Morbus Crohn und Mycobacterium Paratuberculosis

Patientengruppen und die Milchindustrie machen auf eine Krankheit aufmerksam, die 1 von 5 Rinderherden in den USA betrifft und von der angenommen wird, dass sie mit Morbus Crohn in Verbindung steht. Es ist immer noch nicht bekannt, ob es tatsächlich einen Zusammenhang zwischen einem Bakterium, das Kühe infiziert, und entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) gibt. Es ist jedoch ein Thema, das Patienten und Forscher sehr interessiert.

Was ist die Johne-Krankheit?

Die Johne-Krankheit (YO-nees) wird durch das Bakterium Mycobacterium paratuberculosis verursacht und kostet die Milchindustrie schätzungsweise 200 bis 250 Millionen Dollar pro Jahr. Johnes Ausrottung würde Tests zur Identifizierung kranker Rinder mit sich bringen, um sie zu vernichten. Es wird geschätzt, dass bis zu 68 % der Milchviehherden mit der Johne-Krankheit infiziert sind.

Eine infizierte Kuh zeigt Symptome von Durchfall und Gewichtsverlust, da die Bakterien ihr Ileum angreifen. Selten sind auch Fieber oder Bauchschmerzen (bei Tieren schwer festzustellen) Symptome. Wenn die Krankheit fortschreitet, ist der Rest des Verdauungstraktes betroffen. Schließlich breiten sich die Bakterien in Lymphknoten und in den Blutkreislauf aus. Wenn eine infizierte Kuh entdeckt wird, wird sie oft geschlachtet, dh zu Steaks und Hamburgern verarbeitet.

Wie Rinder infiziert sind

Die Bakterien, die Johnes verursachen, werden von der infizierten Kuh in ihre Milch abgegeben. Die derzeitige Pasteurisierungsmethode basiert auf High Temperature, Short Time (HTST). Dies bedeutet, dass die Milch 15 Sekunden lang auf 162 F erhitzt wird. Es hat sich gezeigt, dass die Zeitspanne von 15 Sekunden nicht ausreicht, um alle Paratuberkulose-Bakterien abzutöten, die eine dicke, wachsartige Zellwand haben. Infolgedessen könnte Paratuberkulose den Pasteurisierungsprozess überstehen und in Milchkartons in den Regalen von Lebensmittelgeschäften sein. Tatsächlich fanden Forscher heraus, dass bis zu 25 % der Milch in den Regalen in Mittel- und Südengland Paratuberkulose-DNA enthielten.

Die Johne-Krankheit ist nicht auf Rinder beschränkt. Es kann auch andere Tiere wie Schafe, Primaten und laut schottischen Wissenschaftlern Kaninchen, Füchse, Hermeline, Wiesel, Mäuse und Wühlmäuse infizieren. Es wird vermutet, dass diese Tiere die Krankheit von infizierten Nutztieren bekommen, aber es ist nicht bekannt, ob sie die Bakterien zurückgeben können

Link zu Morbus Crohn

Eine umstrittene Theorie ist, dass Paratuberkulose auch beim Menschen Morbus Crohn verursachen kann. 1984 wurden nicht klassifizierte Mycobacterium-Stämme von 3 verschiedenen Crohn-Patienten isoliert. 1991 wurde es möglich, diese drei Stämme als alle zur M-Paratuberkulose gehörend zu identifizieren. Im Jahr 1992 wurde eine weitere Studie an 40 Patienten mit Morbus Crohn, 23 Colitis ulcerosa und 40 Nicht-IBD-Patienten durchgeführt, die während der Operation entnommen wurden. 65 % der Patientenproben von Crohn enthielten M paratuberculosis, im Gegensatz zu nur 12,5 % der Patienten ohne CED. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass M-Paratuberkulose "in einigen Fällen von Morbus Crohn eine ätiologische Rolle spielt".

1998 veranstaltete das National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) einen Workshop, um Empfehlungen für die weitere Erforschung des Zusammenhangs zwischen M-Paratuberkulose und Morbus Crohn zu erarbeiten. Die Teilnehmer waren sich einig, dass mehr wissenschaftliche Beweise benötigt werden, um entweder zu beweisen oder zu widerlegen, dass M-Paratuberkulose beim Menschen Krankheiten verursachen kann. Es wurden mehrere Punkte für weitere Forschungen identifiziert.

Nächste Schritte in der Forschung

Die Patientenvertretung, Paratuberculosis Awareness and Research Association, Inc (PARA), hat eine bedeutende Rolle dabei gespielt, auf dieses Problem aufmerksam zu machen. Im März 2001 sagte Cheryl Miller, Co-Executive Director von PARA, vor dem U.S. Congress House Appropriations Subcommittee on Labour, Health and Human Services and Education aus, um Geld für die Erforschung von Morbus Crohn beiseite zu legen.

Diese Entwicklungen stehen im Mittelpunkt einiger Forschungen zur möglichen Ursache von Morbus Crohn. Heute geht man davon aus, dass es sich bei CED um Hunderte von Krankheiten handelt, und es kann ebenso viele verschiedene Ursachen geben.