Cascara sagrada (Rhamnus purshiana) ist ein im Westen Nordamerikas beheimateter Strauch, dessen Rinde zu medizinischen Zwecken verarbeitet wird. Cascara sagrada enthält Verbindungen, die Anthrachinone genannt werden und eine starke abführende Wirkung haben.1
Cascara sagrada ist seit den 1890er Jahren in der U.S. Pharmacopeia gelistet und erhielt die erste Zulassung der U.S. Food and Drug Administration (FDA) für die Verwendung als rezeptfreies Abführmittel. Diese Zulassung wurde jedoch im November 2002 aufgrund von Bedenken hinsichtlich der langfristigen Sicherheit von Cascara sagrada und des Fehlens von Wirksamkeitsstudien widerrufen.2
Obwohl die FDA den Herstellern die Möglichkeit gab, Forschung einzureichen, lehnten sie dies aufgrund der hohen Kosten klinischer Studien ab und entschieden sich stattdessen dafür, ihre Produkte als "Nahrungsergänzungsmittel" und nicht als rezeptfreie Abführmittel neu einzustufen.
Cascara sagrada sollte nicht mit der getrockneten Cascarathe-Haut von Kaffeekirschen verwechselt werden, die manche zur Herstellung von Lattes und anderen Kaffeegetränken verwenden.
Cascara sagrada ist auch unter den Namen Kalifornischer Sanddorn, Bärentraube, Gelbe Rinde und Heilige Rinde sowie Chittem und Chitticum in der Chinook-Sprache des pazifischen Nordwestens bekannt.
Gesundheitliche Vorteile
Cascara sagrada wird hauptsächlich zur Behandlung von Verstopfung eingesetzt. Die in der Rinde enthaltenen Anthrachinone hemmen die Aufnahme von Wasser und Elektrolyten im Darm. Aus diesem Grund nimmt das Stuhlvolumen zu, wenn das überschüssige Wasser absorbiert wird, was den Druck im Darm erhöht. Dies stimuliert Muskelkontraktionen im Dickdarm (Peristaltik) und beschleunigt die Darmentleerung.1
Als solches gilt Cascara Sagrada neben anderen natürlichen Abführmitteln wie Aloe Vera und Senna als stimulierendes Abführmittel. Im Gegensatz zu diesen Gegenstücken ist die Wirkung von Cascara sagrada tendenziell sanfter, was zu weniger losen oder wässrigen Stühlen führt.1 Cascara sagrada wirkt auch anders als abschwellende Abführmittel wie Flohsamen, die eine gelartige Substanz bilden, die den Stuhlgang erleichtert. Obwohl es kein von der FDA zugelassenes Abführmittel mehr ist, wird Cascara Sagrada immer noch von Menschen verwendet, die "natürliche" Abführmittel gegenüber chemischen bevorzugen.
Im Allgemeinen wird Cascara sagrada innerhalb von acht bis 12 Stunden nach Einnahme einer Dosis einen Stuhlgang induzieren.
Während einige glauben, dass Cascara sagrada Gallensteine, Leberprobleme, Hämorrhoiden, Fissuren und sogar Krebs verhindert oder behandelt, gibt es wenig bis gar keine Beweise für diese Behauptungen.
Mögliche Nebenwirkungen
Cascara sagrada ist nur zur kurzfristigen Anwendung bestimmt.3 Bei gelegentlicher Verstopfung ist es im Allgemeinen sicher und gut verträglich. In einigen Fällen kann es zu Bauchschmerzen und Krämpfen kommen (am häufigsten bei schwerer Verstopfung).
Die Langzeitanwendung von Cascara sagrada ist eine andere Sache. Die Bedenken rührten in erster Linie von den Beweisen her, dass Anthrachinone bei übermäßigem Konsum schädlich sein können.4 Cascara sagrada kann auch eine als Melanosis coli bekannte Erkrankung verursachen, eine Verfärbung der Dickdarmschleimhaut.5
Wenn Cascara sagrada länger als ein oder zwei Wochen eingenommen wird, kann es zu einer schweren Dehydration und einem schnellen Verlust von Elektrolyten wie Natrium, Kalium und Chlorid kommen. Dies kann eine Reihe potenziell schwerwiegender Nebenwirkungen auslösen, darunter:
- Starke Übelkeit
- Energieverlust
- Kopfschmerzen
- Muskelschwäche, Krämpfe oder Krämpfe
- Unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie)
- Übersprungene Herzschläge (Herzklopfen)
- Schneller Herzschlag (Tachykardie)
- Taubheit oder Kribbeln der Hände oder Füße (Neuropathie)
- Reduzierte Urinausscheidung
- Verwirrtheit
- Depression
- Rückkehr der Verstopfung (Rebound-Verstopfung)
Übermäßige Dosen von Cascara sagrada können zu blutigem Durchfall, Erbrechen und Unfähigkeit zum Wasserlassen (akuter Harnverhalt) führen. Rufen Sie Ihren Arzt an oder suchen Sie dringend Hilfe, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.
Bei regelmäßiger Anwendung kann Cascara sagrada zu einer Abführmittelabhängigkeit führen, da sich der Darm an die Anthrachinone gewöhnt und weniger in der Lage ist, selbstständig zu arbeiten. Auch die Langzeitanwendung von Anthrachinonen wird, wenn auch schwach, mit der Entwicklung kolorektaler Wucherungen (Adenome) in Verbindung gebracht.
Kontraindikationen
Cascara sagrada sollte aufgrund des hohen Risikos von Nebenwirkungen und Komplikationen niemals zur Gewichtsreduktion verwendet werden.4
Es sollte auch bei Menschen mit Divertikulose, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, schweren Hämorrhoiden, kongestiver Herzinsuffizienz, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, schwerer Anämie, Bauchhernie, Magen-Darm-Krebs, kürzlich erfolgter Dickdarmoperation, Lebererkrankung, Nierenerkrankung oder Verdacht auf Blinddarmentzündung vermieden werden. 1
Aufgrund fehlender Sicherheitsforschung sollte Cascara sagrada niemals von Kindern, schwangeren Frauen oder stillenden Müttern verwendet werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Cascara sagrada kann mit einer Klasse von Arzneimitteln interagieren, die als Herzglykoside bezeichnet werden und zur Behandlung von Herzinsuffizienz verwendet werden, einschließlich Digoxin, Digitoxin und Digitonin. Es tut dies, indem es dem Körper das Natrium und Kalium entzieht, die es braucht, um die Herzkontraktionen zu stimulieren.
Cascara sagrada kann auch die Wirksamkeit von Kortikosteroiden zur Behandlung von Entzündungen verringern. Diese Medikamente wirken, indem sie das Kalium im Körper senken, und die gleichzeitige Einnahme von Cascara sagrada kann diesen Effekt verstärken, was zu einer schweren Hypokaliämie führt.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Cascara Sagrada oder ein anderes natürliches Abführmittel einnehmen, um potenziell schwerwiegende Wechselwirkungen oder Nebenwirkungen zu vermeiden.
Dosierung und Zubereitung
Die Verarbeitung von Cascara-Sagrada-Rinde kann unterschiedlich sein. Es wird normalerweise entfernt, gewürfelt und bis zu einem Jahr getrocknet, um seine Wirksamkeit zu verringern.1 Einige Hersteller erhitzen die Rinde, um den Prozess zu beschleunigen. Die getrocknete Rinde kann dann pulverisiert oder gekocht und für Kräuterprodukte destilliert werden.
Es gibt keine empfohlene Dosierung von Cascara sagrada, deren Auswirkungen je nach Alter, Gewicht, Gesundheit und gleichzeitig bestehenden Erkrankungen einer Person unterschiedlich sein können.
Erschwerend kommt hinzu, dass das Kraut in einer Vielzahl von Formulierungen erhältlich ist, einschließlich Kapseln, Pulver, Tinkturen und Tees, was es schwierig machen kann zu wissen, wie viel oder wenig von einem Produkt Sie benötigen, um die gewünschte Wirkung zu erzielen.
Wenn Sie sich für die Verwendung von Cascara Sagrada entscheiden, überschreiten Sie niemals die auf dem Produktetikett angegebene Dosierung oder verwenden Sie sie nicht länger als drei Tage.
Wonach schauen
Pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel wie Cascara Sagrada müssen in den USA nicht den strengen Tests unterzogen werden, die pharmazeutische Medikamente tun. Aus diesem Grund kann die Qualität des Nahrungsergänzungsmittels erheblich variieren, insbesondere wenn Sie es in seiner natürlichen "wilden" Form kaufen.
Um Qualität und Sicherheit zu gewährleisten, kaufen Sie nur Nahrungsergänzungsmittel, die von einer unabhängigen Stelle wie der U.S. Pharmacopeia (USP), NSF International oder ConsumerLab zertifiziert wurden.
Diese Agenturen haben die Aufgabe, die Qualität eines Produkts zu bestimmen und festzustellen, ob es die Menge der auf dem Etikett angegebenen Inhaltsstoffe enthält.
Der lose Tee sieht normalerweise aus wie Rindenspäne oder Chips. Vermeiden Sie Tees, die in größeren Stücken verkauft werden, da sie tendenziell mehr Anthrachinone enthalten und eine stärkere abführende Wirkung haben können. Achten Sie beim Kauf von Teebeuteln darauf, Cascara-Sagrada-Tee zu kaufen und keinen Cascara-Tee aus den Schalen von Kaffeebeeren.
Andere Fragen
Ist es sicher, frische Cascara-Rinde zu verwenden?
Frische Cascara-Rinde sollte niemals verwendet werden, da der Anthrachinon-Gehalt viel zu hoch ist und wahrscheinlich schwere Krämpfe, Erbrechen und blutigen Durchfall verursacht. Die Alterung der Rinde ist erforderlich, um die abführende Wirkung zu mildern.
Wie macht man Cascara-Sagrada-Tee?
Um den losen Tee aufzubrühen, lassen Sie 2 Gramm (1 Teelöffel) Rindenspäne in zwei Drittel einer Tasse kochendem Wasser fünf bis zehn Minuten lang ziehen. Vor dem Trinken abseihen.
Cascara sagrada Tee hat einen bitteren und leicht harzigen Geschmack. Manche Leute mischen es gerne mit schwarzem Tee, grünem Tee oder Rooibos-Tee für einen schmackhafteren Geschmack.