Behandlung von Hepatitis B mit Entecavir

Entecavir ist ein antivirales Medikament zur Behandlung von chronischer Hepatitis B, insbesondere bei Patienten mit Leberschäden.1 Es wird unter dem Markennamen Baraclude von Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company vertrieben, obwohl 2014 Generika-Äquivalente des Medikaments auf den Markt kamen.

Wie es funktioniert

Entecavir ist ein Reverse-Transkriptase-Hemmer, der die Vermehrung des Hepatitis-B-Virus verhindert und dadurch die Virusmenge im Körper verringert.2 Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Entecavir kein Heilmittel für HBV ist und Schäden möglicherweise nicht verhindert zur Leber oder verringern das Risiko, an Leberkrebs zu erkranken. Darüber hinaus verhindert Entecavir nicht die Verbreitung von HBV auf andere über die normalen Übertragungswege, einschließlich sexuellen Kontakts oder Kontakt mit Blut oder Körperflüssigkeiten.1

Wie ist Entecavir® einzunehmen?

Entecavir ist als Tablette (entweder 0,5 mg oder 1 mg) oder als Lösung mit Orangengeschmack erhältlich, die Sie trinken. Eine Standarddosis beträgt 0,5 mg einmal täglich für ein Jahr. Die Dosis wird bei Personen, die während der Einnahme von Lamivudin eine anhaltende Hepatitis-Virämie (das Vorhandensein von Viren im Blut) haben oder die eine Lamivudin-Resistenz haben, verdoppelt. Es wird empfohlen, Entecavir auf nüchternen Magen zwei Stunden vor oder nach einer Mahlzeit einzunehmen.

Kosten

Ein Jahr Behandlung mit Entecavir kann leicht etwa 9.600 US-Dollar kosten. Allerdings variieren die Arzneimittelkosten aufgrund vieler Faktoren erheblich, beispielsweise ob Sie krankenversichert sind, wo Sie wohnen und welche Apotheke Sie in Anspruch nehmen.

Nebenwirkungen

Wie bei allen Arzneimitteln birgt die Einnahme von Entecavir einige Risiken. Manche sind ernster als

Laktatazidose

In seltenen Fällen kann Entecavir eine als Laktatazidose bekannte Erkrankung verursachen, bei der es sich um eine Ansammlung von Milchsäure im Körper handelt.1 Diese Erkrankung kann schleichend auftreten und sich im Laufe der Zeit verschlimmern, daher rechtfertigen selbst leichte Symptome einen Notarzt. Symptome einer Laktatazidose sind:

• Muskelschmerzen und/oder

• Taubheits- oder Kältegefühl in den Gliedmaßen

• Schwierigkeiten beim Atmen

• Schwindel, Benommenheit, Müdigkeit oder sehr schwach

• Magenschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen

• Langsame oder ungleichmäßige Herzfrequenz

Schwere Lebererkrankung

Entecavir kann bei einigen Patienten auch schwere Lebersymptome verursachen.3 Jedes der folgenden Symptome sollte Sie veranlassen, Ihren Arzt aufzusuchen oder einen Notarzt aufzusuchen:

• Niedriges Fieber

• Übelkeit, Bauchschmerzen oder Appetitlosigkeit

• Dunkler Urin, lehmfarbener Stuhl oder Gelbsucht

Andere Nebenwirkungen

Auch bei der Einnahme von Entecavir sind mildere und weniger gefährliche Nebenwirkungen möglich. Dazu gehören Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Schlaflosigkeit, Hautausschlag, Erbrechen, vorübergehender Haarausfall und Durchfall.2 Außerdem ist es wichtig zu wissen, dass sich Ihre Hepatitis verschlimmern kann, wenn Sie die Einnahme von Entecavir vor Behandlungsende abbrechen.

Wer sollte Entecavir nicht einnehmen?

Jeder, der auf Entecavir allergisch ist, sollte dieses Medikament nicht einnehmen. Außerdem ist es wichtig, Ihren HIV-Status zu kennen, da die Einnahme von Entecavir die Behandlung von HIV erheblich erschweren kann.1 Beginnen Sie mit Entecavir nicht, wenn Sie eine unbehandelte oder unerkannte HIV-Infektion haben, ohne einen Spezialisten für Infektionskrankheiten aufzusuchen.

Überwachung der Leberfunktion

Während der Einnahme von Entecavir wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich Ihre Leberfunktion überwachen wollen. Tatsächlich entwickeln einige Patienten Wochen oder sogar Monate nach Beendigung der Einnahme von Entecavir Lebersymptome, sodass Ihre Leberfunktion nach dem Absetzen des Arzneimittels mehrere Monate lang regelmäßig überwacht werden kann.