Mysolin (Primidon) ist ein von der FDA zugelassenes Medikament gegen Krampfanfälle zur Vorbeugung von Anfällen bei Menschen mit Epilepsie. Es wird auch häufig off-label für die Behandlung eines Zustands verwendet, der als gutartiger essentieller Tremor bezeichnet wird.
Verwendet
Mysolin kann für bestimmte Arten von Anfällen verschrieben werden. Es kann auch bei der Behandlung des gutartigen essentiellen Tremors verwendet werden, typischerweise nachdem andere Behandlungen versagt haben.
Zur Anfallsprävention
Mysolin ist ein Medikament gegen Krampfanfälle, das bei generalisierten tonisch-klonischen Anfällen sowie bei komplexen partiellen Anfällen indiziert ist.
Da Mysoline für alle diese Arten von Anfällen indiziert ist, kann es für mehrere Arten von Epilepsie verwendet werden. Es wird manchmal als Monotherapie (als einziges Medikament gegen Krampfanfälle) verwendet und kann zusammen mit einem oder mehreren anderen Anfallsmedikamenten verwendet werden.
Mysoline ist für Erwachsene und Kinder jeden Alters indiziert. Es ist ein Erhaltungsmedikament, das Sie regelmäßig einnehmen, um Anfälle zu verhindern, und es wird im Allgemeinen nicht verwendet, um Anfälle in einer Notfallsituation zu stoppen.
Bei gutartigem essentiellem Tremor
Mysoline wird häufig verwendet, um Zittern bei Menschen zu reduzieren, die an einem so genannten gutartigen essentiellen Tremor leiden.
Bei dieser Erkrankung treten häufige Zittern auf, typischerweise der Hände und/oder des Mundes. Zittern von Mund, Rachen oder Kehlkopf (Sprachbox) kann sich als zittrige Stimme äußern.
Im Gegensatz zum Tremor im Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit, der in Ruhe auftritt, ist der benigne essentielle Tremor ein feinmotorischer Tremor, der bei Aktivität schlimmer wird und sich oft bei Angstzuständen verschlechtert. Die Ursache kann genetisch bedingt sein, aber oft wissen Ärzte nicht, warum jemand die Krankheit entwickelt.
Gutartiger essentieller Tremor ist eine Erkrankung, die normalerweise ältere Erwachsene und nicht Kinder betrifft.
Wie es funktioniert
Mysolin gehört zur Medikamentenklasse der Barbiturate. Ihr Körper verstoffwechselt es zu Phenobarbital, einem bekannten Barbiturat. Diese Klasse von Medikamenten unterdrückt die elektrische Aktivität im Gehirn, insbesondere die Natriumkanäle, was die unregelmäßige elektrische Aktivität im Zusammenhang mit Anfällen verringern kann. Es ist auch bekannt, dass Barbiturate mit dem hemmenden Neurotransmitter GABA interagieren und die elektrische Aktivität im Gehirn verlangsamen.
Der Mechanismus, durch den Mysoline bei Tremor hilft, ist wahrscheinlich auf die gleichen Auswirkungen auf die elektrische Aktivität und GABA zurückzuführen.
Dieser Wirkmechanismus ist sowohl für die therapeutischen Wirkungen als auch für die Nebenwirkungen des Medikaments verantwortlich.
Verwaltung
Mysolin kommt in oraler (durch den Mund) Form in 50 Milligramm (mg) und 250 mg Tabletten. Es kann auch als Suspension zum Einnehmen für Kleinkinder oder Personen, die keine Tabletten schlucken können, verabreicht werden. Im Allgemeinen sollte Mysoline mit einer Mahlzeit eingenommen werden.
Die Dosis von Mysolin ist höher, wenn es zur Anfallskontrolle verwendet wird, als wenn es bei Tremor verwendet wird.
Dosierung bei Krampfanfällen
Die übliche Dosis für Erwachsene zur Vorbeugung von Krampfanfällen beträgt drei- oder viermal täglich 250 mg. Niedrigere Dosen können ebenfalls wirksam sein, insbesondere wenn sie zusammen mit einem anderen Antiepileptikum eingenommen werden.
Mysolin sollte mit einer Dosis von etwa 100 bis 125 mg pro Tag begonnen und über einen Zeitraum von etwa einer Woche schrittweise bis zur Zieldosis gesteigert werden.
Für Kinder liegt die Zieldosis zur Anfallsprävention zwischen 10 und 25 mg/kg pro Tag. Wie bei Erwachsenen wird es normalerweise mit einer niedrigeren Dosis begonnen und allmählich gesteigert.
Wenn Sie Mysoline zur Anfallskontrolle einnehmen, ist es wichtig, einen stabilen Zustand des Medikaments in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten, da Variationen Anfälle wahrscheinlicher machen können. Ein abrupter Entzug ist gefährlich, da er Anfälle auslösen kann.
Dosierung bei Zittern
Wenn Mysolin verwendet wird, um gutartiges essentielles Zittern zu kontrollieren, beträgt die empfohlene Dosis typischerweise 100 mg pro Tag, die normalerweise in zwei Dosen von jeweils 50 mg eingenommen wird.
Die Aufrechterhaltung eines stabilen Zustands des Medikaments ist für die Behandlung von Zittern nicht so wichtig wie für Anfälle. Trotz der niedrigeren Dosis kann jedoch ein abruptes Absetzen immer noch einen Anfall auslösen.
Nebenwirkungen
Mysolin hat eine Reihe von Nebenwirkungen, darunter:
- Schläfrigkeit
- Schwindel
- Übelkeit
Wenn Sie diese oder andere Nebenwirkungen bemerken, sollten Sie Ihren Arzt informieren.
Kontraindikationen
Personen mit bestimmten Erkrankungen können Mysoline nicht einnehmen. Zu diesen Erkrankungen gehören Erkrankungen der roten Blutkörperchen (wie Porphyrie und Anämie) und Thrombozytenerkrankungen.
Wie bei vielen anderen Epilepsie-Medikamenten sollten Sie keinen Alkohol trinken, wenn Sie Mysoline einnehmen. Die gleichzeitige Einnahme von Mysoline und Alkohol kann Sie schläfrig machen und Ihr Risiko, das Bewusstsein zu verlieren, gefährlich erhöhen. Es kann auch die Anfallskontrolle beeinträchtigen.
Schwangerschaft
Mysolin kann Geburtsfehler verursachen, wenn es während der Schwangerschaft eingenommen wird. Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sollten Sie und Ihr Arzt Ihre Medikamente gegen Krampfanfälle sorgfältig abwägen. Denken Sie daran, dass Anfälle während der Schwangerschaft sowohl für Sie als auch für Ihr Baby gefährlich sind.
Einstellung
Wenn Sie mit der Wirkung des Medikaments nicht zufrieden sind, entweder weil es Ihre Symptome nicht kontrolliert oder weil unerträgliche Nebenwirkungen auftreten, müssen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt besprechen, anstatt das Medikament selbst abzusetzen. Wenn Sie an Epilepsie leiden, müssen Sie möglicherweise ein anderes Medikament gegen Krampfanfälle einnehmen, während Sie Ihre Mysoline-Werte langsam senken
Wenn Sie Zittern haben, werden Sie Mysoline wahrscheinlich schrittweise absetzen und möglicherweise ein anderes Medikament einnehmen, um das Zittern zu kontrollieren, nachdem Sie die Einnahme von Mysoline vollständig beendet haben. Dies sollte unter ärztlicher Aufsicht und nach seinen Anweisungen zum Absetzen des Arzneimittels erfolgen.
Ein Wort von Verywell
Möglicherweise müssen Sie mehrere Medikamente und andere Behandlungsmöglichkeiten ausprobieren, bevor Ihre Epilepsie unter Kontrolle ist. Die Kommunikation mit Ihrem Arzt ist wichtig, ebenso wie die Einnahme von Medikamenten genau nach Vorschrift. Epilepsie (und gutartiger essentieller Tremor) ist gut behandelbar. In dem seltenen Fall, dass Ihre Epilepsie nicht mit Medikamenten kontrolliert werden kann, müssen Sie sich möglicherweise einer Epilepsieoperation unterziehen, die eine sichere und wirksame Option ist.