Kann eine glutenfreie Ernährung Epilepsie behandeln?

Epilepsie ist eine Anfallserkrankung, die durch Sinnesstörungen, Krämpfe und sogar Bewusstlosigkeit gekennzeichnet ist. Etwa 3,4 Millionen Menschen weltweit sind davon betroffen und es wird angenommen, dass sie hauptsächlich mit der Genetik zusammenhängt.1

Während die Behandlung von Epilepsie in der Regel die Verwendung von Medikamenten und sogar eine Operation umfasst, deuten einige Hinweise darauf hin, dass sich Personen mit Epilepsie durch die Umstellung auf eine glutenfreie Ernährung erheblich verbessern können.

Der Zusammenhang zwischen Epilepsie und Glutensensitivität

Die Forschung hat gezeigt, dass die Rate der Zöliakie (eine Autoimmunerkrankung, die eine Glutensensitivität verursacht) bei Menschen, die mit Epilepsie fertig werden, signifikant höher auftritt als in der Allgemeinbevölkerung. Dies hat einige Wissenschaftler zu Spekulationen veranlasst, ob die Immunantwort die Entwicklung von Anfällen entweder verursacht oder dazu beiträgt.

Eine Studie, die die Epilepsierate bei Menschen mit Zöliakie untersuchte, ergab, dass Zöliakie im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung bei Patienten mit diagnostizierter Epilepsie mehr als zweimal häufiger vorkommt.2 Andere Studien haben seitdem die Zöliakieraten in Menschen mit Epilepsie von 4% bis 6%.3

Obwohl dies darauf hindeuten kann, dass eine Glutensensitivität irgendwie einen epileptischen Anfall auslöst, bleibt es ein schwieriges Argument. Dies liegt daran, dass es derzeit kein Standardmaß für die Glutensensitivität bei Menschen gibt, die nicht an Zöliakie leiden. Ohne dies können wir nur über den Zusammenhang und/oder die Mechanismen der vermuteten Wirkung spekulieren.

Glutenfreie Ernährung bei Kindern mit Epilepsie

Trotz des Mangels an Forschung gibt es viele anekdotische Beweise für epileptische Personen, die sich nach einer glutenfreien Diät vollständig erholt haben Medikamente gegen Epilepsie.

Aber auch das ist ungewiss. Was wir wissen ist, dass epileptische Anfälle im Laufe der Zeit häufig abnehmen oder ganz aufhören, insbesondere wenn die Person in der frühen Kindheit diagnostiziert wurde. Daher ist es möglich, dass die Kontrolle der Anfälle eher auf diesen Effekt als auf die Ernährung selbst zurückzuführen ist.

Epilepsie und Gehirnverkalkung

Wenn der Zusammenhang zwischen Epilepsie und Zöliakie besteht, müsste das eine entweder das andere auslösen oder verschlimmern.

Basierend auf diesem Modell haben eine Reihe von Wissenschaftlern vorgeschlagen, dass ein durch Darmschäden verursachter Vitaminmangel als Auslöser wirken kann, sofern bekannt ist, dass bestimmte Mängel Gehirnerkrankungen verursachen. Wo das Argument jedoch zu kurz kommt, ist die Art der beteiligten Vitamine. Von diesen Mängeln, die typischerweise mit einer Funktionsstörung des Gehirns verbunden sind (Thiamin, Vitamin B12, Niacin), tritt bei Zöliakie keiner häufig auf.

Andere wiederum haben vorgeschlagen, dass Gluten Veränderungen im Gehirn direkt beeinflusst und haben auf ein Syndrom hingewiesen, das Zöliakie, Epilepsie und zerebrale Verkalkung (wörtlich die Ablagerung von Kalzium im Gehirn) beinhaltet. Diese Trias von Störungen wird allgemein als CEC-Syndrom bezeichnet.

Personen mit CEC-Syndrom erleben häufig Absencen (ein kurzzeitiger Bewusstseinsverlust), geistige Verschlechterung und Lernstörungen. Obwohl die Assoziation mit einem Anstieg der Epilepsie-Symptome verbunden ist, bleibt das Syndrom selbst unglaublich selten. Seit der ersten Entdeckung des Syndroms im Jahr 1992 wurden nur etwa 200 Fälle positiv identifiziert.5

In Bezug auf den Zusammenhang zwischen Gehirnverkalkung und Zöliakie wurden noch weniger Fälle gemeldet, sodass sich einige fragen, ob tatsächlich ein Zusammenhang besteht. Es ist auch noch nicht klar, wie Zöliakie oder Epilepsie zum Aufbau von Kalzium im Gehirn beitragen sollen. Im Moment alles sehr spekulativ.

Die ketogene Diät und Epilepsie

Was sagt uns das?

Obwohl klar ist, dass eine glutenfreie Ernährung für Menschen mit Zöliakie von entscheidender Bedeutung ist, bleibt ihr Zusammenhang mit Epilepsie unklar. Eine glutenfreie Ernährung wirkt sich in den meisten Fällen nicht nachteilig auf eine Person mit Epilepsie aus, was ihre Symptome betrifft. Vor diesem Hintergrund warnen einige Experten, dass eine glutenfreie Ernährung für Menschen ohne Zöliakie mehr schaden als nützen kann.

Eine auf dem Treffen der Amerian Heart Association 2017 vorgestellte Studie zeigte, dass eine glutenarme Ernährung mit höheren und nicht niedrigeren Raten von Typ-2-Diabetes verbunden war.6 In ähnlicher Weise ergab eine Studie der Harvard University School of Medicine aus dem Jahr 2017, dass a Eine glutenarme Ernährung reduzierte das Herzrisiko nicht und könnte das Risiko sogar erhöhen, indem Vollkornprodukte vermieden werden, von denen bekannt ist, dass sie die Herzgesundheit verbessern.7

Daher ist bei einer glutenarmen Ernährung Mäßigung anzuraten. Personen ohne Zöliakie sollten sich von einem zugelassenen Ernährungsberater beraten lassen, bevor sie eine glutenfreie Diät einleiten.