Zomig (Zolmitriptan) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Migräne bei Erwachsenen zugelassen ist. Die Tablette ist in einer Form zum Schlucken sowie in einer oral (durch den Mund) zerfallenden Form erhältlich.
Zomig ZMT (Zolmitriptan Nasenspray) ist von der FDA zur Behandlung von Migräne bei Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren zugelassen.
Zolmitriptan ist eines der Triptan-Medikamente, eine Kategorie von verschreibungspflichtigen Migränebehandlungen, die zur Linderung akuter Migräneanfälle verwendet werden.
Wie es funktioniert
Zolmitriptan wirkt nach dem gleichen Mechanismus wie die anderen Triptane. Es interagiert mit den Blutgefäßen im Gehirn und hemmt Schmerzen.
Zolmitriptan bindet laut Hersteller bevorzugt an Serotonin 5 HT1D- und 5 HT1B-Rezeptoren. Dies führt zu einer Vasokonstriktion (Verengung der Blutgefäße) im Gehirn. Migräne ist mit einer Vasodilatation (Erweiterung der Blutgefäße) verbunden, daher wird angenommen, dass die Linderung dieser Wirkung eine Rolle bei der Linderung der Symptome eines akuten Migräneanfalls spielt.
Zolmitriptan kann auch die Entzündung und Stimulation der sensiblen Nerven, insbesondere des Trigeminusnervs, der Migräneschmerzen vermittelt, reduzieren.
Formen und Dosierung
Da dieses Medikament als Tablette, oral zerfallende Tablette und als Nasenspray erhältlich ist, haben Sie mehrere Möglichkeiten, über Ihren bevorzugten Verabreichungsweg nachzudenken. Die oral zerfallende Tablette und das Nasenspray können für Sie leichter sein als die Tablette, wenn Sie Übelkeit mit Ihrer Migräne verspüren oder wenn Sie Schluckbeschwerden haben.
Wie andere Triptane ist Zolmitriptan ein starkes Medikament. Stellen Sie sicher, dass Sie es wie empfohlen verwenden und die empfohlene Tageshöchstdosis nicht überschreiten.
Tablette
Zolmitriptan-Tabletten sind in Stärken von 2,5 mg oder 5 mg erhältlich. Die 2,5-mg-Tabletten haben eine Bruchrille, sodass sie in zwei Hälften geschnitten werden können, sodass Sie 1,25 mg einnehmen können. (Möglicherweise werden Sie angewiesen, 1,25 mg, 2,5 mg oder 5 mg bei einer akuten Migräneepisode einzunehmen.)
Wenn eine Migräne nicht abklingt oder nach Besserung wiederkehrt, kann eine zweite Dosis Zolmitriptan zwei Stunden nach der ersten Dosis wiederholt werden.
Die maximale Tagesdosis von Zolmitriptan beträgt 10 mg innerhalb von 24 Stunden.
Ausnahme: Bei mittelschwerer bis schwerer Leberfunktionsstörung wird empfohlen, Zolmitriptan nur in einer Dosis von 1,25 mg einzunehmen. Ihre maximale Tagesdosis sollte 5 mg Zolmitriptan im Gegensatz zu 10 mg betragen.
Zerfallende Tablette
Tabletten mit oralem Zerfall sind in den Stärken 2,5 mg und 5 mg erhältlich. Diese Tabletten lösen sich auf der Zunge auf und können nicht geschnitten werden, daher können sie nicht als 1,25 mg Dosis eingenommen werden. Die empfohlene Dosis entspricht ansonsten der der normalen Tablette.
Nasenspray
Das Zolmitriptan-Nasenspray ist in einer Stärke von 2,5 mg und einer Stärke von 5 mg erhältlich. Es wird als einzelner Sprühstoß von 2,5 mg oder 5 mg in ein Nasenloch eingenommen. Wenn die Migräne innerhalb von zwei Stunden nach der ersten Dosis anhält oder wiederkehrt, kann eine zweite Dosis einmal wiederholt werden.
Die maximale Tagesdosis sollte 10 mg nicht überschreiten.
Ein Kinderarzt wird Ihrem Kind die richtige Dosis Zolmitriptan-Nasenspray basierend auf seiner Größe und seinem Gewicht, seiner Krankengeschichte und anderen Medikamenten empfehlen.
Hautkleber in
Eine weitere Form, das Adhäsive Dermally-Applied Microarray (ADAM) Zolmitriptan, wird derzeit entwickelt und wurde kürzlich von der FDA zugelassen.
Nebenwirkungen
Zomig kann die gleichen Nebenwirkungen haben wie andere Triptane. Häufige Nebenwirkungen dauern in der Regel etwa eine Stunde und umfassen:
- Schläfrigkeit
- Warm oder kalt
- Kribbeln
- Übelkeit
Das Zolmitriptan-Spray kann einen unangenehmen Geschmack im Mund verursachen.
Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen gehören:
- Brustschmerzen oder
- Kurzatmigkeit
- Engegefühl im Nacken, Hals oder Kiefer, Druck oder Schwindel
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.
Komplikationen
Zolmitriptan und andere Triptane wurden mit mehreren schwerwiegenden Erkrankungen wie Herzinfarkt, potenziell lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzschlag) und erhöhtem Blutdruck in Verbindung gebracht.
Interaktionen
Zolmitriptan interagiert mit Tagamet (Cimetidin), einem Medikament gegen Sodbrennen. Wenn Sie beide Medikamente einnehmen, wird Ihr Arzt oder Apotheker eine maximale Einzeldosis von 2,5 mg Zolmitriptan und eine maximale Tagesdosis von 5 mg empfehlen.
Es ist nicht sicher, Zolmitriptan innerhalb von 24 Stunden nach einem anderen Triptan- oder Ergotamin-Medikament einzunehmen.
Wenn Zolmitriptan zusammen mit Antidepressiva, einschließlich Serotonin-Wiederaufnahmehemmern und Monoaminoxidase-A-Hemmern, angewendet wird, kann es das Risiko eines Serotoninsyndroms, einer seltenen, aber schwerwiegenden Erkrankung, erhöhen.
Kontraindikationen
Zolmitriptan ist für Sie nicht sicher, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben:
- Koronare Herzkrankheit in der Vorgeschichte, einschließlich stabiler Angina pectoris oder Herzinfarkt
- Prinzmetal-Angina (wenn die Blutgefäße, die das Herz versorgen) verkrampfen
- Wolff-Parkinson-White-Syndrom
- Schlaganfall oder "Mini-Schlaganfall" in der Vorgeschichte, auch als transitorische ischämische Attacke (TIA) bezeichnet
- Anamnese von hemiplegischer Migräne oder Migräne mit Hirnstammaura
- Periphere Gefäßerkrankung
- Ischämische Darmerkrankung
- Unkontrollierter Bluthochdruck
- Bekannte Allergie gegen Zolmitriptan
Experten raten zur Vorsicht bei der Einnahme eines Triptans, wenn Sie Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit haben, wie Fettleibigkeit, Rauchen oder Diabetes in der Vorgeschichte oder Herzerkrankungen in der Familie.
Vorsichtsmaßnahmen bei zerfallenden Tabletten
Die zerfallenden Zolmitriptan-Tabletten (Zomig ZMT) enthalten eine Substanz namens Phenylalanin, einen Bestandteil von Aspartam. Die Einnahme von Phenylalanin kann schädlich sein, wenn Sie an Phenylketonurie leiden. Beachten Sie, dass die regulären Zolmitriptan-Tabletten (Zomig) kein Phenylalanin enthalten.
Ein Wort von Verywell
Es gibt eine Reihe starker verschreibungspflichtiger Migränemedikamente, und Zolmitriptan und andere Triptane gelten als sehr wirksam und sicher, wenn Sie keine Kontraindikationen haben. Dennoch ist es eine gute Idee, zuerst rezeptfreie Mittel auszuprobieren, bevor stärkere Medikamente wie Triptane verwendet werden.
Achten Sie darauf, wie oft Sie Zolmitriptan anwenden. Wenn Sie mehr als vier Dosen pro Monat einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Strategien zur Vorbeugung Ihrer Migräne und überdenken Sie möglicherweise Ihren Behandlungsplan.