Was Sie über Neurontin (Gabapentin) wissen sollten

Neurontin (Gabapentin) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Epilepsie und zur Schmerzlinderung bei Erkrankungen wie postzosterischer Neuralgie. Es ist als Kapsel, Tablette und Lösung zum Einnehmen erhältlich. Dieses Medikament ist für den konsequenten täglichen Gebrauch bestimmt und wird nicht als wirksam angesehen, wenn es als Akutbehandlung für irgendeine Erkrankung verwendet wird.

Neurontin wird auch häufig off-label zur Behandlung einer Reihe von Erkrankungen wie neuropathischen Schmerzen und Migräneprävention verwendet. Die empfohlene Dosis hängt von der Erkrankung ab, für die Ihnen Neurontin verschrieben wird.

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Verwendet

Bei der Anwendung dieses Medikaments können Nebenwirkungen auftreten, einschließlich Schläfrigkeit, Schwindel und allergische Reaktionen. Obwohl es selten vorkommt, warnt der Hersteller vor einem erhöhten Risiko für suizidales Verhalten.

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat Neurontin für zwei Indikationen zugelassen.

• Epilepsie: Zusatztherapie zur Behandlung von fokalen Anfällen mit und ohne sekundäre Generalisierung bei Erwachsenen und Kindern ab drei Jahren

• Schmerzen: Postzosterische Neuralgie bei Erwachsenen

Partielle Epilepsie

Epilepsie ist eine Erkrankung, die durch eine Tendenz zu wiederkehrenden Anfällen gekennzeichnet ist. Partielle Anfälle sind die häufigste Art von Anfällen. Ein Anfall wird als partieller Beginn definiert, wenn die epileptische Aktivität in einer Region des Gehirns beginnt und nicht im gesamten Gehirn beginnt.

Teilweise einsetzende Anfälle können sich im gesamten Gehirn verallgemeinern und zu Bewusstseinsveränderungen führen, oder sie können fokal (in einer Region des Gehirns) bleiben und sich mit Symptomen wie unwillkürlichem Zucken manifestieren.

Die Begleittherapie ist eine Zusatztherapie.

Zur Behandlung von Epilepsie ist Neurontin zugelassen, wenn zusätzlich ein anderes Antikonvulsivum (Antiepilepsie-Medikament) verschrieben wird. Es ist nicht als alleinige Behandlung zur Kontrolle der Epilepsie zugelassen.

Postzosterische Neuralgie

Die postzosterische Neuralgie ist eine seltene, schmerzhafte Erkrankung, die sich nach einer Gürtelrose entwickeln kann. Sie zeichnet sich durch starke, anhaltende Schmerzen aus. Gürtelrose wird durch die Reaktivierung des Herpes-Zoster-Virus verursacht. Während Sie Gürtelrose haben, können Sie das Herpes-Zoster-Virus übertragen, wodurch eine andere Person Windpocken entwickelt.

Wenn sich eine postzosterische Neuralgie entwickelt, sollten Sie nicht mehr ansteckend sein.

Off-Label-Anwendungen

• Migräneprophylaxe (zur Vorbeugung von Migräne)

• Alkoholische Neuropathie

• Trigeminusneuralgie

• Generalisierte Angststörungen

• Ruhelose Beine-Syndrom

• Hitzewallungen

Während Neurontin als Add-on-Therapie für Epilepsie zugelassen ist, wurde es off-label als einziges Antikonvulsivum zur Kontrolle von Anfällen eingesetzt.

Vor der Einnahme

Wenn Sie in der Vergangenheit eine negative Reaktion auf Neurontin hatten, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren. Ihre Reaktion könnte bedeuten, dass Sie dieses Medikament nicht vertragen.

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Neurontin wird nicht als geplante Droge eingestuft und gilt nicht als stark süchtig machend oder als Droge für Missbrauch oder Abhängigkeit.

Es gibt nur wenige Berichte über Missbrauch und Missbrauch, insbesondere bei Personen, die eine Vorgeschichte von Drogenmissbrauch haben. Die Verwendung höherer Dosen als empfohlen kann Sie für schwerwiegendere Nebenwirkungen prädisponieren und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Entzugssymptome auftreten.

Ein abruptes Absetzen des Medikaments oder eine plötzliche Verringerung der Dosis kann zu Entzugserscheinungen führen, einschließlich Schlaflosigkeit, Krampfanfällen oder Verhaltensänderungen.

Gabapentin ist in generischer Form erhältlich. Andere Markennamen für Gabapentin sind:

• FusePaq Fanatrex

• Gralise

• Gaborone

• Horizant (Gabapentin-Enacarbil-Tablette, Retardtablette)

Lyrica (Pregabalin) ist ein Medikament, das Gabapentin ähnlich ist, aber nicht identisch ist.

Dosierung

Neurontin ist in verschiedenen Formen und Dosierungen erhältlich.

• Tablettenform: 600 Milligramm (mg) und 800 mg

• Kapselform: 100 mg, 300 mg und 400 mg

• Lösung zum Einnehmen: Liefert eine Dosis von 250 mg pro 5 Milliliter (ml)

Empfohlene Dosis

Die empfohlene Dosis von Neurontin ist niedriger, wenn es bei postzosterischer Neuralgie angewendet wird als bei Epilepsie. Da Sie möglicherweise andere gesundheitliche Probleme haben, sollten Sie die Dosierungsanweisungen auf Ihrem Rezept befolgen, da Ihre Dosis von der empfohlenen Standarddosis abweichen kann.

Postzosterische Neuralgie: Es wird empfohlen, mit einer Einzeldosis von 300 mg am ersten Tag, zwei Dosen zu je 300 mg am zweiten Tag und drei Dosen zu je 300 mg am dritten Tag zu beginnen. Ihre Erhaltungsdosis kann zwischen 900 und 1800 mg/Tag liegen, die in drei gleichmäßig verteilten Dosen pro Tag eingenommen wird.

Epilepsie (Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren): Es wird empfohlen, mit 300 mg dreimal täglich zu beginnen. Ihre Erhaltungsdosis kann zwischen 300 mg und 600 mg dreimal täglich bis zu einer Gesamtdosis von 2400 mg/Tag liegen. Unter besonderen Umständen können 3600 mg/Tag erforderlich sein, um Anfälle zu kontrollieren.

Für Kinder mit Epilepsie: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 10 mg pro Kilogramm (kg) täglich bis 15 mg/kg/Tag, aufgeteilt in drei Einzeldosen. Über einen Zeitraum von drei Tagen wird die Dosis auf eine Erhaltungsdosis erhöht.

Die empfohlene Erhaltungsdosis für Kinder im Alter von drei bis vier Jahren beträgt 40 mg/kg/Tag in drei Einzeldosen. Die empfohlene Erhaltungsdosis für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren beträgt 25 mg/kg/Tag bis 35 mg/kg/Tag in drei Einzeldosen.

Wenn Sie Neurontin zur Behandlung von Epilepsie einnehmen, sollten Sie zwischen den Dosen nicht länger als 12 Stunden warten, da dies die Anfallskontrolle beeinträchtigen oder Entzugserscheinungen auslösen kann.

Änderungen

Ihre verschriebene Dosis wird reduziert, wenn Sie Probleme mit der Nierenfunktion haben. Laut Hersteller sollte die reduzierte Dosis anhand der Kreatinin-Clearance berechnet werden, die ein Maß für die Nierenfunktion ist.

Einnahme und Aufbewahrung

Neurontin-Tabletten und -Kapseln sollten bei 25 Grad Celsius (77 Grad Fahrenheit) gelagert werden; Ausflüge sind zwischen 15 Grad und 30 Grad Celsius (59 Grad bis 86 Grad Fahrenheit) erlaubt.

Neurontin Lösung zum Einnehmen sollte bei 2 Grad Celsius bis 8 Grad Celsius (36 Grad bis 46 Grad Fahrenheit) gekühlt werden.

Wenn Sie Tabletten mit Bruchkerbe teilen, sollten Sie Ihre halbe Tablette innerhalb von 28 Tagen nach dem Teilen verbrauchen.

Nebenwirkungen

Neurontin kann eine Reihe von Nebenwirkungen hervorrufen. Am häufigsten treten Schwindel und Schläfrigkeit (extreme Müdigkeit) auf. Dies kann Ihre Verkehrstüchtigkeit und Ihre Fähigkeit zum Bedienen von Geräten beeinträchtigen.

Neben Schwindel und Schläfrigkeit sind weitere Nebenwirkungen von Neurontin:

• Allergische Reaktion

• Schwellung der Beine

• Verhaltensänderungen, insbesondere bei Kindern im Alter von 3 bis 12 Jahren

Schwere Nebenwirkungen

Selten verursacht Neurontin lebensbedrohliche Nebenwirkungen, einschließlich:

• Angioödem

• Suizidales Denken und/oder Verhalten

• Plötzlicher und unerklärlicher Tod bei Epilepsie (SUDEP)

Rückzug

Ein abruptes Absetzen von Neurontin oder eine schnelle Reduzierung Ihrer Dosis kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Wenn Sie Nebenwirkungen haben oder Ihre Medikamente absetzen oder reduzieren möchten, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt.

Auswirkungen des Entzugs können sein:

• Anfälle

• Status epilepticus

• Verhaltensänderungen

Warnungen und Interaktionen

Neurontin interagiert mit anderen Antiepileptika und mit Schmerzmitteln wie Opioiden. Diese Wechselwirkungen können schwere Lethargie oder Schläfrigkeit verursachen.

Antazida, die Magnesium enthalten, interagieren mit Neurontin, und es wird empfohlen, Neurontin mindestens zwei Stunden vor der Anwendung dieser Art von Antazida einzunehmen.

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