Wie man Gicht verhindert

Gicht ist eine schmerzhafte entzündliche Erkrankung, die durch die Bildung von Harnsäurekristallen in den Gelenken verursacht wird. Dieser Zustand, auch als Gichtarthritis bekannt, kann plötzlich auftreten und beginnt am häufigsten im großen Zeh.

Harnsäure ist eine Verbindung, die entsteht, wenn Ihr Körper Purine abbaut, die in Ihrem Körper und der Nahrung, die Sie essen, vorkommen. Ein hoher Harnsäurespiegel führt zur Bildung von Gichtkristallen, die sich dann in den Gelenken ansammeln. Dies führt zum Auftreten von Schmerzen und Entzündungen. Menschen mit Gicht erleben Phasen, in denen sich ihre Symptome verschlimmern, was als Gichtanfall bekannt ist.

Gicht tritt zwischen 1 % und 4 % der Weltbevölkerung auf, obwohl sie in einigen Ländern eine höhere Prävalenz von näher an 10 % hat.1 Diese Erkrankung betrifft mehr als 3 % der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten.2 Gicht tritt häufiger bei Männern auf als Frauen.3

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Gicht Ursachen

Bei einem hohen Harnsäurespiegel im Serum besteht das Risiko, an Gicht zu erkranken, was zu einer sogenannten Hyperurikämie führen kann. Wenn zu viele MSU-Kristalle im Körper vorhanden sind, sammeln sie sich in Gelenken, Flüssigkeiten und Geweben an, was Gicht und die damit verbundenen Nebenwirkungen verursacht. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Hyperurikämie nicht immer Gicht verursacht.

Eine Ansammlung von MSU-Kristallen kann durch die Unfähigkeit des Körpers verursacht werden, Harnsäure über den Urin auszuscheiden. Menschen haben eher Gicht, wenn ihre Nieren nicht richtig funktionieren, da die Nieren für 60 bis 70 % der gesamten Harnsäureausscheidung des Körpers verantwortlich sind.4

Harnsäureausscheidung

Es gibt eine Reihe von Gründen, warum eine Person nicht genügend Harnsäure über den Urin ausscheidet. Bestimmte genetische Defekte und Krankheiten können die Ausscheidung von Harnsäure behindern und dazu führen, dass der Körper zu viel Harnsäure resorbiert. Zu diesen Erkrankungen gehören juvenile hyperurikämische Nephropathie (medulläre zystische Nierenerkrankung) und chronische Nierenerkrankung.

Harnsäureproduktion

Neben der negativen Beeinflussung der Harnsäureausscheidung sind genetische Defekte auch für die Produktion von zu viel Harnsäure verantwortlich.5 Darüber hinaus können bestimmte Behandlungen wie Chemotherapie die Purine erhöhen, da die Behandlung die Tumorzellen abtötet und den Abbau der Purine in diesen Zellen verursacht .6

Purine kommen im Körper natürlich vor und können nicht vermieden werden; Sie können jedoch Ihre Aufnahme von Purinen durch die richtige Ernährung einschränken. Bestimmte Lebensmittel sind auch reich an Purinen, was zu einem hohen Harnsäurespiegel oder einer Überproduktion von Harnsäure führen kann.

Es wurde auch gezeigt, dass Alkohol das Risiko eines Gichtanfalls erhöht.7 Insbesondere kann Alkoholkonsum selbst in moderaten Mengen zu Gicht beitragen, und jeder, der für Gicht veranlagt ist, sollte das Trinken vermeiden.

Gicht-Prävention

Menschen mit genetischer Veranlagung für Gicht können Gichtanfälle immer noch verhindern, indem sie bestimmte Änderungen des Lebensstils vornehmen.

Ernährungsumstellung

Für Menschen mit nur leicht erhöhten Harnsäurespiegeln kann eine Ernährungsumstellung alles sein, was zur Vorbeugung von Gicht erforderlich ist.

Die Vermeidung und Einschränkung von purinreichen Lebensmitteln kann das Gichtrisiko erheblich reduzieren.1 Dazu gehören:

• Einige Fisch- und Schalentierarten, darunter Sardellen, Sardinen, Muscheln, Jakobsmuscheln, Forellen und Thunfisch

• Rotes Fleisch wie Rind, Schwein und Lamm

• Innereien wie Leber, Niere und Kalbsbries

Zu den purinarmen Lebensmitteln, die das Gichtrisiko senken können, gehören:

• Frisches Obst und Gemüse

• Fettarme Milchprodukte

• Kartoffeln, Reis, Brot und Nudeln

• Geflügel, in Maßen

• Eier, in Maßen

Untersuchungen haben gezeigt, dass der Verzehr von ernährungsphysiologisch gut konzipierten Lebensmitteln wie Gemüse und Milchprodukten eine Alkalisierung des Urins bewirkt, die die Ausscheidung von Harnsäure fördert.8

Begrenzen Sie den Alkoholkonsum

Alkohol ist reich an Purinen, weshalb er zu Gicht beiträgt. Manche Leute sagen, dass nur Getreidealkohole wie Bier zu Gichtanfällen beitragen, während andere glauben, dass sie durch Wein ausgelöst werden. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass alle Arten von Alkohol ein gleiches Risiko für die Entwicklung von Gicht darstellen können.7

Jeder Alkoholkonsum erhöht das Gichtrisiko, auch wenn es nur ein Getränk ist, und das Gichtrisiko steigt mit jedem konsumierten Getränk. Daher ist ein Drink immer noch besser als zwei oder drei.

Gewichtsverlust

Abnehmen kann das Gichtrisiko potenziell verringern, da es den durchschnittlichen Serumharnsäurespiegel einer Person senkt.9 Darüber hinaus führte der Gewichtsverlust sowohl durch bariatrische Operationen als auch durch eine Ernährungsumstellung zu positiven Ergebnissen für Menschen mit Gichtrisiko. Die Beweise für die Rolle der Gewichtsabnahme bei der Senkung des Harnsäurespiegels sind jedoch von geringer bis mäßiger Qualität, sodass weitere Studien erforderlich sind, um den Nutzen einer Gewichtsabnahme bei Gicht zu belegen.

Stressbewältigung

Bei manchen Menschen kann Stress Gichtanfälle auslösen. Das liegt daran, dass ein hohes Maß an Stress und Angst mit einem erhöhten Harnsäurespiegel verbunden ist.10 Maßnahmen zur Stressbewältigung können auch einen ruhigeren Geisteszustand unterstützen und die mit Stress verbundenen Entzündungen reduzieren.

Die Zwerchfellatmung ist eine Atemtechnik, die ein stetiges Einatmen bei gleichzeitiger Erweiterung des Bauches und ein langes Ausatmen beim Einführen des Bauches beinhaltet.11 Yoga und Meditation reduzieren auch nachweislich Stress und erleichtern die Bewältigung der täglichen Herausforderungen.12

Wasser trinken

Wasser spielt eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Gichtanfällen, da es hilft, Harnsäure aus dem Körper zu spülen und eine Ansammlung von Kristallen zu verhindern. Untersuchungen haben gezeigt, dass belastungsinduziertes Schwitzen die Harnsäureausscheidung reduziert und zu einem erhöhten Harnsäurespiegel im Körper führt.10 Dies deutet darauf hin, dass Dehydration den Serumharnsäurespiegel erhöhen kann und ein Risikofaktor für einen Gichtanfall ist.

In einer anderen Studie war eine ausreichende Wasseraufnahme in einem Zeitraum von 24 Stunden vor einem Gichtanfall mit einer 46%igen Abnahme der wiederkehrenden Gichtanfälle verbunden.10 Es ist daher wichtig, hydratisiert zu bleiben. Versuchen Sie, für eine optimale Flüssigkeitszufuhr acht 8-Unzen-Gläser Wasser pro Tag zu trinken.

Medikation

Bestimmte Medikamente können helfen, ein Aufflammen der Gicht zu verhindern. Allopurinol (Alloprim) ist beispielsweise ein Medikament, das den Abbau von Purinen einschränkt, wodurch der Harnsäurespiegel im Serum gesenkt wird .14

Febuxostat ist ein weiterer Xanthinoxidase-Hemmer, der zur Vorbeugung von Gichtanfällen bei Patienten verwendet werden kann, die nicht erfolgreich mit Allopurinol behandelt wurden oder diese nicht einnehmen können. Dieses Medikament ist jedoch im Vergleich zu Allopurinol viel stärker und weist eine Warnung vor einem erhöhten Risiko eines herzbedingten Todes auf.

Allopurinol und Febuxostat werden zur Vorbeugung von Gichtanfällen verwendet, nicht um sie zu behandeln, sobald sie auftreten.

Ein Wort von Verywell

Menschen mit genetischer Veranlagung für Gicht können die Erkrankung nicht vollständig vermeiden, aber Gichtanfälle können durch eine Änderung der Ernährung und des Lebensstils stark reduziert werden. Sie können Ihnen helfen, mit Ihrer Erkrankung umzugehen und die schmerzhaften Symptome der Gicht zu lindern. Veränderungen wie die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und der Verzehr nahrhafter Lebensmittel können auch Ihre allgemeine Gesundheit verbessern und anderen Problemen wie Herzerkrankungen vorbeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Hilfe bei Gicht und bevor Sie Medikamente einnehmen.