Ob Ihr Vater, Ihre Mutter oder Ihre Geschwister eine Herzerkrankung hatten, mag der wichtigste Prädiktor für Ihr eigenes Herzinfarktrisiko sein. Nicht behauptet eine große schwedische Studie, die 2014 im Journal of the American College of Cardiology veröffentlicht wurde. Tatsächlich zeigte sie, dass 5 spezifische Lebensstilfaktoren wie richtige Ernährung, regelmäßige Bewegung und Raucherentwöhnung zusammen 80 % der ersten Herzinfarkte verhindern können.
Die Forscher vom Karolinska-Institut in Stockholm wollten herausfinden, inwieweit gesunde Gewohnheiten einzeln oder gemeinsam Erwachsenen helfen, einen zukünftigen Herzinfarkt oder Myokardinfarkt zu vermeiden.
Die Rate der koronaren Herzkrankheiten sei in vielen Teilen der Welt gesunken, schreiben die Autoren, dank der Fortschritte bei Medikamenten, die gegen Bluthochdruck und Senkung des Cholesterinspiegels wirken. Da jedoch große Bevölkerungsgruppen dem Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausgesetzt sind, ist die Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten mit ihren eigenen Risiken von Nebenwirkungen und erheblichen Kosten, wenn sie langfristig eingenommen werden, keine wirksame, breit angelegte Präventionsstrategie, argumentieren die Forscher. Sie schreiben, dass ihre eigene frühere Forschung an Frauen und die anderer Wissenschaftler beider Geschlechter zeigen, dass Veränderungen des Lebensstils das Herzinfarktrisiko dramatisch senken können.
Was die Studie untersuchte
1997 wurden Männer im Alter zwischen 45 und 79 Jahren rekrutiert und zu ihren Ess- und Bewegungsgewohnheiten zusammen mit Daten wie Gewicht, familiärer Vorgeschichte von Herzerkrankungen und Bildungsstand befragt. Insgesamt 20.721 Männer ohne kardiovaskuläre Erkrankungen, Krebs oder Diabetes in der Vorgeschichte wurden dann über einen Zeitraum von 11 Jahren nachverfolgt.
Fünf Ernährungs- und Lebensstilfaktoren wurden untersucht: Ernährung, Rauchgewohnheiten, Alkoholkonsum, Bauchfett und tägliches Aktivitätsniveau.
Was die Forscher entdeckten
Es wurde festgestellt, dass jede der fünf Lebensgewohnheiten oder Bedingungen ihren eigenen individuellen Nutzen bietet, um einen zukünftigen Herzinfarkt zu verhindern. Die besten Chancen wurden bei Männern gefunden, die sich an alle fünf hielten und eine 80%ige Reduzierung des Herzinfarktrisikos erzielten, obwohl nur 1% der Studienpopulation in diese Kategorie fiel.
Wie die Gewohnheiten nach Herzinfarktschutz eingestuft werden
Mit dem Rauchen aufhören (36% geringeres Risiko): In Übereinstimmung mit umfangreichen früheren Untersuchungen ist das Aufhören mit dem Rauchen eine der am meisten gefährdenden Gewohnheiten, die Sie aufgeben sollten. In dieser schwedischen Studie hatten Männer, die entweder nie geraucht hatten oder mindestens 20 Jahre vor Studienbeginn mit dem Rauchen aufgehört hatten, eine um 36 % geringere Wahrscheinlichkeit eines ersten Herzinfarkts.
Dies steht im Einklang mit den Ergebnissen vieler früherer Untersuchungen, einschließlich der Million Women Study in Großbritannien, bei der über einen Zeitraum von 12 Jahren fast 1,2 Millionen Frauen verfolgt wurden. Diese Längsschnittstudie ergab, dass das Aufhören im Alter von 30 oder 40 Jahren im Durchschnitt 11 zusätzliche Lebensjahre einbrachte, nicht nur dank weniger Herzinfarkten, sondern auch weniger Krebs und Atemwegserkrankungen.
Eine nahrhafte Ernährung (20% geringeres Risiko): Auch hier ist es keine Überraschung, dass eine gesunde pflanzliche Ernährung dazu beitragen kann, einen Herzinfarkt (und andere altersbedingte Krankheiten wie Diabetes und Krebs) abzuwehren. Die schwedische Studie charakterisierte eine gesunde Ernährung anhand des Recommended Food Score des National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) in den USA, der „stark prädiktiv für die Sterblichkeit“ ist und Folgendes umfasst:
- Täglich mindestens 5 Portionen frisches Gemüse und Obst
- Die 4 Portionen Vollkornprodukte
- Die 1 oder mehrere Portionen fettreduzierte Milchprodukte
- Wöchentlicher Verzehr von etwa zwei Portionen gesundem Fisch
Diejenigen Probanden, die diese Richtlinien am genauesten befolgten, hatten ein um 20 % geringeres Risiko für einen ersten Herzinfarkt, selbst wenn sie auch Lebensmittel von der "nicht empfohlenen" Liste wie rotes und verarbeitetes Fleisch, raffiniertes Getreide und Süßigkeiten aßen.
Bauchfett loswerden (12 % geringeres Risiko): Epidemiologen stellen zunehmend fest, dass der Taillenumfang und das Taillen-Hüft-Verhältnis ein besserer Indikator für eine Krankheit sind als das reine Körpergewicht, insbesondere wenn es um Bauchfett geht, das Ihr Inneres umgibt Organe (viszerales Fett) und nicht nur der Pudge, der unter der Haut Ihres Bauches sitzt und Ihren Bund zu eng macht.
Tatsächlich hatten Probanden dieser schwedischen Studie, deren Taillenumfang im Verlauf der Studie weniger als 95 cm (ca. 38") betrug, ein um 12 % geringeres Risiko für einen ersten Herzinfarkt im Vergleich zu Männern mit mehr Bauchfett.
Trinken nur in Maßen (11 % geringeres Risiko): In dieser Studie senkte maßvolles Trinken das Risiko eines ersten Herzinfarkts um etwa 11 %. Dies steht im Einklang mit sehr konsistenten Beweisen dafür, dass ein maßvoller Alkoholkonsum das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Herzinfarkt und Schlaganfall, verringert.
Dennoch äußern die Forscher gewisse Vorbehalte hinsichtlich der Vorteile von Alkohol, denn sobald der Konsum über die leichte bis mäßige Aufnahme von 1-2 Getränken pro Tag hinausgeht, gibt es weitaus mehr Gefahren als Vorteile für die Gesundheit in Form von Herzkrankheiten, Krebs, und Unfälle.
Um es zusammenzufassen: Menschen, die in Maßen trinken, sind möglicherweise gesünder als Abstinenzler, aber nur, wenn sie in Maßen trinken.
Körperlich aktiv sein (3 % Risikoreduktion): Männer, die 40 Minuten pro Tag zu Fuß oder mit dem Fahrrad unterwegs waren und mindestens eine Stunde pro Woche trainierten, hatten in dieser Studie ein um 3 % geringeres Risiko für einen ersten Herzinfarkt. Diese Zahl ist überraschend niedrig, wenn man bedenkt, dass Bewegung für die Herzgesundheit sehr vorteilhaft ist. Dennoch hat Bewegung nicht nur für Ihr Herz-Kreislauf-System so starke Vorteile, sondern auch zur Stärkung Ihrer Knochen, Ihrer Atemwege, zur Abwehr von Demenz und auch zum Stressabbau (ganz zu schweigen von der Vermeidung der Gefahren des Stillsitzens). Gesundheitsstrategie. Je mehr Sie sich bewegen, desto besser.
Hat diese Studie nur gesunde Männer untersucht?
Diese männlichen Probanden waren alle frei von Krankheiten, als die Studie Ende der 1990er Jahre begann. 1997 wurde eine separate Analyse bei mehr als 7.000 Männern mit Bluthochdruck und hohem Cholesterinspiegel durchgeführt, die ergab, dass die Risikoreduktion jedes gesunden Verhaltens ähnlich der von Männern ohne eine der beiden Erkrankungen war.
Endeffekt
Im Gegensatz zu Ihrer genetischen Ausstattung liegen Ernährung, Bewegung und ob Sie rauchen oder nicht, in Ihrer Kontrolle; im wissenschaftlichen Jargon "modifizierbare Lebensstilfaktoren". Solche Veränderungen sind vielleicht nicht immer einfach umzusetzen, aber es kann inspirierend sein zu entdecken, dass das, was Sie jeden Tag tun, eine größere Rolle bei der Bestimmung Ihrer Wahrscheinlichkeit eines ersten Herzinfarkts spielen kann als das, was Sie erben.
In dieser großen Studie wurden 86% der ersten Herzinfarkte von dem kleinen Anteil der Männer vermieden, die alle 5 gesunden Gewohnheiten befolgten, unabhängig von der Familienanamnese von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Verallgemeinert auf die größere Bevölkerung bedeutet dies, dass 4 von 5 ersten Herzinfarkten durch einfache und überschaubare Änderungen des Lebensstils verhindert werden könnten.