Endometriose ist eine chronische, oft schmerzhafte Erkrankung, bei der das Gewebe, das normalerweise die Gebärmutter auskleidet (das sogenannte Endometrium), außerhalb der Gebärmutter zu wachsen beginnt. Die Überwucherung betrifft am häufigsten die Eileiter, Eierstöcke und die Beckenschleimhaut, kann sich aber auch über den Beckenbereich hinaus ausbreiten.1
Endometriose wird häufig mit Hormontherapie, Operationen, Schmerzmitteln und Änderungen des Lebensstils behandelt, aber da die Behandlung so schwierig sein kann, wenden sich viele Frauen natürlichen Therapien zu, um die von ihren Ärzten verordneten medizinischen Behandlungen zu unterstützen.2
Behandlungsziele
Alternative Therapien wirken sowohl bei der Linderung der Endometriose-Symptome als auch bei den zugrunde liegenden ursächlichen Faktoren.3 Generell gibt es wenig wissenschaftliche Belege für den Einsatz alternativer Therapien bei der Behandlung von Endometriose. Abgesehen davon sind die potenziellen Schäden in der Regel gering, sodass sie die Dinge im Allgemeinen nicht verschlimmern.4
Zu den Symptomen der Endometriose gehören:5
- Schmerzhafte Perioden, einschließlich Beckenschmerzen und Krämpfe
- Schmerzen im Unterbauch oder im unteren Rücken
- Scharfe, tiefe Schmerzen beim Eisprung, Geschlechtsverkehr, Stuhlgang oder Wasserlassen
- Stechende Schmerzen (Ischias) während der Menstruation
- Starke Menstruation
- Blutungen zwischen den Perioden
- Verdauungsstörungen, Durchfall, Verstopfung oder Übelkeit
- Unfruchtbarkeit
Um Komplikationen zu vermeiden, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie beabsichtigen, natürliche Therapien jeglicher Art zu verwenden. Auf diese Weise kann Ihr Zustand überwacht und Maßnahmen ergriffen werden, falls unvorhergesehene Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen auftreten.
Isoflavone
Östrogen ist ein weibliches Hormon, das das normale Wachstum der Gebärmutterschleimhaut reguliert. Die Forschung zeigt, dass die Fehlregulation von Östrogen zur Entwicklung von Endometriose beitragen kann.6
Eine Gruppe pflanzlicher Chemikalien, die Isoflavone genannt werden, kann helfen, die Symptome der Endometriose zu lindern, indem sie Aromatase hemmt, ein Enzym, das männliche Hormone (Androgene) in Östrogene umwandelt.7 Gute Nahrungsquellen für Isoflavone sind Sellerie, Petersilie, Sojabohnen, Kichererbsen, Ackerbohnen, Pistazien und Erdnüsse.
In ähnlicher Weise hat eine organische Verbindung namens Indole, die in Brokkoli, Blumenkohl, Kohl, Grünkohl, Rosenkohl und Pak Choi vorkommt, eine leichte antiöstrogene Wirkung, die für Frauen mit Endometriose von Vorteil sein kann.8
Wenig-Fett Diät
Einige Studien deuten darauf hin, dass eine langfristige Exposition gegenüber Umweltchemikalien, die Dioxine und polychlorierte Biphenyle (PCBs) genannt werden, das Risiko und den Schweregrad einer Endometriose erhöhen kann.9
Eine Möglichkeit, die Aufnahme dieser Toxine zu reduzieren, besteht darin, gesättigte Fette zu reduzieren, insbesondere fettreiche Milchprodukte und rotes Fleisch. Dioxin und PCB reichern sich beide in tierischen Fetten an, die leicht über Lebensmittel auf den Menschen übertragen werden können.
Mehrere Studien haben zudem gezeigt, dass rotes Fleisch ein unabhängiger Risikofaktor für Endometriose ist, während ein vermehrter Verzehr von frischem Obst und Gemüse mit einem geringeren Risiko verbunden ist.10
Progesteron-Creme
Heilpraktiker empfehlen oft Progesteron-Creme, um die Symptome der Endometriose zu behandeln.
Es wird angenommen, dass Progesteroncreme die Proliferation von Endometriumzellen und die Entwicklung von Blutgefäßen (Angiogenese) hemmt, die das Uteruswachstum ernähren. Durch die Hemmung dieser Prozesse kann die Überwucherung des Endometriums zusammen mit den begleitenden Schmerzen signifikant reduziert werden.11
Progesteroncreme wird entweder aus Soja oder mexikanischer wilder Yamswurzel gewonnen.12 Ein pflanzliches Steroid namens Diosgenin wird in einem Labor extrahiert und in eine bioäquivalente Form von Progesteron umgewandelt. Wilde Yams-Creme wird oft als "natürliches Progesteron" verkauft, ein irreführender Marketingtrick, da der Diosgenin-Gehalt im Körper nicht in Progesteron umgewandelt werden kann.13
Progesteron-Creme ist in zusammengesetzten Apotheken oder in einigen regulären Drogerien erhältlich.14 Sie kann in einer von Ihrem Arzt empfohlenen Dosis auf die Handgelenke, die Innenarme, die Innenseiten der Oberschenkel oder den oberen Brustkorb aufgetragen werden.
Es ist wichtig, dass die Behandlung ärztlich überwacht wird, da zu viel Progesteron Stimmungsschwankungen, Depressionen, Wassereinlagerungen, Gewichtszunahme und abnormale Menstruationsblutungen verursachen kann.
Obwohl rezeptfrei erhältlich, wurde Progesteron-Creme von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) nicht zur Verwendung zugelassen.15
Omega-3-Fettsäuren
Prostaglandine sind eine Klasse komplexer Fettsäuren, die maßgeblich für Menstruationskrämpfe und -schmerzen durch Endometriose verantwortlich sind.16 Es gibt „gute“ Prostaglandine, die Entzündungen lindern, sowie „schlechte“ Prostaglandine, die Entzündungen fördern. Zu viel vom einen oder zu wenig vom anderen kann Schmerzen auslösen.
Es wird angenommen, dass Omega-3-Fettsäuren, die in fettem Fisch wie Lachs, Makrele, Sardinen und Sardellen enthalten sind, für Frauen mit Endometriose von Vorteil sind, da sie im Körper in entzündungshemmende Prostaglandine umgewandelt werden unterdrücken die Produktion von entzündlichen Prostaglandinen aus gesättigten Fetten in Milchprodukten und rotem Fleisch.
Eine erhöhte Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren, insbesondere einer Verbindung namens Eicosapentaensäure (EPA), die in Fischöl enthalten ist, kann das Gleichgewicht der Prostaglandine verändern und viele der entzündlichen Symptome der Endometriose lindern.17
Die Jury ist nach wie vor gespalten über die Robustheit dieser Ernährungsinterventionen, obwohl Studien gezeigt haben, dass Frauen mit hohen EPA-Konzentrationen eine um 82 % geringere Wahrscheinlichkeit haben, an Endometriose zu erkranken als Frauen mit niedrigen EPA-Werten.18
Zusätzlich zum Verzehr von fettem Fisch können Sie Omega-3-Fettsäuren aus Fischöl-Ergänzungen erhalten, die in Kapselform rezeptfrei verkauft werden.
Kamille
Kamille, die oft wegen ihrer „beruhigenden“ Wirkung geschätzt wird, wird seit langem als Hausmittel gegen das prämenstruelle Syndrom (PMS) verwendet.19 Es wird angenommen, dass die gleichen Wirkungen bei der allgemeinen Linderung von Krämpfen und Schmerzen, die durch Endometriose verursacht werden, nützlich sind.
Untersuchungen haben ergeben, dass die Auswirkungen direkter sein können als bisher angenommen. Laut einer Studie aus dem Jahr 2018, die im Journal of Cellular Physiology veröffentlicht wurde, enthält Kamille ein Isoflavon namens Chrysin, das in außer Kontrolle gewachsenem Uterusgewebe Apoptose (Zelltod) auszulösen scheint.20
Die Reagenzglasstudie deutete darauf hin, dass Chrysin in Kamille und anderen Substanzen (wie Honig) eines Tages zur Entwicklung von Medikamenten führen könnte, die Endometriose-Symptome lindern können. Weitere Forschung ist erforderlich, um zu sehen, ob die gleichen Ergebnisse beim Menschen repliziert werden können.
Resveratrol
Resveratrol ist ein pflanzlicher Nährstoff, der hauptsächlich in Trauben, Erdnüssen und Maulbeeren vorkommt.21 Es wird angenommen, dass Resveratrol Endometriose behandelt, indem es Aromatase (verbunden mit Östrogenaktivität) und COX-2-Enzyme (verbunden mit Schmerzen) hemmt.
Tierversuche haben gezeigt, dass Resveratrol-Implantate bei Ratten die Anzahl und Größe der Endometriumläsionen um 60 % reduzierten.22 Ob dies auch durch den Verzehr von Resveratrol-reichen Lebensmitteln erreicht werden kann, muss noch nachgewiesen werden.
Eine kleine Studie aus dem Jahr 2016, die im Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism veröffentlicht wurde, berichtete, dass Frauen, die 1.500 Milligramm Resveratrol pro Tag in Tablettenform verabreichten, nach drei Monaten eine 23%ige Senkung des Testosteronspiegels im Blut aufwiesen. Was die Ergänzung jedoch nicht reduzierte, war die Entzündung, die die Symptome der Endometriose fördert.23
Kurkuma
Kurkuma ist ein Grundpfeiler der Naturheilkunde und ein Gewürz, das Frauen mit Endometriose erhebliche Vorteile bieten kann.24
Kurkuma enthält eine entzündungshemmende und antioxidative Verbindung namens Curcumin, die in Reagenzglasstudien nachweislich die Proliferation von Endometriumzellen verlangsamt. Es scheint dies zu tun, indem es die Produktion von Östradiol, der stärksten der drei Arten von menschlichem Östrogen, hemmt.25
Weitere Forschung ist erforderlich, um festzustellen, ob die orale Anwendung von Kurkuma bei Frauen mit Endometriose eine therapeutische Wirkung entfalten kann. Derzeit fehlen die Beweise.
Obwohl die FDA im Allgemeinen als sicher gilt, warnt die FDA davor, dass einige importierte Kurkuma-Ergänzungen einen hohen Bleigehalt aufweisen.26 Um die Sicherheit zu gewährleisten, kaufen Sie nur Nahrungsergänzungsmittel, die von der U.S. Pharmacopeia (USP), NSF International oder ConsumerLab zertifiziert sind.
Grüner Tee
Grüner Tee hat ähnliche Eigenschaften wie Progesteron, da er ein starker Aromatasehemmer ist.27 Darüber hinaus wirkt er antiangiogen und unterdrückt die Entwicklung winziger Blutgefäße, die das Endometriumwachstum nähren und Entzündungen fördern.
Grüner Tee scheint dies zu tun, indem er den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor C (VEGFC) blockiert, ein Protein, das von roten Blutkörperchen freigesetzt wird. Eine Studie aus dem Jahr 2018 in der Zeitschrift Human Reproduction berichtete, dass Labormäuse, denen ein Grüntee-Derivat implantiert wurde, im Vergleich zu Mäusen, die mit einem Placebo behandelt wurden, eine signifikante Verringerung der endometrialen Vaskularisierung (Blutgefäßwachstum) erreichten.28
Es ist unklar, ob das Trinken von grünem Tee die gleichen Vorteile bietet.
Akupunktur
Bei der Akupunktur werden winzige Nadeln in die Haut gestochen, hauptsächlich um Schmerzen zu behandeln. Eine in der Zeitschrift PLoS ONE veröffentlichte Studienübersicht aus dem Jahr 2017 ergab, wenn auch geringfügige, Hinweise darauf, dass Akupunktur Bauch- und Beckenschmerzen und die Größe der Endometriumwucherung bei Frauen mit Endometriose reduzieren kann.29
Trotz der positiven Befunde war die Qualität der Studien mit weitgehend willkürlichen bzw. subjektiven Messungen insgesamt schlecht. Von den 10 eingeschlossenen Studien war nur eine placebokontrolliert.
Nachrichtentherapie
Es wird angenommen, dass Massagetherapie die Symptome der Endometriose auf zwei Arten lindert: Durch sanftes Lösen von Adhäsionen, die das Gebärmuttergewebe zusammenkleben, und durch Lindern von Stress, der Schmerzempfindungen verstärken und Uteruskrämpfe auslösen kann.
Eine kleine Studie aus dem Jahr 2010 berichtete, dass 23 Frauen mit Endometriose nach sechswöchiger Massagetherapie eine signifikante Verringerung der Beckenschmerzen aufwiesen. Insgesamt erhielten die Frauen 20 20-minütige Sitzungen, die sich auf den Bauch, die Seiten und die Basis der Wirbelsäule (Kreuzbein) konzentrierten. Während der sechswöchigen Studie wurden keine anderen Behandlungen verschrieben.30
Chinesische Kräuter
Praktiker der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) verwendeten typischerweise eine Kombination von Kräutern, um Gebärmuttererkrankungen wie Endometriose zu behandeln.31 Endometriose wird in der TCM nicht als Krankheit kategorisiert, sondern als "Blutstausyndrom" beschrieben, das durch die Bildung von Bauchklumpen gekennzeichnet ist.
Eine umfassende Übersicht über Studien, die in der Cochrane Database of Systematic Reviews veröffentlicht wurden, ergab, dass chinesische Kräuter zur Behandlung von Blutstauungen bei der Linderung von Endometriose-Schmerzen nach laparoskopischen Operationen mit dem Steroid Gestrinon vergleichbar zu sein schienen.
Außerhalb der Chirurgie schienen die chinesischen Kräuter (oral und in Einlaufform) bei der Linderung von Endometriose-Schmerzen genauso wirksam zu sein wie das synthetische Androgen Danazol.32
Trotz der positiven Ergebnisse kam der Forscher zu dem Schluss, dass "eine strengere Forschung erforderlich ist, um die potenzielle Rolle von (chinesischen Kräutern) bei der Behandlung von Endometriose genau zu beurteilen".
Diskussionsleitfaden für Endometriose-Arzt
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