Die Funktion des Herzens besteht darin, das Blut zu pumpen, das jedes Organ des Körpers badet und nährt. Das Blut transportiert den Sauerstoff und die Nährstoffe, die für das Gewebe lebenswichtig sind, und es transportiert auch Abfallprodukte aus dem Gewebe. Wenn die Pumpfunktion des Herzens aus irgendeinem Grund unterbrochen wird, beginnen die Körperorgane sehr schnell zu versagen. Das Leben selbst hängt also vom effizienten, kontinuierlichen Betrieb des Herzens ab.1
Das Herz ist ein muskuläres Organ, das ungefähr die Größe Ihrer Faust hat. Wenn sich der Herzmuskel zusammenzieht, schiebt er das Blut in das Gefäßsystem. Die Herzkammern und -klappen sind so angeordnet, dass sie den Blutfluss beim Schlagen des Herzens lenken.
Herzkammern und -klappen
Das Herz hat zwei Seiten. Die rechte Seite des Herzens nimmt verbrauchtes Blut auf, das aus den Geweben des Körpers zurückkehrt, und pumpt dieses Blut in die Lunge, wo es mit Sauerstoff aufgefüllt wird. Die linke Seite des Herzens nimmt aufgefülltes Blut aus der Lunge auf und pumpt dieses Blut dann zu allen Körperorganen.
Jede Seite des Herzens hat zwei Kammern, also insgesamt vier Kammern. Die beiden Ventrikel (rechts und links) sind Muskelkammern, die das Blut aus dem Herzen treiben können. Der rechte Ventrikel pumpt Blut in die Lunge und der linke Ventrikel pumpt Blut in alle anderen Organe.
Die beiden Vorhöfe (rechts und links) nehmen das Blut auf, das zum Herzen (aus dem Körpergewebe bzw. aus der Lunge) zurückfließt. Im richtigen Moment entleeren der rechte und der linke Vorhof ihr angesammeltes Blut in die rechte und linke Herzkammer.
Die vier Herzklappen (Trikuspidal-, Pulmonal-, Mitral- und Aortenklappe) öffnen und schließen sich im richtigen Moment, damit das Blut in die richtige Richtung durch das Herz fließt.
Es ist hilfreich, sich das Herz als zwei separate Pumpen vorzustellen, die in Reihe arbeiten; die rechte Herzpumpe und die linke Herzpumpe.
Die richtige Herzpumpe
Die rechte Herzpumpe besteht aus dem rechten Vorhof, der Trikuspidalklappe, der rechten Herzkammer, der Pulmonalklappe und der Pulmonalarterie. Seine Aufgabe ist es, dafür zu sorgen, dass verbrauchtes Blut wieder mit Sauerstoff aufgeladen wird. Sauerstoffarmes Blut, das vom Körpergewebe zum Herzen zurückkehrt, tritt in den rechten Vorhof ein. Wenn sich die Vorhöfe zusammenziehen, öffnet sich die Trikuspidalklappe und ermöglicht es, dass das Blut vom rechten Vorhof in die rechte Herzkammer gepumpt wird. Wenn sich der rechte Ventrikel dann zusammenzieht, schließt sich die Trikuspidalklappe (um zu verhindern, dass Blut in den rechten Vorhof zurückgespült wird), und die Pulmonalklappe öffnet sich, sodass das Blut aus dem rechten Ventrikel in die Lungenarterie und die Lunge ausgestoßen wird, wo es wird mit Sauerstoff aufgefüllt.
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Die linke Herzpumpe
Die linke Herzpumpe besteht aus dem linken Vorhof, der Mitralklappe, der linken Herzkammer, der Aortenklappe und der Aorta. Seine Aufgabe ist es, sauerstoffreiches Blut in das Körpergewebe zu pumpen. Blut, das aus der Lunge zum Herzen zurückkehrt, gelangt in den linken Vorhof. Wenn sich die Vorhöfe zusammenziehen, öffnet sich die Mitralklappe und lässt das Blut in die linke Herzkammer eintreten. Wenn sich der linke Ventrikel einen Moment später zusammenzieht, schließt sich die Mitralklappe und die Aortenklappe öffnet sich. Das Blut wird aus dem linken Ventrikel über die Aortenklappe in den Körper getrieben.
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Der Herzzyklus
Vielleicht hören Sie von einem Konzept namens Herzzyklus. Der Herzzyklus ist einfach eine Methode, mit der Ärzte die Arbeit des Herzens in zwei Phasen aufteilen, die diastolische und die systolische Phase.
Während der diastolischen Phase des Herzzyklus ziehen sich die Vorhöfe zusammen, um die beiden Ventrikel mit Blut zu füllen, und die Ventrikel entspannen sich zwischen den Herzschlägen. Die Trikuspidal- und Mitralklappe sind während der diastolischen Phase geöffnet, damit das Blut in die Ventrikel fließen kann, und die Pulmonal- und Aortenklappe sind geschlossen, um zu verhindern, dass Blut in die Ventrikel zurückgespült wird.
Während der systolischen Phase kontrahieren sich die beiden Ventrikel, um das Blut in die Lunge (rechte Herzkammer) und in den Rest des Körpers (linke Herzkammer) zu befördern. Der rechte Vorhof füllt sich mit verbrauchtem Blut aus den Geweben und der linke Vorhof füllt sich mit sauerstoffreichem Blut aus der Lunge. Die Trikuspidal- und Mitralklappe sind während der Systole geschlossen und die Pulmonal- und Aortenklappe geöffnet.
Das Konzept des Herzzyklus ist in mehrfacher Hinsicht nützlich. Wenn wir beispielsweise den Blutdruck messen, messen wir den Druck in den Arterien während der beiden Phasen des systolischen und diastolischen Herzzyklus. Der Blutdruck wird also als zwei Zahlen angegeben, z. B. 120/80. Hier beträgt der systolische Blutdruck (der arterielle Druck in dem Moment, in dem die Ventrikel schlagen) 120 mmHg und der diastolische Druck (der Druck während der ventrikulären Entspannung) 80 mmHg.
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Auch wenn Kardiologen über Herzinsuffizienz sprechen, geben sie oft an, ob die kardiale Dysfunktion primär den systolischen Anteil der Herzfunktion (wie bei der dilatativen Kardiomyopathie) oder den diastolischen Anteil (wie bei der diastolischen Dysfunktion) betrifft. Die richtige Behandlung erfordert diese Unterscheidung.
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Schließlich ist es wichtig zu beachten, dass die Sequenz und das Timing des Herzzyklus, des Öffnens und Schließens der vier Ventile und des Pumpens und Entspannens der vier Kammern, für die normale Herzfunktion kritisch sind. Dieses Timing und die Sequenzierung hängen entscheidend vom elektrischen System des Herzens ab, über das Sie hier lesen können.