Ursachen von Durchfall nach dem Essen

Ein Durchfall direkt nach dem Essen wird als postprandialer Durchfall bezeichnet.1 Er kann gerade erst aufgetreten sein, in diesem Fall ist er akut, oder Sie haben ihn schon lange und es handelt sich um eine chronische Erkrankung. Wenn Sie sich nach den Mahlzeiten über die häufigsten Ursachen von Durchfall informieren, können Sie mit Ihrem Arzt einen wirksamen Behandlungsplan erarbeiten.

Jedes neue oder anhaltende Verdauungssymptom sollte Ihrem Arzt mitgeteilt werden, damit Sie eine genaue Diagnose und einen genauen Behandlungsplan erhalten können. Obwohl Durchfall nach dem Essen die Folge einer der hier beschriebenen Gesundheitszustände sein kann, kann er auch ein Zeichen für andere schwere Krankheiten sein.

Akuter Durchfall nach den Mahlzeiten

Akuter Durchfall ist ein plötzliches Auftreten von Durchfallepisoden. Durchfall jeglicher Ursache kann nach dem Essen auftreten, da der einfache Akt des Essens die Muskelbewegung in Ihrem Dickdarm stimuliert, um Ihren Darm zu entleeren. Wenn Sie eine zugrunde liegende Ursache wie eine Infektion, Lebensmittelvergiftung oder RDS haben, können diese Wehen stärker und schmerzhafter als gewöhnlich sein und mit einem Gefühl der Dringlichkeit einhergehen.2

Ursachen

Dies können Ursachen für akuten Durchfall sein:

• Bakterielle Infektionen wie Salmonellen oder E.

• Lebensmittelvergiftung

• Virusinfektionen (allgemein als "Magengrippe" bezeichnet)

• Parasiten wie Giardia

• Medikamente wie Antazida, Antibiotika, Chemotherapie

• Laktoseintoleranz (kann auch eine chronische Ursache sein)

• Reizdarmsyndrom mit vorherrschender Diarrhoe (IBS-D), die auch eine chronische Ursache sein kann

Was tun bei akutem Durchfall

Befolgen Sie diese Tipps, wenn Sie Durchfall haben:

• Trinke genug. Sie müssen die Flüssigkeiten und Mineralien ersetzen, die Ihr Körper aufgrund des schnellen Stuhlgangs durch Ihr System nicht aufnimmt. Versuchen Sie, Wasser und klaren Fruchtsaft zu trinken und Brühe zu trinken.

• Beeilen Sie sich nicht, ein rezeptfreies Durchfallprodukt wie Imodium oder Kaopectate zu verwenden. Diese Produkte sollten nicht verwendet werden, wenn Sie Fieber haben oder Schleim oder Blut im Stuhl ist. Pepto Bismol kann eine Option sein, aber fragen Sie zuerst Ihren Arzt. Keines dieser Medikamente sollte Kindern ohne vorherige Zustimmung des Kinderarztes verabreicht werden.3

• Achten Sie auf Ihre Ernährung und essen Sie nur kleine Mahlzeiten. Bleiben Sie bei leicht verdaulichen Lebensmitteln, solange Sie noch Symptome haben, und vermeiden Sie Milchprodukte, fetthaltige Lebensmittel und gaserzeugende Lebensmittel.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Sie sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:4

• Blut im Stuhl

• Dehydrationssymptome wie verminderter Urin, trockener Mund, eingefallene Augen

• Fieber über 100 F oder das länger als drei Tage anhält

• Starke Bauchschmerzen

• Verschlechterung der Durchfallsymptome oder wenn der Durchfall zwei Tage später bei einem Säugling oder Kind und fünf Tage später bei einem Erwachsenen noch vorhanden ist

• Kennen Sie die roten Fahnen der Verdauungssymptome, die besonders gefährliche Symptome sind, auf die Sie achten sollten. Dazu gehören rektale Blutungen, Erbrechen, Appetitlosigkeit, erheblicher Gewichtsverlust, Fieber, Bauchschmerzen und nächtliche Krämpfe sowie Anämie.

Chronischer Durchfall

Ein anhaltendes Problem mit Durchfall nach den Mahlzeiten kann auf eine Vielzahl von Gesundheitsproblemen zurückzuführen sein, die chronischen Durchfall als Symptom haben. Wenn Sie an einer dieser Erkrankungen leiden, kann das einfache Essen einer Mahlzeit als Auslöser für Durchfall-Episoden dienen.

Häufige Ursachen

Die Behandlung der Grunderkrankung kann helfen, das Symptom des Laufens auf die Toilette nach den Mahlzeiten zu lindern:

• Infektion: Wie bei akutem Durchfall gibt es Infektionen, die chronischen Durchfall verursachen können.5 Dazu gehören Giardia lamblia, Strongyloidiasis und Amöben.

• Reizdarmsyndrom (IBS): Bei manchen Menschen mit Reizdarmsyndrom kann allein der einfache Akt des Essens ausreichen, um das Symptom von Durchfall auszulösen. Es ist nicht klar, warum es bei dieser Erkrankung zu einer solchen Hyperreaktivität des Verdauungssystems kommt.

• Gallensäurediarrhoe (BAD): Forscher beginnen, Beweise dafür zu finden, dass einige Menschen, bei denen RDS diagnostiziert wurde, tatsächlich BAD haben.6 Gallensäuren werden von Ihrer Gallenblase abgesondert, damit Ihr Verdauungssystem Fette verdauen kann. Wenn diese Säuren nicht richtig resorbiert werden, stimulieren sie die Kontraktionen im Dickdarm, was zu Durchfall führt. Manchmal ist die Ursache von BAD unbekannt; in anderen Fällen tritt es nach Operationen oder Erkrankungen auf, die Ihre Verdauungsorgane betreffen (z. B. Ihre Gallenblase, Bauchspeicheldrüse oder Ihr Dünndarm).

• Entfernung der Gallenblase: Ohne eine Gallenblase haben manche Menschen ein Problem mit einer schlechten Regulierung der Gallensäuren in den Dünn- und Dickdarm, was ähnliche Symptome wie BAD verursacht. Obwohl sich dieses Symptom nach dem Operationsdatum normalerweise schnell von selbst löst, bleibt es für manche Menschen ein anhaltendes Problem.

• Laktoseintoleranz: Menschen mit Laktoseintoleranz fehlen ausreichende Mengen des Enzyms, das zum Abbau von Laktose erforderlich ist, einem Zucker, der in Milch und Milchprodukten vorkommt. Dies kann nach dem Verzehr von Milchprodukten zu Durchfallsymptomen führen.7 Eine Laktoseintoleranz kann durch einen Atemtest oder eine Eliminationsdiät festgestellt werden.

• Zuckermalabsorption: Zusätzlich zu Laktose können manche Menschen die Zucker Fruktose und Sorbit nicht verdauen. Fructose kommt in vielen Früchten und in Maissirup mit hohem Fructosegehalt vor. Sorbit ist auch in einigen Früchten sowie in künstlichen Süßstoffen enthalten. Wie bei einer Laktoseintoleranz kann eine Fructose- oder Sorbitol-Malabsorption durch Atemtests oder eine Eliminationsdiät festgestellt werden.

• Zöliakie: Menschen mit Zöliakie erleben eine Autoimmunreaktion als Reaktion auf die Aufnahme von Gluten, einem Protein, das in Weizen, Roggen und Gerste vorkommt. Durchfall aufgrund von Zöliakie ist oft geruchsintensiv und der Stuhl kann eher schwimmen als sinken. Zöliakie hat schwerwiegende gesundheitliche Folgen und Sie sollten auf diese Krankheit untersucht werden, wenn Sie an chronischem Durchfall leiden.

• Entzündliche Darmerkrankung (IBD): Die beiden Formen der IBDCrohn-Krankheit und der Colitis ulcerosa können beide das Symptom von Durchfall nach dem Essen verursachen.8 Im Gegensatz zu allen oben genannten Gesundheitsproblemen kann der Durchfall von IBD Anzeichen von Blut im Stuhl beinhalten. Jedes Anzeichen von Blut im Stuhl muss sofort Ihrem Arzt mitgeteilt werden.

• Dumping-Syndrom: Dieses Syndrom tritt am häufigsten bei Menschen auf, die sich zur Gewichtsreduktion einer bariatrischen Operation unterzogen haben. Das Dumping-Syndrom wird auch als schnelle Magenentleerung bezeichnet, da sich der Mageninhalt zu schnell in den Dünndarm entleert. Essen kann Symptome wie Durchfall auslösen, insbesondere das Essen von Mahlzeiten mit hohem Zuckergehalt.

• Mikroskopische Kolitis: Diese Art von Kolitis ist eine deutlich andere Krankheit als Colitis ulcerosa. Bei der mikroskopischen Kolitis ist eine Entzündung der Darmzellen nur bei einer mikroskopischen Betrachtung des Gewebes zu erkennen. Die Ursache der mikroskopischen Kolitis ist nicht bekannt. Zu den Symptomen gehören anhaltende oder intermittierende Episoden von wässrigem Durchfall.9

• Dickdarmkrebs: Chronischer Durchfall ist normalerweise kein Zeichen von Dickdarmkrebs (Verstopfung kann wahrscheinlicher sein), jedoch wurde jede Änderung der Stuhlfrequenz mit dem Vorliegen von Krebs in Verbindung gebracht. Andere Symptome von Dickdarmkrebs sind Blut im oder auf dem Stuhl, Müdigkeit, Anämie und unerklärlicher Gewichtsverlust. Wenn Sie eines dieser Symptome neben chronischem Durchfall haben, müssen Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.

• Exokrine Pankreasinsuffizienz: In diesem Zustand produziert die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Verdauungsenzyme, um die Nahrung, die Sie zu sich nehmen, vollständig zu verdauen.10 Obwohl es einen Test für exokrine Pankreasfunktion gibt, bei dem die Fettmenge im Stuhl gemessen wird, haben Forscher dies theoretisiert Der Test ist möglicherweise nicht genau beim Nachweis einer leichten Insuffizienz, die postprandialen Durchfall verursacht. Die Forschung in diesem Bereich ist recht begrenzt. Eine Überprüfung ergab eine Studie, die zeigte, dass ein kleiner Prozentsatz der RDS-D-Patienten an einer exokrinen Pankreasinsuffizienz leidet. In einer anderen kleinen Studie berichteten RDS-D-Patienten, denen Pankrelipase, eine Form von Verdauungsenzymen der Bauchspeicheldrüse, verabreicht wurde, über eine Verringerung der Episoden von postprandialer Diarrhoe.

Was tun bei chronischem Durchfall nach dem Essen?

Befolgen Sie diese Tipps, wenn Sie nach dem Essen anhaltende Probleme mit Durchfall haben:

• Informieren Sie Ihren Arzt. Jedes ungewöhnliche Symptom sollte immer Ihrem Arzt mitgeteilt werden. Dies trägt dazu bei, dass Sie eine richtige Diagnose erhalten und somit ein hilfreicher Behandlungsplan entwickelt werden kann.

• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, um Ihr zugrunde liegendes Gesundheitsproblem am besten zu behandeln.

• Iss den ganzen Tag über kleine Mahlzeiten und vermeide fettige Speisen wie frittiertes Essen, fettes Fleisch und dicke Soße. Große Mahlzeiten und fettiges Essen können die Stärke der Darmkontraktionen erhöhen und so eine Durchfallepisode auslösen.

• Verwenden Sie Entspannungsübungen, um Ihren Körper zu beruhigen. Aufgrund der engen Verbindung zwischen Gehirn und Darm kann Stress ein Auslöser für Durchfall sein.11 Viele Menschen haben in ihrem Leben viel Stress, ganz zu schweigen davon, dass Durchfall nach dem Essen stressig ist. Sowohl tiefe Atemübungen als auch progressive Muskelentspannung können Ihren Körper beruhigen und bieten daher das Potenzial, die Darmentleerung zu verlangsamen.

Theorien zum postprandialen Diarrhoe-Syndrom bei RDS

Neue Theorien tauchen auf, die nahelegen, dass bei einigen Patienten, bei denen ein durch Durchfall vorherrschendes Reizdarmsyndrom (IBS-D) diagnostiziert wurde, etwas anderes vor sich gehen könnte. Die Forschung zu postprandialer Diarrhoe ist ziemlich begrenzt. Hier sind Wege, die vorläufige Forschung identifiziert hat.

Postprandiales Durchfallsyndrom

Zwei IBS-Forscher, Drs. Money und Camilleri haben drei mögliche Ursachen für das, was sie "postprandiales Durchfallsyndrom" nennen, vorgeschlagen. Sie erkennen an, dass diagnostische Marker begrenzt sind, und legen nahe, dass eine positive Reaktion auf die Behandlung des theoretisierten Problems als Bestätigung der Diagnose dienen könnte.

Sie glauben, dass drei Diagnosen in Betracht gezogen werden sollten: Gallensäuremalabsorption (BAM), exokrine Pankreasinsuffizienz und Glucosidasemangel.

Übermäßige Magensäure

Übermäßige Mengen an Magensäure werden seit langem mit der Entwicklung der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) in Verbindung gebracht. Eine kleine Studie ergab, dass GERD-Medikamente, die einer Gruppe von RDS-Patienten verabreicht wurden, zu einer signifikanten Abnahme der Symptome von Durchfall und postprandialer Dringlichkeit führten. Dieser Befund wurde jedoch nicht repliziert.

Wassergehalt im Dünndarm

Eine Gruppe von Forschern fand heraus, dass RDS-D-Patienten im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen weniger Wasser im Dünndarm haben und es schneller in den Dickdarm gelangt, was zu postprandialem Durchfall beitragen kann.

Diese Forschung stimmt mit der FODMAPs-Theorie für IBS überein, da Lebensmittel mit hohem osmotischen Wert (dh sie produzieren höhere Flüssigkeitsmengen) für Menschen mit IBS besonders problematisch sind. Wenn dies zutrifft, könnte die Entwicklung von Medikamenten, die die Transitzeit verlangsamen und somit den Flüssigkeitsfluss in den Dickdarm besser regulieren, von Wert sein.

Offensichtlich ist die Erforschung der Faktoren, die hinter der postprandialen Diarrhoe bei RDS stehen, ziemlich begrenzt, und daher können keine endgültigen Schlussfolgerungen gezogen werden. Darüber hinaus gibt es trotz der Vielzahl plausibler Theorien, die das Problem erklären, keine Daten zu Behandlungen für diese Erkrankung, sodass bisher unklar ist, welche Behandlungen Patienten helfen und welche nicht.

Hoffentlich werden weitere Forschungen mehr Licht in das Thema bringen und einige wirksame Behandlungsmöglichkeiten bieten. Wenn Sie in der Zwischenzeit nach dem Essen zu dringenden Durchfallepisoden neigen, besprechen Sie das Thema mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob eine der vorgeschlagenen Maßnahmen eine sichere Option für Sie ist.

Ein Wort von Verywell

Wenn direkt nach dem Essen Durchfall auftritt, wird es schwierig, eine Mahlzeit zu genießen. Sie werden möglicherweise misstrauisch, was Sie essen sollen, und haben Angst, überhaupt etwas zu essen. Du bist nicht allein. Viele Menschen haben dieses Symptom. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die zugrunde liegende Ursache zu finden. Möglicherweise finden Sie Lösungen, damit Sie Ihre Mahlzeiten genießen können, ohne befürchten zu müssen, auf die Toilette zu müssen.