Die meisten Kopfschmerzen sind nicht besorgniserregend, und obwohl Kopfschmerzen besonders belastend sein können (insbesondere Migräne oder Cluster-Kopfschmerz), verschwinden sie in der Regel mit der Zeit und/oder mit Medikamenten.
Die Kopfschmerzen eines Hirntumors verschwinden jedoch nicht. Es ist konstant (oder wird immer häufiger), auch wenn Sie schlafen. Es kann auch von anderen alarmierenden Anzeichen wie Krampfanfällen und/oder Ohnmacht begleitet sein. Abgesehen davon sind Kopfschmerzen manchmal das einzige Symptom eines Hirntumors.
Über Hirntumore
Ein Hirntumor ist eine Gruppe abnormer Zellen, die eine Masse bilden. Einige sind gutartig und nicht krebsartig, während andere bösartig sind. Wenn diese Zellen wachsen, kann der Tumor auf Blutgefäße im Gehirn oder das Gehirn selbst drücken und Kopfschmerzen und andere neurologische Symptome verursachen.
Bei etwa der Hälfte aller Hirntumorpatienten sind Kopfschmerzen das schlimmste Symptom. Diese Art von Kopfschmerzen ist typischerweise dumpf, anhaltend und verschlimmert sich mit dem Valsalva-Manöver (wie beim Husten oder Herunterdrücken beim Stuhlgang).
Der Kopfschmerz tritt häufig auf der Seite des Tumors auf oder ist schlimmer, kann aber auch generalisiert sein. Dies geschieht in der Regel aufgrund eines erhöhten Hirndrucks (ICP) oder eines Hydrozephalusübermäßiger Liquor (CSF) im Gehirn.1
CSF ist die normale Flüssigkeit, die Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark umgibt und polstert. Wenn ein Tumor den normalen Fluss dieser Flüssigkeit behindert, führt dies zu einer Ansammlung und erzeugt viel Druck. Wie Sie sich vorstellen können, kann dieser Druck verschiedene Symptome verursachen, darunter Schmerzen, Erbrechen, Krampfanfälle und Papillenödeme, ein Zeichen, das Ärzte bei einer Augenuntersuchung sehen können.
Ein Kopfschmerz aufgrund eines erhöhten ICP oder Hydrozephalus ist diffus und nicht pochend (dumpfer und fühlt sich nicht wie eine Migräne an) und ist mit einem oder mehreren der folgenden Merkmale verbunden:2
- Übelkeit und/oder Erbrechen
- Verschlimmerung durch körperliche Aktivität und/oder Manöver, die den Hirndruck (ICP) erhöhen. Beispiele für solche Manöver sind Husten oder Niesen (Valsalva-Manöver)
- Schmerzen treten in "angriffsähnlichen Episoden" auf.
Ein Hirntumor, der einen Hydrozephalus und begleitende Kopfschmerzen verursacht, wird in einem CT oder MRT des Gehirns gesehen. Die chirurgische Entfernung des gesamten Tumors oder eines Teils des Tumors ermöglicht es, die Flüssigkeitsansammlung zu verringern (sie hat jetzt einen Platz, an den sie gehen kann), und dies sollte einen durch Hydrozephalus verursachten Kopfschmerz lindern.3
Symptome
Es ist wichtig zu beachten, dass ein Hirntumor neben Kopfschmerzen eine Reihe von Symptomen verursachen kann, darunter:
- Anfälle
- Anhaltende Übelkeit und Erbrechen
- Bewusstseinsverlust
- Gedächtnisverlust
- Stimmungsstörungen (z. B. Depressionen) und/oder Persönlichkeitsveränderungen
- Muskelschwäche
- Sprachschwierigkeiten (d. h. undeutliche Sprache)
- Sichtprobleme
- Tinnitus
Diagnose
Wenn Sie Symptome eines Hirntumor-Kopfschmerzes haben, suchen Sie einen Neurologen auf, der diagnostische Tests durchführt, einschließlich:
- Neurologische Untersuchung: Ihr Arzt wird Tests der geistigen Funktionsfähigkeit, Wachsamkeit, Reflexe und Kraft durchführen.
- Augenuntersuchung: Schwellungen durch Tumore können gegen den Nerv des Auges drücken und können durch eine Augenuntersuchung sichtbar sein.
- CT-Scan: Computertomographie (CT) ist eine Reihe von Röntgenbildern, die aus verschiedenen Winkeln aufgenommen werden, um ein Querschnittsbild des Gehirns zu erstellen.
- MRT: Die Magnetresonanztomographie verwendet ein starkes Magnetfeld und Radiowellen, um ein detailliertes Bild des Gehirns zu erstellen.
- Angiogramm oder Arteriogramm: Ähnlich wie beim Röntgen wird bei diesen Tests ein Farbstoff in eine Arterie injiziert, bevor Bilder aufgenommen werden.
- Myelogramm: Eine weitere Röntgentechnik, dieser Test verwendet einen Farbstoff, der vor der Bildgebung in die Rückenmarksflüssigkeit injiziert wird.
Andere Ursachen
Kopfschmerzen gibt es in vielen Formen und Größen und variieren in Graden von leichter Belästigung bis hin zu lähmenden Schmerzen. Wenn Kopfschmerzen Ihr tägliches Leben beeinträchtigen, suchen Sie Ihren Arzt auf. Andere schwerwiegende Ursachen für Kopfschmerzen, die nicht mit einem Hirntumor in Verbindung stehen, sind:
- Schlaganfall: Zu den Symptomen eines Schlaganfalls gehören neben Kopfschmerzen auch Sehstörungen, Sprachstörungen und Schwäche auf einer Körperseite. Im Gegensatz zu den anhaltenden Schmerzen eines Hirntumors treten Kopfschmerzen bei einem Schlaganfall schnell auf
- Gehirnaneurysma: Ein Aneurysma allein kann aufgrund des Drucks, das sich im Gehirn ausdehnt, leichte Kopfschmerzen verursachen. Die Schmerzen durch ein geplatztes Aneurysma treten jedoch schnell auf, wie bei einem Schlaganfall. Diese Art von Kopfschmerzen tritt plötzlich auf und wird als massiver Schmerz oder die schlimmsten Kopfschmerzen Ihres Lebens beschrieben. Andere Symptome sind Übelkeit, Erbrechen, Schwäche oder Schläfrigkeit.6
- Meningitis: Kopfschmerzen, die von einem steifen Nacken und Fieber begleitet werden, können eine Meningitis sein, eine Infektion, die die Membranen betrifft, die das Gehirn und das Rückenmark bedecken. Übelkeit, Erbrechen und Krampfanfälle können auch bei Meningitis auftreten.
- Migräne: Ein intensiver Kopfschmerz, der Ihre tägliche Routine beeinträchtigen kann. Migräne beinhaltet oft Übelkeit, Erbrechen und Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht und lauten Geräuschen. Während Migräne mehrere Stunden oder sogar Tage andauern kann und bei manchen Menschen mehrmals im Monat wiederkehrt, unterscheidet sie sich von den ständigen Schmerzen, die mit einem Hirntumor verbunden sind.
- Cluster-Kopfschmerzen: Cluster-Kopfschmerzen sind extrem schmerzhafte und schwächende Kopfschmerzen, die schnell auftreten und innerhalb von fünf bis 10 Minuten ein Spitzenschmerzniveau erreichen. Sie treten meist auf einer Seite des Kopfes auf und können schnell vergehen oder stundenlang andauern. Das Hauptmerkmal ist, dass sie in Gruppen wiederkehren, typischerweise zur gleichen Tageszeit, für mehrere Tage oder Monate, und können nur zu bestimmten Jahreszeiten oder das ganze Jahr über auftreten. Sie werden oft als "Selbstmord-Kopfschmerzen" bezeichnet, weil die Schmerzen so intensiv sind und täglich zurückkehren.7
Ein Wort von Verywell
Die meisten Kopfschmerzen sind keine Hirntumore. Aber ein anhaltender Kopfschmerz oder einer, der einem anderen Muster folgt als Ihr typischer Kopfschmerz, ist ein Zeichen dafür, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen müssen.
Gelegentlich können Kopfschmerzen durch einen Hirntumor einen plötzlichen, explosiven "Donnerschlag-Kopfschmerz" verursachen, der sogar zu Bewusstlosigkeit führen kann. Dies erfordert eine medizinische Notfallbehandlung.
Denken Sie auch daran, dass nicht alle Hirntumore sogar Kopfschmerzen verursachen. Andere Symptome, wie Verhaltensänderungen oder Muskelschwäche, können der einzige Hinweis sein. Wenn Sie Bedenken haben, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt.