Was Sie über Psoriasis-Arthritis und COVID-19 wissen sollten

Psoriasis-Arthritis ist eine systemische Art von Arthritis, die sich bei einigen Menschen mit Psoriasis entwickelt, einer Autoimmunerkrankung, die Plaques auf der Haut verursacht. Psoriasis-Arthritis verursacht Entzündungen in vielen Gelenken des Körpers.

Psoriasis-Arthritis betrifft etwa 30% der Menschen mit Psoriasis.1

Menschen mit Psoriasis-Arthritis werden oft immunsuppressive Medikamente verschrieben, um ihre Symptome zu behandeln und Entzündungen zu reduzieren. Da diese Art von Medikamenten die Reaktion Ihres Immunsystems schwächt, haben Menschen mit Psoriasis-Arthritis, die diese Medikamente einnehmen, ein erhöhtes Risiko, Infektionen zu bekommen, möglicherweise einschließlich einer Coronavirus-Infektion.

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Psoriasis-Arthritis und COVID-19-Risiko

Zu den häufig verschriebenen Medikamenten gegen Psoriasis-Arthritis gehören nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und krankheitsmodifizierende Medikamente wie Methotrexat. Sie können helfen, Entzündungen und damit verbundene Symptome zu reduzieren. Wenn diese Medikamente die Symptome nicht verbessern, werden als nächstes biologische Medikamente empfohlen.2

Biologika sind eine Klasse von Medikamenten, die das Immunsystem unterdrücken, um Entzündungen bei Autoimmunerkrankungen zu reduzieren. Tumornekrosefaktor (TNF) ist ein spezifisches Zytokin, ein vom Immunsystem produziertes Zellsignalprotein, das Entzündungen verursacht. Da TNF bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis erhöht ist, werden zur Behandlung dieser Erkrankung häufig TNF-Hemmer wie Humira (Adalimumab), Remicade (Infliximab), Enbrel (Etanercept), Cimzia (Certolizumab Pegol) und Simponi (Golimumab) verschrieben.2

Interleukine sind auch entzündliche Zytokinproteine, die bei Psoriasis-Arthritis häufig erhöht sind. Interleukin-Hemmer werden daher auch zur Behandlung von Symptomen eingesetzt. Biologika wie TNF-Hemmer und Interleukin-Hemmer können jedoch das Infektionsrisiko erhöhen und die Fähigkeit des Körpers, Infektionen, einschließlich COVID-19, zu bekämpfen, verringern

Trotz der immunsupprimierenden Qualität biologischer Medikamente gibt es derzeit keine direkten Hinweise darauf, dass die Einnahme von Methotrexat oder Biologika das Risiko einer COVID19-Erkrankung erhöht. Es ist möglich, dass diese Medikamente einen Schutzfaktor gegen Lungenfibrose darstellen, eine schwerwiegende Komplikation, die mit verschlechterten Ergebnissen und dem Tod durch COVID-19 einhergeht.2

Sowohl Methotrexat als auch Biologika haben das Potenzial, das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis zu verringern und können daher vor COVID-19 schützen, da Herz-Kreislauf-Erkrankungen ein Hauptrisikofaktor für eine COVID-19-Infektion sind.2

Wenn Sie an Psoriasis-Arthritis leiden, wird empfohlen, Ihre Medikamente fortzusetzen, um eine Verschlechterung der Symptome und ein Fortschreiten Ihrer Erkrankung zu verhindern. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie Ihre Medikamente absetzen oder die Dosierung ändern.

Komplikationen von Psoriasis-Arthritis und COVID-19

Obwohl die Beweise noch vorläufig sind und weitere Forschung erforderlich ist, deuten aktuelle Erkenntnisse darauf hin, dass Patienten mit Psoriasis-Arthritis, die mit immunsuppressiven Medikamenten behandelt werden, im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung kein erhöhtes Risiko für Komplikationen durch COVID-19 haben.3

Die Forschung belegt, dass Menschen mit Psoriasis-Arthritis im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung kein erhöhtes Risiko für einen Krankenhausaufenthalt haben und dass die Verwendung von Biologika nicht mit einer Verschlechterung der Symptome von COVID-19 verbunden ist.4

Psoriasis-Arthritis-Behandlungen und COVID-19

Hydroxychloroquin, ein Malaria-Medikament mit antiviralen Eigenschaften, wurde kürzlich zur Behandlung von Symptomen von Patienten eingesetzt, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Die Forschung legt nahe, dass Psoriasis und Psoriasis-Arthritis durch Hydroxychloroquin verschlimmert werden können, da das Medikament die Produktion von Interleukinen erhöhen kann.5

In einer Studie mit 18 Patienten mit Psoriasis, die mit Hydroxychloroquin behandelt wurden, entwickelten 50 % einen erneuten Ausbruch der Psoriasis, 27,8 % eine Verschlimmerung der Symptome und 22,2 % einen Rückfall der Psoriasis nach der Behandlung.5

Aufgrund seines Potenzials, die Symptome der Psoriasis-Arthritis zu verschlimmern, wird Hydroxychloroquin zur Vorbeugung oder Behandlung von COVID-19 bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis nicht empfohlen.6

Menschen mit Psoriasis-Arthritis, die sich mit dem Coronavirus infizieren, wird die Verwendung monoklonaler Antikörper zusammen mit der häuslichen Quarantäne empfohlen.6 Wenn ein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist, wird empfohlen, dass Menschen mit Psoriasis-Arthritis mit Remdesivir, Dexamethason und Baricitinib behandelt werden.

Häufig gestellte Fragen

Wie kann ich während der COVID-19-Pandemie den Überblick über meine Behandlung von Psoriasis-Arthritis behalten?

Patienten mit Psoriasis-Arthritis werden Telemedizinbesuche empfohlen, um die Kommunikation mit ihren Gesundheitsdienstleistern aufrechtzuerhalten und eine Exposition gegenüber COVID-19 zu vermeiden. Aktuelle Forschungsergebnisse legen nahe, dass kurzfristige Unterbrechungen von persönlichen Besuchen bei Rheumatologen keinen größeren negativen Einfluss auf die Schwere oder das Fortschreiten der Symptome der Psoriasis-Arthritis haben und dass Telemedizin-Besuche nach Möglichkeit zur Ergänzung der persönlichen Betreuung genutzt werden sollten.6

Sollte ich eine COVID-19-Impfung bekommen, wenn ich an Psoriasis-Arthritis leide?

Obwohl Patienten mit rheumatologischen Erkrankungen wie Psoriasis-Arthritis nicht in weit verbreitete klinische Studien für die COVID-19-Impfstoffe aufgenommen wurden, empfiehlt die Task Force der National Psoriasis Foundation, dass Menschen mit Psoriasis-Arthritis einen Impfstoff erhalten sollten, um ihr Risiko für COVID-19 und damit verbundene Komplikationen zu verringern .6

Sollte ich die Einnahme meiner Medikamente gegen Psoriasis-Arthritis abbrechen, um mein COVID-19-Risiko zu verringern?

Bei Personen mit Psoriasis-Arthritis, die COVID-19 erhielten, wurde kein signifikanter Unterschied in den Symptomen zwischen Personen, die ihre Medikamente abgesetzt haben, und Personen, die ihre reguläre Behandlung fortsetzten, berichtet.

Derzeit gibt es keine Hinweise darauf, dass biologische Medikamente das Risiko für COVID-19 erhöhen. Das Absetzen der Behandlung wird vom American College of Rheumatology nicht empfohlen, da dies zu einer Verschlechterung der Symptome der Psoriasis-Arthritis und einem erhöhten Risiko für Schübe führen kann. Bei positiv auf COVID-19 getesteten Personen sollte im Einzelfall ein Absetzen der Medikation erwogen werden.5

So bleiben Sie sicher

Um Ihr COVID-19-Risiko zu minimieren, rät das Centers for Disease Control and Prevention (CDC) denjenigen, die möglicherweise einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, zu:7

• Bleiben Sie so viel wie möglich zu Hause.

• Vermeiden Sie Menschenansammlungen und beschränken Sie engen Kontakt zu anderen Personen in der Öffentlichkeit (halten Sie einen sozialen Abstand von zwei Metern ein).

• Vermeiden Sie es, in der Öffentlichkeit Augen, Nase oder Mund zu berühren.

• Desinfizieren Sie häufig benutzte Oberflächen an öffentlichen Orten wie Türklinken, Aufzugsknöpfe und Einkaufswagen oder vermeiden Sie das Berühren.

• Waschen Sie Ihre Hände 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife oder verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis, um Ihre Hände zu reinigen, nachdem Sie nach draußen gegangen sind oder öffentliche Oberflächen berührt haben.

Symptome von COVID-19 können zwischen zwei und 14 Tagen nach der Exposition auftreten und umfassen:7

• Husten

• Kurzatmigkeit

• Fieber

• Schüttelfrost

• Geschmacks- oder Geruchsverlust

• Halsentzündung

• Kopfschmerzen

• Muskel- oder Körperschmerzen

• Durchfall

• Übelkeit oder Erbrechen

• Stau

• Ermüden

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, ist es am besten, einen COVID-19-Test zu machen, um festzustellen, ob Sie infiziert sind. Sie können die Website Ihres örtlichen oder staatlichen Gesundheitsamtes besuchen, um einen Teststandort in Ihrer Nähe zu finden. COVID-19-Tests werden in der Regel von Ihrer Krankenkasse übernommen oder sind kostenlos, wenn Sie nicht versichert sind.

Ein Wort von Verywell

Während Menschen mit Psoriasis-Arthritis, die biologische Medikamente einnehmen, ein erhöhtes Infektionsrisiko haben können, gibt es derzeit keine Hinweise darauf, dass sie ein erhöhtes Risiko haben, COVID-19 zu bekommen oder schwerere Symptome zu haben, wenn sie krank werden. Es wird empfohlen, dass Menschen mit Psoriasis-Arthritis ihre Medikamente fortsetzen und einen COVID-19-Impfstoff erhalten. Brechen Sie Ihre Medikamente nicht ab, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken in Bezug auf COVID-19 und Medikamente.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Sobald neue Forschungsergebnisse verfügbar sind, aktualisieren Sie diesen Artikel. Aktuelle Informationen zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-Nachrichtenseite.