Eine Migräne ist nicht nur ein wirklich schlimmer Kopfschmerz, wie manche Leute glauben. Stattdessen handelt es sich um eine Krankheit mit einer Konstellation von neurologischen Symptomen, die auch sehr starke Kopfschmerzen umfassen können. Es gibt verschiedene Arten von Migräne, und viele haben einige der gleichen Symptome, die typischerweise Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Berührungs-, Geruchs- und Lichtempfindlichkeit sowie bei einigen Menschen Taubheit und Sprachschwierigkeiten umfassen.1
Migräne ohne Aura
Migräne ohne Aura wird oft als "gemeinsame Migräne" oder "episodische Migräne" bezeichnet. Es ist die häufigste Art. Typische Symptome sind ein pulsierender Kopfschmerz mittlerer bis schwerer Intensität auf einer Seite des Kopfes, Verschlimmerung durch routinemäßige körperliche Aktivität, Übelkeit sowie Licht- (Photophobie) und Geräuschempfindlichkeit (Phonophobie).
Nach der Internationalen Klassifikation der Kopfschmerzerkrankungen muss eine Person mindestens fünf Anfälle pro Jahr haben, um eine Migräne ohne Aura zu diagnostizieren.2
Migräne betrifft mehr als 37 Millionen Männer, Frauen und Kinder in den Vereinigten Staaten. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) stuft Migräne als eine der 10 Krankheiten mit der höchsten Behinderung ein.
Migräne mit Aura
Der Begriff Aura bezieht sich auf verschiedene Symptome, die etwa 30 Minuten vor Beginn der Kopfschmerzen beginnen.3 Die Symptome der Aura sind normalerweise visueller Natur und können Störungen wie das Sehen von blinkenden Lichtern oder wellenförmigen Linien oder den Verlust eines Teils oder der gesamten Sehkraft für einen Zeitraum umfassen kurzer Zeitraum. Die Aura kann manchmal den Verlust der Sprechfähigkeit, Sensibilitätsstörungen (z. B. Kribbeln oder Taubheitsgefühl) und motorische Probleme (z. B. Schwäche in den Extremitäten) umfassen.
Migräne mit Aura ist seltener als Migräne ohne.4 Es ist auch möglich, eine Aura zu erleben, ohne danach Kopfschmerzen oder andere Symptome zu haben; Diese Situation wird häufiger, wenn die Menschen älter werden.
Chronische Migräne
Wenn Migräne an 15 oder mehr Tagen pro Monat über einen Zeitraum von drei Monaten oder länger auftritt, wird der Zustand als chronische oder transformierte Migräne bezeichnet.5
Im Laufe der Zeit können Menschen mit episodischer Migräne aus verschiedenen Gründen mehr und mehr Kopfschmerzen entwickeln, darunter hormonelle Veränderungen, erhöhter Stress, Krankheit oder eine Zunahme der Einnahme von Schmerzmitteln. Wenn Sie mehr Kopfschmerzen haben, verringert sich die Schwelle für neue Kopfschmerzen, und die Erkrankung kann chronisch werden und weniger auf Medikamente ansprechen.
Bauchmigräne
Eine abdominale Migräne ist eine Form der Migräne, die hauptsächlich bei Kindern (am häufigsten im Alter von 5 bis 9 Jahren) auftritt, aber auch bei Erwachsenen auftreten kann.6
Symptome sind Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Dies ist eine Art von Migräne, bei der normalerweise keine Kopfschmerzen auftreten, obwohl Kinder mit Migräne im Bauchraum häufig Migräne mit Kopfschmerzen haben, wenn sie älter sind.
Azephalgische oder stille Migräne
Einfach ausgedrückt ist eine azephalgische oder "stille" Migräne eine Migräne mit vielen klassischen Migränesymptomen, abzüglich der charakteristischen Kopfschmerzen. Es ist möglich, dass sich einige oder alle Ihrer Migräneanfälle auf diese Weise manifestieren.7
Die häufigsten Symptome einer stillen Migräne sind Sehstörungen und Veränderungen der Farbwahrnehmung. Stille Migräne tritt häufiger bei Menschen über 50 auf und wird manchmal als Schlaganfall fehldiagnostiziert.
Migräne mit Hirnstamm-Aura
Früher als Migräne vom Basilartyp bezeichnet, weist Migräne mit Hirnstammaura Symptome auf, die mit denen eines Schlaganfalls verwechselt werden können, wie undeutliche Sprache, Schwindel, Unsicherheit und Taubheit. Wie bei Migräne mit Aura treten diese Symptome allmählich auf, bevor die Kopfschmerzen einer Migräne auftreten.8
Diese Art von Migräne ist nicht üblich und scheint am häufigsten bei heranwachsenden Mädchen aufzutreten.
Hemiplegische Migräne
Hemiplegische Migräne ist eine seltene Form einer Migräne, die Schwäche auf einer Körperseite verursacht, möglicherweise begleitet von Verwirrung oder verwaschener Sprache.9 Wie die Symptome einer Migräne mit Hirnstammaura können die Symptome einer hemiplegischen Migräne mit Schlaganfallsymptomen verwechselt werden.
Ein Subtyp einer hemiplegischen Migräne tritt in Familien auf, aber Sie können die Erkrankung ohne Familienanamnese haben.
Was ist das „Alice im Wunderland“-Syndrom?
Dies ist eine seltene Form der Migräne-Aura, die Wahrnehmungsverzerrungen verursacht. Jemand mit dieser Erkrankung könnte das Gefühl haben, dass sein Körper kleiner und dann größer wird, oder die Zeit scheint sich zu beschleunigen oder zu verlangsamen. Kinder erleben dieses Syndrom häufiger als Erwachsene, aber es kann bei Menschen jeden Alters auftreten.
Netzhautmigräne
Eine Netzhautmigräne verursacht Lichtblitze oder -funken, möglicherweise kombiniert mit teilweiser oder vollständiger vorübergehender Erblindung, jedoch nur auf einem Auge.10 Dies geschieht, bevor die Kopfschmerzphase der Migräne beginnt. Die Kopfschmerzen beginnen im Allgemeinen innerhalb einer Stunde nach diesen visuellen Symptomen und können bis zu drei Tage anhalten.
Was ist eine Netzhautmigräne?
Um eine Netzhautmigräne zu diagnostizieren, muss Ihr Arzt andere mögliche Erblindungsursachen ausschließen.
Status Migräne
Der Status migrainosus ist eine schmerzhafte, schwächende Migräneattacke, die länger als 72 Stunden andauert. Wenn mittelschwere bis starke Migräneschmerzen länger andauern und weniger als eine solide vierstündige schmerzfreie Zeit im Wachzustand anhalten, sollte dies als Notfall angesehen werden und eine Reise in die Notaufnahme rechtfertigen.11
Ein Wort von Verywell
Migräne jeder Art kann schwächend und isolierend sein. Wenn sie häufig auftreten, können sie Ihr Berufs- und Privatleben beeinträchtigen. Glücklicherweise gibt es Behandlungen sowohl zur Vorbeugung von Migräne als auch zur Behandlung während einer akuten Episode. Wenn Sie regelmäßig Migräne bekommen oder eine der seltenen Arten auch nur einmal erleben, sollten Sie einen Neurologen aufsuchen, der sich auf Migräne und Kopfschmerzen spezialisiert hat.