Sumatriptan zur Linderung von Migräne

Sumatriptan ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Migräne mit oder ohne Aura bei Erwachsenen zugelassen ist. Es ist eines der Triptane, einer Gruppe von verschreibungspflichtigen Migränemedikamenten, die bei akuten Migräneanfällen eingesetzt werden.

Die in den Vereinigten Staaten erhältlichen Marken von Sumatriptan umfassen:

• Imitrex (Pille, Nasenspray oder Zäpfchen)

• Imitrex STAT-Dosissystem (Injektion über einen Pen)

• Onzetra Xsail (Nasenpulver)

• Zembrace SymTouch (Injektion)

Die variablen Verabreichungswege von Sumatriptan bieten einige praktische Optionen zur Behandlung Ihrer Migräne. Wenn Sie bei Ihrer Migräne starke Übelkeit und Erbrechen verspüren, möchten Sie Ihr Arzneimittel möglicherweise nicht oral einnehmen und können es möglicherweise nicht lange genug bei sich behalten, um es in Ihren Körper aufzunehmen. Ein alternativer Weg ermöglicht Ihrem Körper, das Arzneimittel aufzunehmen, damit es wirken kann.

Insbesondere die Sumatriptan-Injektionen haben auch einen schnelleren Wirkungseintritt als eine Pille und sorgen so für eine schnellere Linderung.

Wie es funktioniert

Vasodilatation (Erweiterung der Blutgefäße) im Gehirn ist mit Migräne verbunden. Es ist nicht klar, ob die Vasodilatation das physiologische Ereignis ist, das Migräne auslöst, oder ob sie nach anderen Veränderungen wie Neurotransmitter-Veränderungen oder Veränderungen der elektrischen Aktivität auftritt.

Trotzdem zielt Sumatriptan wie andere Triptane auf die Serotonin (5-HT)-Rezeptoren im Gehirn ab. Es wird angenommen, dass es die Schmerzwege im Gehirn blockiert und die Blutgefäße verengt, um Migräne zu lindern.

Dosierung

Sumatriptan soll mit einigen Einschränkungen bei Bedarf eingenommen werden. Überprüfen Sie vor der Einnahme von Sumatriptan unbedingt die von Ihrem Arzt empfohlene Dosis. Für mehrere der Formen gibt es unterschiedliche empfohlene Ausgangspunkte, und jede hat eine empfohlene Höchstdosis, die auf einmal sowie über einen Zeitraum von 24 Stunden eingenommen werden kann.

Pille

Orales Sumatriptan ist in 25 mg, 50 mg oder 100 mg Tabletten erhältlich. Wenn eine Migräne nicht innerhalb von zwei Stunden nach der ersten Dosis gelindert wird, kann eine zweite Dosis eingenommen werden.

Die tägliche Gesamtdosis sollte 200 mg nicht überschreiten.

Pulver

Mit dem Sumatriptan-Nasenpulver wird eine Einzeldosis von 22 mg (ein 11 mg Nasenstück in jedes Nasenloch) eingenommen. Ähnlich wie beim oralen Sumatriptan kann die Behandlung einmal wiederholt werden, wenn die Migräne nicht innerhalb von zwei Stunden abklingt (oder wiederkehrt).

Die maximale Tagesdosis sollte 44 mg (vier Nasenstücke) nicht überschreiten.

Sprühen

Mit dem Sumatriptan-Nasenspray wird eine Einzeldosis von 5 mg, 10 mg oder 20 mg in ein Nasenloch eingenommen, oder eine Gesamtdosis von 10 mg kann als 5 mg-Dosis in jedes Nasenloch eingenommen werden. Wenn der Migränekopfschmerz anhält oder innerhalb von zwei Stunden nach Anwendung des Sprays wiederkehrt, kann ein zweiter Spray verabreicht werden.

Untersuchungen legen nahe, dass eine Dosis von 20 mg wirksamer ist als 5 mg oder 10 mg.

Die maximale Tagesdosis beträgt 40 mg.

Injektion

Die Injektionsdosen von Sumatriptan und Imitrex variieren von 1 bis 6 mg, die subkutan (unter die Haut) angewendet werden. Eine zweite Injektion kann wiederholt werden, wenn die erste nicht wirksam ist.

Die maximale Tagesdosis beträgt 12 mg in 24 Stunden.

Zembrace wird in einer Anfangsdosis von 3 mg angewendet und kann bis zu dreimal wiederholt werden, wobei jede Injektion eine Stunde voneinander getrennt ist.

Die maximale Tagesdosis beträgt 12 mg.

Denken Sie daran, Sumatriptan zu Beginn Ihrer Migräne einzunehmen. Eine frühzeitige Einnahme kann helfen, zu verhindern, dass ein Angriff seine maximale Intensität erreicht.

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Sumatriptan resultieren aus einer Vasokonstriktion, die nicht nur im Gehirn, sondern auch im ganzen Körper auftreten kann.

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Kribbeln in den Fingern, Händen oder Armen

• Warmes oder kaltes Gefühl, besonders in den Händen

Sumatriptan Nasenspray oder Nasenpulver kann einen schlechten Geschmack im Mund sowie Reizungen von Nase und Rachen verursachen. Das Nasenspray kann beim Auftragen auch ein brennendes Gefühl hervorrufen und das Nasenpulver kann eine laufende oder verstopfte Nase verursachen.

Bei der Sumatriptan-Injektion kommt es bei manchen Menschen zu Reizungen an der Hautstelle, an der die Spritze verabreicht wird.

Zu den schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen gehören:

• Brustschmerzen, Engegefühl. Druck und/oder Schwere

• Nacken-, Hals- oder Kieferschmerzen, Engegefühl und/oder Druck

Wenn Sie eine der schwerwiegenden Nebenwirkungen von Sumatriptan bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Komplikationen

Sumatriptan und andere Triptane wurden mit kardiovaskulären und vasospastischen (Blutgefäßkrämpfen) Ereignissen in Verbindung gebracht. Diese Art von Ereignissen kann schwerwiegende Folgen haben, einschließlich Herzinfarkt und Schlaganfall.

Eine seltene Komplikation, das Serotonin-Syndrom, kann auftreten, wenn Sie ein Triptan zusammen mit Antidepressiva in den Medikamentenkategorien selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) oder selektiver Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) einnehmen.

Sie sollten sich der Symptome des Serotonin-Syndroms bewusst sein, wenn Sie eine solche Kombination einnehmen.

Kontraindikationen

Es ist nicht sicher, Triptane zu verwenden, wenn Sie in der Vorgeschichte einen Herzinfarkt, Schlaganfall, eine transitorische ischämische Attacke (TIA), eine koronare Herzkrankheit, eine periphere Gefäßerkrankung, eine ischämische Darmerkrankung oder jede Art von Angina (stabil oder Prinzmetal) haben. .

Ebenso raten Experten zur Vorsicht bei der Einnahme eines Triptans, wenn Sie Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit haben, wie Fettleibigkeit, Rauchen oder Diabetes in der Vorgeschichte oder Herzerkrankungen in der Familie.

Andere Kontraindikationen sind:

• Unkontrollierter Bluthochdruck

• Wolff-Parkinson-White-Syndrom

• Hemiplegische Migräne oder Migräne mit Hirnstammaura

• Kürzliche Einnahme (innerhalb von 24 Stunden) eines anderen Triptan- oder Ergotamin-Medikaments

• Gleichzeitige oder kürzliche Anwendung (innerhalb der letzten zwei Wochen) eines Monoaminoxidase-A-Hemmer-Antidepressivums

• Allergische Reaktion auf Sumatriptan

• Schwere Leberfunktionsstörung

Es ist wichtig zu beachten, dass Sumatriptan ein Medikament der Schwangerschaftskategorie C ist, was bedeutet, dass es auf Verschreibung, jedoch mit Vorsicht, angewendet werden kann. Wenn Sie Sumatriptan anwenden, informieren Sie Ihren Arzt unbedingt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, da Sie möglicherweise Ihre Migränemedikamente umstellen müssen.

Ein Wort von Verywell

Denken Sie daran, dass Sumatriptan im Allgemeinen sicher und wirksam zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Migräneepisoden ist. Das Wissen über die verschiedenen Verabreichungswege und die Nebenwirkungen und Kontraindikationen kann Ihnen helfen, diese Option mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Es wird normalerweise empfohlen, dass Sie zuerst rezeptfreie Behandlungen für Ihre Migräne ausprobieren, bevor Sie zu verschreibungspflichtigen Medikamenten übergehen. Wenn Sumatriptan bei Ihnen wirkt, behalten Sie im Auge, wie viele Tabletten Sie pro Monat einnehmen. Wenn Sie regelmäßig mehr als zwei Dosen pro Woche einnehmen, sollten Sie mit Ihrem Arzt Strategien zur Migräneprävention besprechen, da es einfacher und sicherer ist, Migräne zu verhindern, als ständig zu versuchen, sie zu behandeln.