Gluten-Ataxie ist eine seltene Erkrankung, bei der Gluten, das in den Körnern Weizen, Gerste und Roggen enthaltene Protein, Ihr Gehirn und Ihre Nerven schädigt. Zu den Symptomen einer Gluten-Ataxie (eine Form der Ataxie) gehören Probleme mit Ihrem Gang, Ihren Augen und Ihren Gliedmaßen. Der Zustand wurde jedoch erst kürzlich in der medizinischen Literatur beschrieben und ist nicht gut verstanden.
Theoretisch sollten Sie in der Lage sein, Gluten-Ataxie-Probleme zu behandeln, indem Sie Gluten aus Ihrer Ernährung streichen. Untersuchungen zur Gluten-Ataxie (hauptsächlich von Dr. Marios Hadjivassiliou, einem beratenden Neurologen am Royal Hallamshire Hospital in Sheffield, England, der zuerst das Konzept der Gluten-Ataxie erforschte) deuten darauf hin, dass dies wahr sein könnte: Sie können möglicherweise den Schaden an Ihrem Körper stoppen neurologisches System durch eine strikte glutenfreie Diät.
Mindestens eine andere Studie, die an Patienten mit Verdacht auf Gluten-Ataxie durchgeführt wurde, bestätigt dies jedoch nicht, da keine statistisch signifikanten Verbesserungen der Ataxie-Symptome bei Patienten nach einer glutenfreien Diät festgestellt wurden (obwohl die Daten in diese Richtung tendierten).
Strengere Diät bei Gluten-Ataxie erforderlich?
Dr. Hadjivassilious Theorie besagt, dass die Diät sehr streng sein muss, um einen positiven Effekt auf diese neurologischen Komplikationen zu haben. Dabei werden so viele Spuren von Gluten wie möglich sowie die offensichtlich glutenhaltigen Lebensmittel entfernt.
Diese Theorie, dass Sie Ihre Ernährung vollständig von Gluten befreien müssen, sogar die Spuren von Gluten, die häufig in glutenfreien Lebensmitteln enthalten sind, werden durch anekdotische Berichte von Menschen mit Gluten-Ataxie und anderen neurologischen Erkrankungen gestützt. Diese glutenbedingten neurologischen Symptome scheinen viel länger zu brauchen als die Magen-Darm-Symptome, um sich zu verbessern, und scheinen nur bei einer Diät besser zu werden, die frei von Spurengluten ist.
Es gibt jedoch noch keine medizinische Forschung, um diese Theorie zu untermauern, und daher halten sich nicht alle Ärzte an das Konzept einer glutenfreien Ernährung zur Behandlung von Ataxie.
Gluten-Ataxie: Autoimmunreaktion auf Gluten
Gluten-Ataxie ist durch eine tatsächliche Hirnschädigung gekennzeichnet, die zu Problemen mit Ihrem Gang, Ihren Gliedmaßen und Augen führt. Der Schaden ist fortschreitend und die Anzeichen der Erkrankung werden in der Regel Mitte 50 sichtbar, so ein Konsensdokument, das in BMC Medicine veröffentlicht wurde.
Zu den Symptomen gehören unsichere Füße, Ungeschicklichkeit und Probleme beim Gehen, Sprachveränderungen und Schluckbeschwerden. Die Diagnose ist schwierig, da es keinen anerkannten medizinischen Test für Gluten-Ataxie gibt.
Obwohl sich nicht alle Ärzte über die Existenz von Gluten-Ataxie einig sind, definierte das Konsensusdokument die Erkrankung als eine Autoimmunreaktion auf Gluten in derselben "Familie" wie Zöliakie (die den Dünndarm betrifft) und Dermatitis herpetiformis (die die Haut betrifft).
Hilft die glutenfreie Diät bei Gluten-Ataxie?
Nur zwei Studien haben die Auswirkungen der glutenfreien Ernährung speziell bei Patienten mit neurologischen Funktionsstörungen untersucht. Einer kam zu dem Schluss, dass die Diät bei der Reduzierung neurologischer Symptome hilfreich ist, während der andere zu dem Schluss kam, dass Beweise für diese Wirkung fehlen.
In der ersten Studie, die von Dr. Hadjivassiliou und Kollegen durchgeführt wurde, untersuchten die Forscher die Auswirkungen der glutenfreien Ernährung auf 43 Menschen mit diagnostizierter Gluten-Ataxie. Einige dieser Patienten hatten die charakteristische Zottenatrophie, die man bei Zöliakie findet, andere nicht, aber die Diät schien jedem zu helfen, der sie strikt befolgte.
In dieser Studie hielten sich 26 Patienten strikt an die Diät, wie ihre negativen Bluttestergebnisse für Anti-Gluten-Antikörper zeigen. Weitere 14 Patienten weigerten sich, die Diät einzuhalten und dienten daher als Kontrollgruppe.
Vor Beginn der Studie hatten die Teilnehmer alle ähnliche Leistungen bei Ataxietests. Allerdings hatten sich die Ataxie-Symptome der Behandlungsgruppe nach einem Jahr im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant verbessert. Die Verbesserung der neurologischen Symptome trat unabhängig davon auf, ob die Person, die die glutenfreie Diät befolgte, eine Zottenatrophie hatte und eine Zöliakie diagnostiziert wurde oder nicht.
„Die neurophysiologische Bewertung der peripheren Nervenfunktion bei Patienten mit Gluten-Ataxie und peripherer Neuropathie zeigte ebenfalls eine Verbesserung, was unsere Behauptung stützt, dass die Verbesserung in der Gruppe, die sich an die glutenfreie Diät hielt, real war“, schlossen die Forscher.
Außerdem trat die Verbesserung unabhängig davon auf, wie lange die Patienten an Ataxie gelitten hatten, und einige kürzlich diagnostizierte Patienten verloren tatsächlich alle Symptome der Ataxie und kehrten nach der Behandlung mit der glutenfreien Diät zum Normalzustand zurück, sagten die Forscher.
Zweite Studie konnte keine ernährungsbedingte Wirkung feststellen
In der zweiten Studie verfolgte eine Gruppe von Forschern der Mayo Clinic 57 Patienten mit Verdacht auf Gluten-Ataxie und periphere Neuropathie, von denen einige positive Anti-Gluten-Bluttests und einige positive Biopsien für Zöliakie hatten.
Etwa die Hälfte der Patienten ernährte sich glutenfrei, die andere Hälfte nicht. Von den Patienten mit glutenfreier Diät verbesserten sich die neurologischen Symptome bei 16%, blieben bei 37% stabil und verschlechterten sich bei 47%. In der Gruppe, die die Diät nicht befolgte, verbesserten sich 9 %, 18 % blieben stabil und 73 % verschlechterten sich. Diese Unterschiede erreichten jedoch keine statistische Signifikanz.
"Es scheint, dass neuropathische Symptome [d. "Wir haben weder bei Zöliakie-Patienten noch bei Nicht-Zöliakie-Patienten eine Verbesserung der Ataxie mit glutenfreier Ernährung festgestellt."
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass "überzeugende Beweise für den Nutzen in Bezug auf die neurologischen Ergebnisse noch fehlen".
Es gibt auch mehrere Fallberichte, die darauf hinweisen, dass die glutenfreie Ernährung gangbezogene und andere neurologische Symptome bei Menschen mit Zöliakie lindern kann, obwohl die Forscher in diesen Berichten hauptsächlich an Magen-Darm-Symptomen interessiert waren und sich nicht auf die Symptome der Ataxie konzentrierten .
Ein Wort von Verywell
Um als Behandlung für Gluten-Ataxie zu wirken, muss die glutenfreie Diät streng sein: Sie können bei der glutenfreien Diät überhaupt nicht schummeln und müssen möglicherweise "glutenfreie" Produkte eliminieren, die noch winzige . enthalten Spuren von Gluten, nach Dr. Hadjivassiliou.
Dies kann eine strengere Diät sein, als zur Beseitigung von Darmschäden erforderlich ist, stellt er fest. „Es ist zwingend erforderlich, dass eine engmaschige Überwachung unter Verwendung von Antigliadin-Antikörpern [d.
Wenn sich nach einem Jahr bei einer strikt glutenfreien Diät keine Besserung einstellt, schlug die Studie vor, dass eine Behandlung mit Immunsuppressiva und anderen Medikamenten angebracht sein könnte.