Können Impfungen Zöliakie verursachen?

Manche Menschen befürchten, dass Impfstoffe irgendwie Zöliakie auslösen oder sogar verursachen könnten. Aber es gibt gute Nachrichten: Keine Forschung hat die Idee untermauert, dass Impfstoffe Zöliakie oder andere Autoimmunerkrankungen verursachen oder dazu beitragen können. Darüber hinaus ist eine Studie beruhigend: Es scheint, dass Kleinkinder, die ihre regelmäßigen Impfungen rechtzeitig erhalten, kein erhöhtes Risiko für Zöliakie haben.1

Daher sollten Sie wegen Zöliakie nicht zögern, wenn Ihr Kinderarzt sagt, dass es Zeit für die Impfung Ihres Kindes ist. Tatsächlich können Kinder mit Unterernährung aufgrund von Zöliakie einem Risiko für schwerwiegendere Fälle von Infektionskrankheiten ausgesetzt sein, sodass Impfstoffe Ihrem Kind helfen können, dieses Risiko zu vermeiden.

Sie sollten sich auch bewusst sein, dass eine tatsächliche Zöliakie eine bestimmte Impfung, die Hepatitis-B-Impfung, weniger wirksam machen kann.2 Es gibt jedoch Schritte, die Sie ergreifen können, um diesem Risiko zu begegnen.

Impfstoffe und Autoimmunerkrankungen nehmen gleichzeitig zu

Die Fragen rund um Zöliakie und Impfungen drehen sich um ein Timing-Problem: Heutzutage wird bei mehr Kindern Zöliakie diagnostiziert, und Kinder bekommen auch mehr Impfungen. Es war also plausibel zu überlegen, ob ein Zusammenhang besteht.

Einige Forscher und Eltern hatten auch Bedenken geäußert, dass Impfstoffe zu einer höheren Inzidenz von Zöliakie führen könnten, nachdem vorläufige Untersuchungen die Rolle von Impfstoffen bei einer verwandten Autoimmunerkrankung untersucht hatten: Typ-1-Diabetes.3

Mehrere Studien und ein Bericht des Institute of Medicine aus dem Jahr 2011 kamen jedoch zu dem Schluss, dass Impfstoffe nicht für diesen Anstieg des Typ-1-Diabetes verantwortlich sind, und die Forschung zeigt, dass dies auch für Zöliakie gilt.4

Studie gilt als schwedische Zöliakie-Epidemie bei Säuglingen

Die Studie, die sich dieser Frage widmete, befasste sich mit Kindern in Schweden, wo jeder Mensch sein ganzes Leben lang mithilfe einer staatlich geförderten Datenbank verfolgt wird. Von 1984 bis 1996 erlebte Schweden eine „Epidemie symptomatischer Zöliakie bei Säuglingen“, wie die Forscher es nannten

Die Ursache dieser Epidemie wurde in diesem Fall teilweise auf die Säuglingsernährungspraktiken, die verzögerte Einführung von Glutenkörner, zurückgeführt. Frühe Impfungen wurden als weiterer möglicher Mitwirkender markiert.

Um dies zu untersuchen, schlossen die Forscher 392 Zöliakie-Kinder in die Studie ein, bei denen als Säuglinge diagnostiziert worden war, dass das Durchschnittsalter, als die Symptome auftraten, 11 Monate und ihr Durchschnittsalter bei der Diagnose 15 Monate betrug. In die Studie wurden zu Vergleichszwecken auch 623 Kinder ohne Zöliakie eingeschlossen.5

Die Kinder erhielten Impfungen gegen Diphtherie/Tetanus, Keuchhusten, Kinderlähmung, Influenza, Masern/Mumps/Röteln (MMR) und abgeschwächten Lebendbazillus CalmetteGurin oder BCG (ein Impfstoff gegen Tuberkulose, der in einigen Ländern mit einer höheren Tuberkuloserate verwendet, aber nicht verwendet wurde) in den USA). Die Studie untersuchte den Zeitpunkt dieser Impfungen, von denen einige während oder vor dem Beginn der „Zöliakie-Epidemie“ in den Impfplan aufgenommen wurden, und untersuchte statistische Zusammenhänge zwischen den Impfstoffen selbst und der Häufigkeit von Zöliakie bei Kindern, die

Ergebnisse: Schüsse, die nicht mit einer früh einsetzenden Zöliakie in Verbindung stehen

Unabhängig davon, wie die Forscher die Daten betrachteten, kamen sie zu dem Schluss, dass Impfungen nicht dazu führten, dass bei mehr Kindern Zöliakie diagnostiziert wurde. „Weder Änderungen des nationalen schwedischen Impfprogramms im Laufe der Zeit noch Änderungen des Impfschutzes der Bevölkerung trugen zur Erklärung der Veränderungen der Zöliakie-Inzidenzrate (d. h. der schwedischen Zöliakie-Epidemie) bei“, schloss die Studie.5

Tatsächlich deutete die Studie auf eine schützende Wirkung des BCG-Impfstoffs gegen früh einsetzende Zöliakie hin, aber die Forscher warnten davor, zu viel in dieses Ergebnis hineinzulesen.

Studie: Zöliakie ist bei Mädchen mit HPV-Impfstoff höher

Eine Studie fand eine höhere Zöliakie-Rate bei Frauen, die den Impfstoff gegen das humane Papillomavirus (HPV) erhalten hatten, der bestimmte Krebsarten verhindern soll.6 Die Studie, an der mehr als 3,1 Millionen Frauen aus Dänemark und Schweden teilnahmen, festzustellen, ob das Risiko für bestimmte Autoimmunerkrankungen bei denen, die den HPV-Impfstoff erhalten hatten, höher war.

Die Studienautoren stellten fest, dass das Risiko, an Zöliakie (aber nicht an anderen Autoimmunerkrankungen) diagnostiziert zu werden, bei Personen, die gegen HPV geimpft wurden, höher war. Die Autoren stellten jedoch fest, dass viele Menschen mit Zöliakie nicht diagnostiziert werden, und sagten, dass bei Frauen, die die Spritzen erhielten und anschließend diagnostiziert wurden, ihre Zöliakie möglicherweise "entlarvt" wurde, weil sie mit ihren Ärzten über ihre Zöliakie-Symptome sprachen, als sie ihre HPV-Spritzen erhielten . 6

Zusammenfassend sagten die Autoren, dass die Ergebnisse für den HPV-Impfstoff „keine Bedenken hinsichtlich der Sicherheit aufwerfen“.

Zöliakie kann Hepatitis-B-Impfstoff weniger wirksam machen

Impfstoffe scheinen keine früh einsetzende Zöliakie zu verursachen, aber eine Handvoll Studien weisen auf eine andere mögliche Wechselwirkung zwischen Zöliakie und Impfstoffen hin: Menschen mit Zöliakie reagieren möglicherweise nicht so gut auf Impfstoffe gegen Hepatitis

Das bestimmte Gen, das die meisten Menschen für Zöliakie prädisponiert HLA-DQ2 gilt auch als der wichtigste genetische Marker, der auf eine fehlende Reaktion des Immunsystems auf den Hepatitis-B-Impfstoff hinweist.

Das könnte darauf hindeuten, dass viele Menschen mit Zöliakie nach der Impfung keine Immunität gegen Hepatitis B entwickeln würden, und das scheint zu stimmen: In einer Studie wurde die Hälfte der Menschen mit Zöliakie nach einer Serie von drei Hepatitis-Infektionen nicht immun gegen Hepatitis B B-Impfungen. Andere Studien haben ergeben, dass die Immunität nach den Hepatitis-B-Spritzen bei Menschen mit Zöliakie nicht so lange anhält.7

Dieser Effekt kann mit der Aufnahme von Gluten zusammenhängen: In einer Studie haben etwa 26 % derjenigen, die sich nicht glutenfrei ernährten, 44 % derjenigen, die sporadisch glutenfrei gegessen haben, und 61 % derjenigen, die eine strikte glutenfreie Ernährung befolgten Diät reagierte auf den Hepatitis-B-Impfstoff.8

Andere Studien haben ergeben, dass Kinder und Erwachsene, die sich glutenfrei ernähren, genauso stark auf den Hepatitis-B-Impfstoff ansprechen wie Menschen ohne Zöliakie. Betrügen Sie nicht bei der glutenfreien Diät. Sie können auch mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Sie Ihr Kind erneut gegen Hepatitis B impfen lassen sollten.

Ein Wort von Verywell

Medizinische Untersuchungen haben gezeigt, dass Sie sich keine Sorgen machen müssen, dass die erforderlichen Impfstoffe die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Ihre Kinder (oder Sie) an Zöliakie erkranken. Das einzige potenzielle Problem bei Impfstoffen und Zöliakie betrifft die Hepatitis-B-Impfung, die bei Zöliakiepatienten möglicherweise weniger wirksam ist.

Es kursieren viele Fehlinformationen über Impfstoffe und ihre möglichen Auswirkungen auf Ihre Gesundheit. Wenn Sie Bedenken bezüglich Impfstoffen und deren Auswirkungen auf Sie oder Ihre Kinder haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.