Was ist der FluMist Grippeimpfstoff?

FluMist Quadrivalent ist ein Nasenspray-Grippeimpfstoff, der bei manchen Menschen als Alternative zur Grippeimpfung verwendet werden kann. Studien deuten darauf hin, dass die beiden Optionen einen ähnlichen Schutz vor Grippe bieten.1

FluMist kann eine gute Option für Erwachsene oder Jugendliche sein, die Injektionen abgeneigt sind oder wenn der traditionelle Grippeimpfstoff knapp ist.

Im Gegensatz zu injizierbaren Grippeimpfstoffen, die aus inaktivierten (abgetöteten) Viren hergestellt werden, ist FluMist ein abgeschwächter Lebendimpfstoff aus abgeschwächten Lebendviren. Aus diesem Grund darf es nicht von Personen mit geschwächtem Immunsystem verwendet werden.

Anwendungen für FluMist

FluMist Quadrivalent ist von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Anwendung bei gesunden, nicht schwangeren Personen im Alter zwischen 2 und 49,2 Jahren zugelassen

Quadrivalent bezieht sich auf die Tatsache, dass es gegen vier verschiedene Grippeviren schützt: zwei Influenza-A-Viren und zwei Influenza-B-Viren. Die für jeden jährlichen Grippeimpfstoff ausgewählten spezifischen Varianten basieren auf der Überwachung von über 100 nationalen Influenza-Zentren in über 100 Ländern.

FluMist wurde erstmals 2003 für die Anwendung zugelassen.2 Es wurde jedoch festgestellt, dass es während der Grippesaisons 2012-2013 und 2013-2014 bei Kindern weniger wirksam war als Grippeimpfungen, was dazu führte, dass die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ihre Empfehlung vorübergehend aufgegeben haben für die Saisons 2016-2017 und 2017-2018.3

Nach der Neuformulierung von FluMist im Jahr 2018 hat die CDC es wieder in die Liste der empfohlenen Impfstoffe für die Grippesaison 2018-2019 und die folgenden aufgenommen.3

Vor der Einnahme

FluMist ist für einige, aber nicht alle, eine wirksame Impfstoffwahl.

Der Impfstoff ist kontraindiziert für die Anwendung bei Personen, die zuvor eine schwere allergische Reaktion auf FluMist oder einen der Bestandteile des Impfstoffs, einschließlich Eiprotein, hatten.2

FluMist sollte auch nicht an die folgenden Gruppen verabreicht werden:4

• Kinder unter 2 Jahren

• Erwachsene ab 50

• Kinder von 2 bis 4 Jahren mit Asthma oder pfeifender Atmung innerhalb der letzten 12 Monate

• Kinder von 2 bis 17 Jahren, die Aspirin oder ein salicylathaltiges Medikament einnehmen

• Menschen mit geschwächtem Immunsystem

• Menschen ohne Milz oder mit nicht funktionierender Milz

• Schwangere Frau

• Menschen mit aktiver Zerebrospinalflüssigkeit treten in Mund, Nase oder Ohr oder von anderen Stellen im Schädel aus

• Menschen mit Cochlea-Implantaten

Personen, die kürzlich antivirale Grippemedikamente eingenommen haben, müssen möglicherweise die Impfung um zwei bis fünf Tage verschieben.

FluMist sollte mit Vorsicht angewendet werden in: 1

• Menschen mit Asthma über 5 Jahre

• Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen, Lungenerkrankungen und Diabetes

• Personen, die innerhalb von sechs Monaten nach einer vorherigen Dosis eines Grippeimpfstoffs ein Guillain-Barr-Syndrom hatten

Andere Grippeimpfstoffe

FluMist ist der einzige abgeschwächte Lebendimpfstoff sowie der einzige Nasenspray-Grippeimpfstoff.

Es gibt andere vierwertige Grippeimpfstoffe, die durch Injektion verabreicht werden und unter den Markennamen erhältlich sind:5

• Afluria Quadrivalent

• Fluarix Quadrivalent

• Flublok Quadrivalent*

• Flucelvax Quadrivalent*

• FluLaval Quadrivalent

• Fluzone Quadrivalent

* Wird nicht aus Hühnereiern gewonnen und gilt als sicher für die Anwendung bei Personen mit einer Eierallergie.

Wenn FluMist nicht empfohlen wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche davon in Frage kommt.

Dosierung

FluMist ist ein feines, trockenes Pulver, das in einem spritzenähnlichen Zerstäuber abgegeben wird. Jeder Sprüher enthält 0,2 Milliliter (ml) des Impfstoffs, genug für eine 0,1-ml-Dosis in jedes Nasenloch.

Die empfohlene Dosierung variiert je nach Alter und Vorgeschichte der Grippeimpfung und kann eine oder zwei Dosen des Impfstoffs umfassen.2

Wie verwaltet man

FluMist wird von medizinischem Fachpersonal verabreicht. Ein Sprühstoß wird in jedes Nasenloch gegeben, wobei der Suppressor kräftig zusammengedrückt wird.

Sie können während der Verabreichung normal atmen und müssen nicht schnüffeln.

Was passiert, wenn ich nach einer Dosis FluMist niese?

Keine Sorgen machen. Nachdem Sie eine Dosis FluMist erhalten haben, können Sie niesen (oder sich die Nase putzen). Es wird immer noch genug Impfstoff in Ihren Nasenlöchern sein, um eine schützende Immunabwehr auszulösen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen treten bei allen Medikamenten und Impfstoffen häufig auf, und FluMist ist keine Ausnahme. Die meisten sind leicht und vorübergehend und verschwinden normalerweise innerhalb eines Tages. In sehr seltenen Fällen können schwere Nebenwirkungen auftreten.

Verbreitet

In klinischen Studien vor der Markteinführung wurde berichtet, dass FluMist bei 4% oder mehr der Anwender die folgenden Nebenwirkungen verursacht:2

• Laufende Nase

• Verstopfte Nase

• Kopfschmerzen

• Lethargie/Müdigkeit

• Appetit abbauen

• Muskelkater

• Fieber (normalerweise mild)

Die meisten Nebenwirkungen waren geringgradig und klangen ohne Behandlung von selbst ab.

Stark

Jüngere Kinder haben nach der Einnahme von FluMist ein erhöhtes Risiko für Keuchen. Obwohl die Mehrzahl der Fälle in Studien vor der Markteinführung Kinder unter 2 Jahren betrafen, blieb das Risiko für Keuchen bis zum Alter von 5 Jahren erhöht. In einigen Fällen war eine Krankenhauseinweisung erforderlich.2

Allergische Reaktionen auf FluMist sind zwar möglich, aber äußerst selten. Diejenigen, bei denen eine Reaktion auftreten kann (einschließlich einer schweren Ganzkörperallergie, die als Anaphylaxie bekannt ist), sind Menschen mit einer schweren Eierallergie.

Trotzdem ist eine impfstoffinduzierte Anaphylaxie selten. In den Vereinigten Staaten wurden laut einer Überprüfung des Journal of Allergy and Clinical Immunology aus dem Jahr 2016 nur 33 Fälle von Anaphylaxie von über 25 Millionen Impfdosen für Kinder gemeldet, die zwischen 2009 und 2011 verabreicht wurden.6

Warnungen und Interaktionen

FluMist wird bei Kindern bis zum Alter von 17 Jahren, die Aspirin einnehmen, vermieden. Es besteht die Besorgnis, dass FluMist bei Kindern, die sich von Virusinfektionen erholen, eine potenziell schwere Erkrankung namens Reye-Syndrom auslösen kann.2

Aspirin sollte für vier Wochen nach der Impfung mit FluMist bei Personen unter 18,7 Jahren vermieden werden

FluMist sollte auch nicht zusammen mit antiviralen Medikamenten zur Behandlung von Grippesymptomen eingenommen werden.2 Derzeit gibt es vier solcher Medikamente, die von der FDA zugelassen sind:

• Rapivab (Peramivir)

• Relenza (Zanamivir)

• Tamiflu (Oseltamivirphosphat)

• Xofluza (Baloxavir-Marboxil)

Zusätzlich dazu, 48 Stunden vor der Impfung mit FluMist keine antiviralen Grippe-Medikamente zu verwenden, vermeiden Sie diese Medikamente für zwei Wochen nach der Impfung, um eine optimale Wirksamkeit zu gewährleisten.2