Was ist Retransition oder Detransition?

Gender Transition ist der Prozess der sozialen, medizinischen oder chirurgischen Bestätigung der eigenen Geschlechtsidentität. Transgender-Menschen, deren Geschlechtsidentität nicht mit dem übereinstimmt, was bei der Geburt für ihr zugewiesenes Geschlecht erwartet wird, können sich in verschiedenen Lebensphasen an einigen oder allen dieser Prozesse beteiligen.

Von Menschen wird gesagt, dass sie eine erneute Transition oder Detransition durchführen, wenn sie eine Cis-Identität bejahen, nachdem sie eine Transgender-Identität bestätigt haben. Obwohl sich die Geschlechtsidentität bis zu einem gewissen Grad im Laufe des Lebens einer Person weiterentwickelt, ist eine Abkehr relativ selten, insbesondere bei denen, die sich mit medizinischem oder chirurgischem Geschlecht beschäftigt haben

Desistenz vs. Detransition

Die Pubertät ist eine sehr wichtige Zeit für Menschen, die ihre Geschlechtsidentität verstehen. Ein erheblicher Teil der Personen, die in der Kindheit nicht geschlechtskonform sind, identifiziert sich möglicherweise eher als Schwule, Lesben, Bisexuelle oder eine andere sexuelle Minderheit als als Transgender-Kinder und Erwachsene.

Dies wird im Allgemeinen eher als Desistance als als Detransition bezeichnet. Detransition oder Retransition wird im Allgemeinen nur verwendet, um jemanden zu beschreiben, der sozial oder medizinisch in eine andere Geschlechterrolle übergegangen ist.

Ein Beispiel dafür ist jemand, der weiblich zugewiesen wurde, viele Jahre gesellschaftlich als Mann lebte und dann wieder als Frau lebte. Diese Art von Fällen ist in der Regel sehr selten und noch seltener bei Personen, die medizinische oder chirurgische Behandlungen in Anspruch genommen haben, um ihr Geschlecht zu bestätigen.

Sprache ist wichtig. Viele Aktivistinnen und Aktivisten und Verbündete ermutigen dazu, eine Neutransition anstelle einer Detransition zu verwenden, um zu erkennen, dass die Geschlechterrolle ein Weg ist, der nicht unbedingt geradlinig verläuft. Der Begriff „Transitionierung“ wird häufig von Personen verwendet, die den Zugang zu geschlechtsspezifischer Betreuung einschränken wollen, aus Sorge, dass dies zu Bedauern führen könnte.

Bedauern ist zwar möglich, aber selten. Es hat sich gezeigt, dass der fehlende Zugang zu bestätigender Versorgung konkretere Risiken birgt.1

Statistiken zur Umstellung

Retransition ist ein relativ junges Konzept in der Geschlechterforschung und -versorgung. Dies spiegelt zum Teil wider, dass die Barrieren für den Zugang zu geschlechtsspezifischer Versorgung und die Möglichkeit zum Übergang in der Vergangenheit extrem hoch waren.

In den letzten Jahren gab es einen Trend zu einem Modell der informierten Zustimmung der Gender Care, um die traditionellen Gatekeeping-Modelle zu ersetzen, aber der Zugang kann für Menschen außerhalb der großen Ballungsräume immer noch ziemlich schwierig sein.2

Statistiken über die Wiedereingliederung sind schwer zu bekommen. Eine Studie mit 796 Personen, die in Spanien eine geschlechtsspezifische Betreuung suchten, berichtete, dass acht entweder den Übergang wiederaufgenommen oder ihr Bedauern offenbarten (1%).3

Eine andere Studie untersuchte Chirurgen, die geschlechtsspezifische Verfahren anboten. Betrachtet man 46 Chirurgen, die mit 22.725 Patienten gearbeitet hatten, gab es nur 62 dokumentierte Fälle von Reue (0,27%).4

Die meisten anderen Informationen über die Umstellung stammen aus Nachrichtenartikeln oder Fallstudien, was es schwierig macht, abzuschätzen, wie häufig oder selten sie vorkommt. Die überwiegende Mehrheit der Literatur über geschlechtsspezifische Pflege berichtet jedoch von sehr geringen Bedauernsraten, geschweige denn von einem erneuten Übergang.

Bedeutung von Retransition

Trotz der relativ kleinen Literatur zum Thema Retransition ist eines klar. Menschen haben eine Vielzahl von Gründen für einen erneuten Übergang.5 Zu diesen Gründen gehören:

• Schwierigkeiten, mit dem Stigma und der Belästigung umzugehen, die damit verbunden sind, sichtbar geschlechtsneutral zu sein und/oder Transgender in einer nicht akzeptierenden Welt zu sein. Manchmal wird dies als Minderheitenstress bezeichnet.

• Entwicklung eines differenzierteren Verständnisses ihres Geschlechts, manchmal als Folge der Erfahrung des Übergangs

• Bedauern über den Übergang

Es ist wichtig anzuerkennen, dass sich die meisten Medienberichte auf die letzte Kategorie konzentrieren. Dies spiegelt eine Form der moralischen Panik über den Zugang zu geschlechtsspezifischer Versorgung wider, die auch in der schnell einsetzenden Kontroverse um geschlechtsspezifische Dysphorie sichtbar wurde.6

Betrachtet man jedoch die oben erwähnte Studie von Chirurgen, die mit geschlechtsspezifischen Patienten arbeiten, gab von den 0,27 %, die einen erneuten Übergang machten, nur ein Drittel den Grund für eine Änderung der Geschlechtsidentität an. Der Rest hatte soziale oder romantische Probleme oder postoperative Schmerzen erlebt.

Tatsächlich deutet die Forschung darauf hin, dass ein Großteil des begrenzten Bedauerns, das von Transgender-Patienten diskutiert wird, eher mit der Enttäuschung über die Ergebnisse als mit einer Änderung der Gefühle bezüglich der Geschlechtsidentität zusammenhängt

Gesundheitsversorgung und Umstellung Re

Personen, die einen Rückübertritt erleiden, benötigen möglicherweise keine medizinische Versorgung. Diejenigen, die sozial übergegangen sind, können einfach wieder sozial übergehen.

Selbst einige Personen, die sich medizinisch oder chirurgisch verändert haben, suchen möglicherweise nicht nach zusätzlichen Interventionen, um ihre neue Geschlechtsidentität zu bestätigen. Sie können einfach sozial in eine neue Rolle übergehen und / oder aufhören, fortlaufende geschlechtsbejahende Hormonbehandlungen zu verwenden.

Bei transfemininen Personen, die nicht operiert wurden und die Einnahme von Östrogen und Spironolacton abbrechen, kommt es zu einer Revirilisierung. Wenn sie sich keiner dauerhaften Haarentfernung unterzogen haben, werden sie behaarter. Sie können eine männliche Kahlheit erfahren.

Sie werden wahrscheinlich zu spontanen Erektionen zurückkehren. Ihre Brust kann bis zu einem gewissen Grad schrumpfen, aber je nach dem Ausmaß des Brustwachstums, das sie unter Östrogen erfahren haben, können sie immer noch auffällige Brüste haben.

Transmaskuline Personen, die die Einnahme von Testosteron abbrechen und sich keiner Operation unterzogen haben, werden wahrscheinlich die Menstruation wieder aufnehmen (vorausgesetzt, sie sind im gebärfähigen Alter). Sie verlieren jedoch keine Gesichtsbehaarung, die ihnen gewachsen ist. Alle Veränderungen der Stimm- und Knochenstruktur werden ebenfalls dauerhaft sein.

Patientinnen, die sich einer Top-Operation unterzogen haben, werden die Brüste nicht nachwachsen lassen, wenn sie eine vollständige Mastektomie hatten. Jegliches unterste Wachstum (Klitoriswachstum) wird wahrscheinlich ebenfalls bestehen bleiben.

Einige Personen, die eine Retransition oder Detransition durchführen, können eine Operation in Anspruch nehmen, um die Veränderungen, die sie während ihres anfänglichen Übergangs erlebt haben, rückgängig zu machen. Dies kann alles sein, von der Brustentfernung bis hin zur Phalloplastik für Menschen, die nach einer Vaginoplastik wieder zum Mann werden.8 Es gibt noch keine klaren, evidenzbasierten Leitlinien, wann solche Operationen angebracht sind.

Ein Wort von Verywell

Obwohl es sicherlich Personen gibt, die nach einer medizinischen und/oder chirurgischen Geschlechtsbestätigung einen erneuten Übergang durchführen, ist diese Art der Umstellung selten.

Es ist wichtig, die Notwendigkeit, die gelebte Erfahrung dieser Personen anzuerkennen, mit dem realen Risiko für die überwiegende Mehrheit von Transgender- und geschlechtsdiversen Personen abzuwägen, das von populären Narrativen der Neutransition ausgeht.

Solche Narrative stellen den Zugang zu geschlechtsspezifischer Gesundheitsversorgung oft als gefährliches Risiko dar, das zu Bedauern führen könnte, obwohl die Wahrheit ist, dass geschlechtsspezifische Versorgung um Größenordnungen wahrscheinlicher lebensbejahend oder sogar lebensrettend ist.

Das außerordentlich geringe Risiko des Bedauerns oder des erneuten Übergangs wird durch das Risiko von Selbstmord und anderen Gesundheitsproblemen bei denen, die keinen Zugang zu benötigter Versorgung erhalten, in den Schatten gestellt.