagieren seltener mit anderen. Sie können auch einige unangemessene soziale Verhaltensweisen zeigen, wie z. B. verminderte Hemmungen, die andere unangenehm machen können.3
Ruhelosigkeit, einschließlich Aufregung und Wandern
In den mittleren Stadien der Demenz nimmt die Unruhe häufig zu. Manchmal entwickelt sich auch ein Sundowning-Verhalten. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass herausfordernde Verhaltensweisen normalerweise eine Möglichkeit für den Patienten sind, seine Bedürfnisse zu kommunizieren.
Veränderte Wahrnehmung der Umgebung, wie Paranoia und Wahnvorstellungen
Manche Menschen im mittleren Stadium der Alzheimer-Krankheit erleben Ängstlichkeit, Angst oder Wahnvorstellungen oder Paranoia.4 Sie werden möglicherweise misstrauisch und beschuldigen Sie, ihr Geld gestohlen oder versucht zu haben, sie zu verletzen. Wenn Sie darauf reagieren, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Krankheit die Art und Weise beeinflusst, wie sie die Realität sehen und interpretieren. Anstatt es persönlich zu nehmen, erinnern Sie sich daran, dass dies keine Entscheidung ist, die Ihr geliebter Mensch trifft; es liegt außerhalb seiner oder ihrer Kontrolle, also tun Sie Ihr Bestes, um ihn oder sie Ihrer Liebe und Fürsorge zu versichern.
Persönliche Körperpflege kann zurückgehen
Ihre geliebte Person kann sich schlecht pflegen, z. B. nicht häufig duschen, ihre Haare frisieren oder nicht übereinstimmende oder schmutzige Kleidung tragen.2 Dies hängt oft mit Vergesslichkeit zusammen, sowohl der Notwendigkeit, die Aufgabe zu erfüllen, als auch der tatsächlichen Ausführung.
Appetit- und Schlafveränderungen
Mit fortschreitender Demenz können sich häufig Appetitlosigkeit und/oder Gewichtsverlust entwickeln. Auch das Schlafmuster kann sich ändern, von häufigem Einnicken am Tag bis hin zu einer Unfähigkeit, über Nacht einzuschlafen oder zu schlafen
Körperliche Fähigkeiten wie Gleichgewicht und Gehen können nachlassen
Im Gegensatz zu anderen Arten von Demenz, wie der frontotemporalen Demenz und der Lewy-Körper-Demenz, beeinträchtigt die Alzheimer-Krankheit die körperlichen Fähigkeiten der Person normalerweise nicht, bis sie sich im mittleren bis späten Stadium befindet. Wenn die Krankheit fortschreitet, werden das Gleichgewicht und die Koordination der Person wahrscheinlich abnehmen und die allgemeine motorische Funktion wie Gehen und Bewegungen der Gliedmaßen werden schwieriger.
Wie man auf die Herausforderungen der Demenz im mittleren Stadium reagiert
Das mittlere Stadium der Alzheimer-Krankheit ist sowohl für den Demenzkranken als auch für seine Betreuer oft eine sehr herausfordernde Zeit. Hier sind ein paar Vorschläge, die Sie im Hinterkopf behalten sollten.
Bewerten Sie die Ursache
Eine Möglichkeit, die Verhaltensweisen, die in dieser Phase auftreten können, zu betrachten, besteht darin, sie als funktional zu betrachten, da die Person versucht, ein Bedürfnis zu kommunizieren, anstatt problematisch zu sein. Wenn Ihr geliebter Mensch also herumläuft, denken Sie daran, dass er oder sie vielleicht ein Badezimmer sucht, Hunger hat oder spazieren gehen muss. Dies könnte Ihre Reaktion ändern, sodass Sie sie vielleicht nicht anweisen, sich wieder hinzusetzen, sondern mit ihr gehen und fragen, ob sie auf die Toilette muss.
Bei der Reaktion auf erhöhte Verwirrung oder Verhaltensbedenken ist es wichtig zu berücksichtigen, ob sich die Person krank, einsam oder gelangweilt fühlt und diese Gefühle einfach nicht verbal ausdrücken kann. Wenn die Verwirrung Ihres geliebten Menschen plötzlich zunimmt, ist es möglich, dass er eine Infektion wie eine Harnwegsinfektion hat.5 Wenn er sehr unruhig wird, denken Sie daran, dass er möglicherweise Schmerzen hat. Und wenn sie einsam oder gelangweilt sind, kann eine positive, sinnvolle soziale Interaktion einige dieser Verhaltensweisen verringern.
Ein Wort von Verywell
Viele Menschen, mit denen wir sprechen, fühlen sich schuldig, wenn sie sich Zeit von ihrem geliebten Menschen nehmen und etwas für sich selbst tun. Sie drücken oft aus, dass ihre Rolle darin besteht, bei ihrem geliebten Menschen zu sein, und doch laufen sie sowohl physisch als auch emotional leer aus.
Während Ihr Wunsch, Ihr Familienmitglied ständig zu unterstützen, bewundernswert ist, denken Sie daran, dass Sie dieser Person nicht viel helfen werden, wenn Sie so erschöpft sind, dass Sie krank werden oder so ausgebrannt sind, dass Sie keine Energie mehr haben, um geduldig und sanft darauf zu reagieren ihr.
Die mittleren Stadien der Demenz sind oft die schwierigsten. Betrachten Sie dies also als Ihre Erinnerung daran, regelmäßig eine Pause von der Pflege Ihrer geliebten Person einzulegen, damit Sie weiterhin liebevoll und unterstützend sein können, während sie die Krankheit bekämpft. Sie werden gebraucht, also passen Sie gut auf sich auf.