Wenn Sie oder ein Angehöriger an einer Virushepatitis leiden, fragen Sie sich vielleicht, wie viele Menschen an dieser Krankheit leiden. Hier ist ein Blick auf die Prävalenz und Inzidenz der fünf verschiedenen Arten von Hepatitis in den Vereinigten Staaten und weltweit.
Hepatitis-Infektionen in den USA und weltweit
Wenn bei Ihnen eine der Formen der Hepatitis diagnostiziert wurde, sind Sie nicht allein. Es wird angenommen, dass ungefähr zwei Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten mit einer chronischen Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Infektion leben, ganz zu schweigen von den anderen drei Formen. Hepatitis kann sowohl aufgrund der Symptome der Infektion als auch aufgrund von Komplikationen, die sich entwickeln können, zu Krankheit oder Tod führen.
Weltweit war Hepatitis (insbesondere Hepatitis B und Hepatitis C) im Jahr 2015 für 1,34 Millionen Todesfälle verantwortlich. Auch die Weltgesundheitsorganisation (WHO) berichtet, dass die Todesfälle durch Hepatitis seit 2000 um 22 Prozent gestiegen sind.
Hepatitis B und Hepatitis C sind für 96 Prozent der Todesfälle durch Virushepatitis jeglicher Art weltweit verantwortlich und verursachen schätzungsweise 78 Prozent aller Leberkrebse und 57 Prozent aller Leberzirrhosen.
Prävention und Behandlung schreiten voran
Diese Zahlen mögen erschreckend klingen, aber sowohl bei der Vorbeugung als auch bei der Behandlung der verschiedenen Formen der Hepatitis werden erhebliche Fortschritte erzielt.
Impfungen sind jetzt sowohl für Hepatitis A als auch für Hepatitis B verfügbar, und da Hepatitis D nur auftritt, wenn eine Hepatitis B-Infektion vorliegt, müssen nur noch Hepatitis C und Hepatitis E zur Vorbeugung geimpft werden. Darüber hinaus kann ein besseres Verständnis und Management der Risikofaktoren für die Krankheit viele Fälle effektiv reduzieren.
Es gibt keine „schlimmste“ Art von Hepatitis
Während einige Arten von Hepatitis eher tödlich verlaufen oder chronische Langzeitprobleme verursachen, gibt es wirklich keine Art von Hepatitis, die für einzelne Menschen schlimmer ist als eine andere.
Obwohl es beispielsweise viel mehr Todesfälle durch Hepatitis B als durch Hepatitis A gibt, kann es einer einzelnen Person mit Hepatitis B besser gehen als mit Hepatitis A. Der Schweregrad dieser Krankheiten hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich des Zugangs zu einer guten medizinischen Versorgung, unabhängig davon, ob Trägerzustand entwickelt und vieles mehr.
Inzidenz vs. Prävalenz
Bevor Sie sich mit bestimmten Zahlen und Statistiken befassen, ist es hilfreich, darüber zu sprechen, wie diese Zahlen gemeldet werden.
Die Inzidenz einer Infektion gibt an, wie viele neue Fälle einer Krankheit in einem bestimmten Jahr diagnostiziert werden. Beispielsweise bezieht sich die jährliche Inzidenz von Hepatitis A auf die Anzahl der Personen, bei denen im Laufe eines Jahres an einem bestimmten Ort Hepatitis A diagnostiziert wurde.
Die Prävalenz einer Infektion hingegen bezieht sich auf die Zahl der Menschen, die mit einer Krankheit leben. Dazu gehören nicht nur Personen, die in einem bestimmten Jahr diagnostiziert wurden, sondern auch solche, die in der Vergangenheit diagnostiziert wurden, aber weiterhin mit der Krankheit leben.
Die fünf Arten der Virushepatitis
Hepatitis-A-Statistik
Im Gegensatz zu anderen Hepatitis-Formen, die einen chronischen Verlauf haben können, tritt eine Hepatitis-A-Infektion (wie auch Hepatitis E) nur als akute Erkrankung auf, d. Sie werden entweder die Infektion überstehen oder an der Infektion sterben (und die meisten Menschen überleben.) Die Krankheit zeigt sich oft mit Symptomen von Gelbsucht, wie Gelbfärbung der Haut und grippeähnlichen Symptomen, die mit der Zeit abklingen, aber in seltenen Fällen kann es zu zu Leberversagen und Tod.
Inzidenz von Hepatitis A in den USA: Im Jahr 2017 wurden in den USA 3.366 Fälle von Hepatitis A gemeldet, mit einer geschätzten Zahl von mehr als dem Doppelten.
Todesfälle in den USA: Im Jahr 2017 wurden in den USA 91 Todesfälle im Zusammenhang mit Hepatitis A gemeldet.
Weltweit: Die WHO schätzt, dass im Jahr 2016 bei 7.134 Menschen Hepatitis A die Todesursache war.
Wie es übertragen wird: Hepatitis A wird oral, durch Wasser oder Lebensmittel übertragen, die mit dem Virus durch kleine unentdeckte Stuhlmengen einer infizierten Person kontaminiert sind. Die Inkubationszeit, d. h. der Zeitraum zwischen der Exposition und dem Auftreten der Symptome, beträgt normalerweise etwa einen Monat, kann jedoch zwischen 15 und 50 Tagen betragen, und die Infektion kann mit einem Bluttest diagnostiziert werden.
Hepatitis-B-Statistik
Hepatitis-B-Infektionen können am besten verstanden werden, indem die Krankheit in akute Infektionen und chronische Infektionen unterteilt wird.
Akute versus chronische Infektionen: Wenn Sie zum ersten Mal Hepatitis B ausgesetzt sind, treten die Symptome normalerweise etwa 45 Tage bis sechs Monate später auf. Dies wird als Inkubationszeit bezeichnet. Etwa 70 Prozent der Menschen werden Symptome einer akuten Hepatitis-B-Infektion haben.
Bei vielen Menschen, insbesondere bei Erwachsenen und älteren Kindern, wird das Virus nach dieser Erstinfektion aus dem Körper ausgeschieden. Im Gegensatz dazu werden etwa sechs Prozent der Erwachsenen, 30 Prozent der Kinder und etwa 90 Prozent der Säuglinge, die bei der Geburt exponiert wurden, das Virus nicht beseitigen und eine chronische Hepatitis-B-Infektion entwickeln. Diese Personen gelten als Träger, da das Virus in ihrem Blut verbleibt und diejenigen, die ihrem Blut ausgesetzt sind, die Krankheit entwickeln können.
Akute Hepatitis-B-Inzidenz in den USA: Im Jahr 2017 wurden in den USA 3.409 neue Fälle von Hepatitis B gemeldet, aber es wird geschätzt, dass 22.200 neue Fälle aufgetreten sind, da viele Menschen keine Symptome zeigen und die Krankheit nicht gemeldet wird.
Prävalenz chronischer Hepatitis B in den USA: Es wird angenommen, dass in den Vereinigten Staaten ab 2016 850.000 bis 2,2 Millionen Menschen mit chronischer Hepatitis B leben.
Todesfälle in den USA: Im Jahr 2014 gab es 1843 Todesfälle, bei denen Hepatitis B auf der Sterbeurkunde aufgeführt war.
Weltweit: Es wird angenommen, dass 240 Millionen Menschen weltweit mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert sind, wobei jedes Jahr 786.000 Menschen an den Folgen der Krankheit sterben. Hepatitis B ist weltweit die häufigste Ursache für Leberzirrhose.
Wie es verbreitet wird: Hepatitis B wird durch direkten Kontakt mit Blut oder Sperma übertragen, das mit dem Virus kontaminiert ist. Die Symptome können von leicht oder gar nicht bis hin zu Leberversagen und Tod variieren. Die Behandlung der akuten Infektion ist meist eine unterstützende Behandlung mit Medikamenten wie antiviralen Medikamenten und Interferon zur Behandlung chronischer Erkrankungen.
Hepatitis-C-Statistik
Wie Hepatitis B weist auch Hepatitis C sowohl akute als auch chronische Zustände auf, obwohl Hepatitis C viel wahrscheinlicher als Hepatitis B zu einer chronischen Infektion wird; Etwa 55 bis 85 Prozent der Menschen entwickeln eine chronische Hepatitis C. Die Inkubationszeit der Krankheit kann zwischen zwei Wochen und sechs Monaten betragen, und rund 80 Prozent der Menschen haben in der akuten Phase der Erkrankung keine Symptome. Etwa 90 Prozent der chronischen Hepatitis-C-Infektionen können mit antiviralen Medikamenten geheilt werden. Obwohl es derzeit keinen Impfstoff gibt, wird die Impfung erforscht.
Akute Hepatitis-C-Inzidenz in den USA: Im Jahr 2014 wurden in den USA 2.194 neue Fälle von Hepatitis C gemeldet, aber schätzungsweise 30.000 neue Fälle.
Chronische Hepatitis-C-Prävalenz in den USA: Schätzungen zufolge leben in den USA zwischen 2,7 und 3,9 Millionen Menschen mit chronischen Hepatitis-C-Infektionen.
Todesfälle in den USA: Im Jahr 2014 wurde Hepatitis C auf 19.659 Sterbeurkunden in den USA als Todesursache aufgeführt. Das häufigste Alter der Verstorbenen liegt zwischen 55 und 64 Jahren.
Weltweit: Die WHO schätzt, dass weltweit 71 Millionen Menschen mit Hepatitis C infiziert sind. Viele Menschen mit dieser Krankheit entwickeln eine Zirrhose oder Leberkrebs, und die Krankheit trägt jedes Jahr zu 399.000 Todesfällen weltweit bei.
Wie es übertragen wird: Hepatitis C wird wie Hepatitis B durch Kontakt mit Blut oder Sperma übertragen.
Hepatitis-D-Statistik
Die Hepatitis-D-Infektion (auch Delta-Erreger genannt) ähnelt anderen Hepatitis-Formen, kann jedoch nur diejenigen infizieren, die bereits mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert sind. Die Infektion hat zwei Formen: Koinfektion, bei der Sie gleichzeitig mit Hepatitis D und Hepatitis B infiziert sind, und Superinfektion, bei der eine Hepatitis-D-Infektion auftritt, nachdem Sie bereits mit Hepatitis B infiziert sind. Die Koinfektion ist normalerweise akut (ähnlich einer Hepatitis-A-Infektion), während eine Superinfektion mit Hepatitis D eher wie Hepatitis B wirkt und im weiteren Verlauf zu Zirrhose und zum Tod führen kann. Eine Superinfektion wird in der Regel vermutet, wenn jemand mit Hepatitis B schnell zunehmend erkrankt.
Hepatitis-D-Inzidenz in den USA: Hepatitis D ist in den USA selten.
Weltweit: Es wird angenommen, dass weltweit etwa 15 Millionen Menschen von Hepatitis D betroffen sind.
Wie es übertragen wird: Wie Hepatitis B und C wird es durch Kontakt mit Körperflüssigkeiten wie infiziertem Blut und Sperma übertragen.
Hepatitis-E-Statistik
Die Hepatitis-E-Infektion ist der Hepatitis A dadurch am ähnlichsten, dass sie nur einen akuten Zustand aufweist und normalerweise eine selbstlimitierende Krankheit ist. Wie bei Hepatitis A können jedoch einige Menschen eine fulminante Hepatitis (akutes Leberversagen) entwickeln und an der Krankheit sterben.
Hepatitis-E-Inzidenz in den USA: Hepatitis-E-Infektionen sind in den USA relativ selten.
Weltweit: Weltweit gibt es jedes Jahr schätzungsweise 20 Millionen neue Hepatitis-E-Infektionen, und es ist ein ernstes Problem in Ost- und Südasien. Davon entwickeln sich 3,3 Millionen zu akuten Symptomen.
Todesfälle: Schätzungsweise 44.000 Menschen starben 2015 weltweit an Hepatitis-E-Infektionen. Es kann eine sehr gefährliche Krankheit für schwangere Frauen sein.
Wie es verbreitet wird: Hepatitis E wird fäkal-oral übertragen (kontaminierte Nahrung und Wasser und schlechte Hygiene ähnlich der Hepatitis A) und verursacht normalerweise Symptome des Verdauungstrakts.
Impfungen arbeiten
Angesichts der großen Anzahl von Menschen, die von irgendeiner Form von Hepatitis betroffen sind, ist es wichtig, mit den verschiedenen Arten der Krankheit vertraut zu sein. Für Risikopatienten stehen jetzt sowohl gegen Hepatitis A als auch gegen Hepatitis B Impfstoffe zur Verfügung, und da Hepatitis D nur zusammen mit Hepatitis B auftritt, sind viele dieser Krankheiten jetzt durch eine Impfung vermeidbar.
Ziehen Sie in Betracht, sich testen zu lassen
Da Hepatitis C während der akuten Phase oft asymptomatisch ist, gibt es viele Menschen, die die Infektion in sich tragen, aber es nicht wissen. Wenn Sie Risikofaktoren haben, bitten Sie Ihren Arzt, Sie auf die Krankheit zu testen. Allerdings entwickeln viele Menschen die Infektion ohne offensichtliche Risikofaktoren, und es wird jetzt empfohlen, alle zwischen 1945 und 1965 Geborenen auf die Krankheit testen zu lassen.