HIV-Schnelltest: Genauigkeit, Verfahren, Ergebnisse

Ein HIV-Schnelltest kann auf HIV testen und die Ergebnisse in kurzer Zeit, normalerweise 20 Minuten, zurückgeben. Es gibt zwei Arten von HIV-Schnelltests: Ein Selbst-Schnelltest kann an einem privaten Ort durchgeführt werden, während ein Schnelltest vor Ort in einer Klinik oder Arztpraxis durchgeführt wird.

Ein schneller Selbsttest kann über eine Apotheke oder online erworben und zu Hause durchgeführt werden. Derzeit gibt es nur einen von der FDA zugelassenen schnellen Selbsttest, OraQuick. Es enthält ein Kit, mit dem Benutzer ihre eigene Mundflüssigkeitsprobe auf HIV testen können. Bei der anderen Art von Schnelltest, dem Point-of-Care (POC) HIV-Test, kann ein Blutstropfen aus dem Finger, ein Mundabstrich oder eine Urinprobe entnommen werden. Es erfordert keine spezielle Laborausrüstung und ermöglicht es Gesundheitsdienstleistern daher, sofortige Ergebnisse für diejenigen bereitzustellen, die Tests am selben Tag durchführen möchten.

Viele Staaten bieten HIV-Schnelltests kostenlos oder zu reduzierten Kosten an. Der Besuch einer Klinik oder Arztpraxis für POC-Tests kann eine angemessene Abdeckung gewährleisten. Wenn Sie jedoch einen Heimtest online oder in einer Apotheke kaufen, übernehmen die Krankenkasse oder Medicaid die Kosten möglicherweise nicht.

HIV-Tests können in einer Arztpraxis, einer Gesundheitsklinik, einem Gesundheitsamt oder bei einer geplanten Elternschaft durchgeführt werden. Jeder, der an einem Test interessiert ist, hat die Möglichkeit, einen vertraulichen oder anonymen HIV-Test zu machen. Ein vertraulicher Test bedeutet, dass die Ergebnisse in Ihre Krankenakte eingehen und Ihr örtliches Gesundheitsamt die Anzahl der HIV-Patienten in der Region einsehen kann. Wenn Sie sich für einen anonymen Test entscheiden, bedeutet dies, dass Sie eine ID-Nummer erhalten, um die Ergebnisse zu erfahren, und die Diagnose wird nicht in Ihren Arzt aufgenommen

Yannick Tylle / Getty Images

Wann sollte ein HIV-Schnelltest durchgeführt werden?

Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sollte jeder zwischen 13 und 64 Jahren mindestens einmal in seinem Leben auf HIV getestet werden ein höheres HIV-Risiko und sollten häufiger getestet werden, sei es durch regelmäßige oder schnelle Tests

Wenn Sie glauben, in den letzten 72 Stunden HIV ausgesetzt gewesen zu sein, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder medizinisches Fachpersonal, um eine Postexpositionsprophylaxe zu erhalten, bei der es sich um Medikamente handelt, die HIV nach einer möglichen Exposition verhindern können.

Nachdem sich jemand mit dem Virus infiziert hat, kann es etwa zwei Wochen dauern, bis das HIV-Antigen (Protein auf der Oberfläche des Virus) mit aktuellen Antigentests nachweisbar ist und mehr als drei Wochen, um genügend HIV-Antikörper zu produzieren, die durch Antikörpertests nachgewiesen werden können . Bei einer sehr kleinen Anzahl von Personen dauert der Prozess bis zu mehreren

Es gibt verschiedene Zeitfenster für verschiedene Arten von Tests:

• Antigen- und Antikörpertests entnehmen Blut aus einer Vene und können HIV zwischen 18 und 45 Tagen nach der Exposition erkennen

• Antigen- und Antikörpertests, die mit Blut aus einem Fingerstich durchgeführt werden, können HIV zwischen 18 und 90 Tagen nach der Exposition erkennen

• Antikörpertests können nach einer Exposition 23 bis 90 Tage dauern, um HIV zu erkennen. Die meisten Schnelltests und Selbsttests sind Antikörpertests. Im Allgemeinen können Antikörpertests, bei denen Blut aus einer Vene verwendet wird, HIV nach einer Infektion früher erkennen als Tests, die mit Blut aus einem Fingerstich oder mit Mundflüssigkeit durchgeführt werden

Kein Test kann HIV sofort nachweisen, nachdem jemand dem Virus ausgesetzt war. Wenn eine Exposition stattgefunden hat, kann ein Test am nächsten Tag eine Infektion nicht bestätigen oder ausschließen

Zuhause (schneller Selbsttest)

Der schnelle Selbsttest wird in der Privatsphäre Ihres Hauses durchgeführt und dauert in der Regel 20 Minuten, bis Sie Ergebnisse erhalten. Ein Heimtest kann in einer Apotheke oder online gekauft werden. Der einzige von der FDA zugelassene Test, OraQuick, prüft auf Antikörper in HIV, bei denen es sich um Proteine handelt, die der Körper zur Abwehr einer HIV-Infektion herstellt. Es darf nur an Personen ab 17 Jahren verkauft werden.

So wird der Test durchgeführt

Der Test erfordert, dass der Benutzer sein Zahnfleisch abwischt, um eine Mundflüssigkeitsprobe zu entnehmen, und die Materialien im Kit zum Testen der Probe verwendet.6 Der Benutzer muss die dem Kit beiliegenden Anweisungen des Testherstellers befolgen, um einen genauen Test zu gewährleisten. Im HIV-Selbsttest ist auch eine Telefonnummer enthalten, die jeder anrufen kann, um Hilfe bei der Durchführung des Tests zu erhalten. Die Website von OraQuick enthält auch ein Schritt-für-Schritt-Video, das Benutzer durch den Test führt.

Benutzer sollten vor Beginn des Tests nicht essen, trinken oder Mundpflegemittel verwenden. Sie sollten das Teststäbchen, mit dem sie ihr Zahnfleisch abgetupft haben, in das Reagenzglas geben, das im Kit enthalten ist. Warten Sie 20 Minuten und bei einem negativen Ergebnis erscheint eine Linie auf dem Teststäbchen. Wenn zwei Linien erscheinen, bedeutet dies, dass HIV-Antikörper nachgewiesen wurden.

Es ist wichtig, einen Folgetest in einer Arztpraxis durchzuführen, um die Ergebnisse zu bestätigen.

OraQuick ist ein Antikörpertest, und es dauert 23 bis 90 Tage nach einer Exposition, bis Antikörpertests HIV erkennen.

Die erwartete Testleistung beträgt laut OraQuick-Paket 92 % der Testempfindlichkeit. Die FDA erklärt, dass dies bei HIV-positiven Menschen einem falsch-negativen Ergebnis von 12 Testergebnissen entspricht.7 Klinische Studien haben ergeben, dass OraQuick von 5.000 Tests ein falsch-positives Ergebnis liefert. Aus diesem Grund ist es wichtig, einen weiteren Test in einer Arztpraxis durchzuführen, um die Diagnose zu bestätigen.

Autoimmunerkrankungen wie Lupus können die Ergebnisse beeinträchtigen und fälschlicherweise zu einem falsch positiven Ergebnis führen.8

Testfenster und Genauigkeit

Wenn Sie ein negatives Ergebnis erhalten, denken Sie daran, dass der Test bis zu drei Monate nach der Infektion möglicherweise kein HIV erkennt. Sie können nur dann sicher sein, dass Sie wirklich HIV-negativ sind, wenn Ihr letzter Test nach der Fensterperiode erfolgte und Sie während der Fensterperiode keine potenzielle HIV-Exposition hatten. Wenn Sie eine potenzielle Exposition hatten, müssen Sie erneut getestet werden.

Grundlagen des schnellen Selbsttests

• Es kann online oder in einer Apotheke gekauft werden, um es zu Hause oder an einem privaten Ort mitzunehmen

• Es erfordert einen Mundabstrich und die Analyse erfolgt mit den Materialien im Kit

• Es dauert 20 Minuten, um die Ergebnisse zu erhalten

• Es hat 92% Empfindlichkeit

Point-of-Care-Test

Point-of-Care (POC) HIV-Tests werden auch auf HIV-Antikörper getestet. Es wird von einem Arzt durchgeführt und liefert schnelle Ergebnisse. Während sie auf die Ergebnisse ihres Antikörpertests warten, werden die Patienten zu ihren möglichen Ergebnissen beraten.9

Untersuchungen haben gezeigt, dass diejenigen, die einen Standard-HIV-Test wie ELISA, einen Labortest zum Nachweis von HIV-Antikörpern, der mehrere Tage dauern kann, in einem medizinischen Umfeld durchführen, oft nicht wiederkommen, um ihre Ergebnisse zu erhalten.10 Da POC-Tests Ergebnisse mit geringer Verzögerung liefern, diejenigen, die sich testen lassen und ihre Ergebnisse schnell erhalten möchten, sind möglicherweise motivierter zu bleiben und zu warten.

Grundlagen des POC-Tests

• Es wird in einer Klinik oder Arztpraxis durchgeführt

• Es erfordert einen Blutstropfen aus einem Fingerstich, einem Mundabstrich oder einer Urinprobe, und die Analyse wird von einem Gesundheitsdienstleister durchgeführt performed

• Es dauert 20 Minuten, bis die Ergebnisse vorliegen, und vor und nach dem Test findet eine Beratung statt

• Es hat eine Empfindlichkeit von 95,5%

So wird der Test durchgeführt

Point-of-Care-Tests können in einem Krankenhaus, einer Notfallklinik oder einer Arztpraxis durchgeführt werden. POC-Tests erfordern normalerweise eine Blutprobe aus einem Fingerstich, Plasma, Urin oder Mundflüssigkeit, um auf HIV-Antikörper zu testen. Viele medizinische Fachkräfte verwenden bei Kindern eine orale Flüssigkeitsprobenahme

Der POC-Test umfasst die Beratung vor und nach dem Test. Vor dem Test stellt ein Gesundheitsdienstleister Informationen über den Test bereit und bewertet die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Infektion durch ein Risiko-Screening, was bedeutet, dass der Gesundheitsdienstleister diejenigen, die den POC-Test erhalten, nach bestimmten Verhaltensweisen fragt, die sie einem erhöhten HIV-Risiko aussetzen können.

Die Beratung nach dem Test kann für diejenigen, die positiv getestet wurden, und diejenigen, die negativ getestet wurden, unterschiedlich aussehen. Aber für beide Gruppen wird ihr Gesundheitsdienstleister bestimmte Verhaltensweisen identifizieren wollen, die sie einem hohen HIV-Infektionsrisiko aussetzen, und sich Ziele setzen, um diese Verhaltensweisen zu ändern.

Bei negativem Ergebnis kann die Beratung eine Besprechung des Ergebnisses und eine Erläuterung des Zeitraums beinhalten. Ihr Arzt kann auch einen weiteren Termin für eine HIV-Präventionsberatung vereinbaren und über Möglichkeiten zur Vorbeugung einer HIV-Infektion sprechen.11 Für HIV-positiv getestete Personen wird ihr Arzt einen Bestätigungstest vereinbaren und Möglichkeiten besprechen, das Risiko einer HIV-Übertragung zu verringern oder andere sexuell übertragbare Krankheiten auf andere übertragen.12 Sie können auch drei bis sechs Monate nach Bestätigung der Diagnose einen Nachsorgetermin vereinbaren, um zu sehen, ob eine medizinische Versorgung eingeleitet wurde.

Testfenster und Genauigkeit

Die POC-Tests, bei denen Blutproben zum Testen verwendet werden, haben eine Sensitivität von 95,5%.13 Eine Studie ergab, dass die meisten Antikörper-Schnelltests im Vergleich zu Standardtests ähnlich effektiv sind, aber Antikörper-Schnelltests, bei denen Mundflüssigkeitsproben zum Testen verwendet werden, haben eine viel geringere Chance auf HIV erkennen.14

Wenn ein POC-Test negativ ausfällt, kann dies daran liegen, dass sich der Patient in seiner Fensterperiode befindet. Sie werden möglicherweise aufgefordert, am Ende des Fensterzeitraums einen weiteren Test zur Bestätigung abzulegen. Wenn der Test positiv ausfällt, wird der Patient auch gebeten, einen Bestätigungstest durchzuführen, der durch Blutentnahme und Analyse in einem Labor durchgeführt wird. Es dauert in der Regel ein bis zwei Wochen, bis die Ergebnisse vorliegen

Vor-und Nachteile

Zuhause (schneller Selbsttest)

• Forscher fanden heraus, dass Tests zu Hause Menschen in die Lage versetzen können, ihr HIV-Risiko zu kontrollieren und ihnen helfen, das Stigma von HIV zu überwinden. Die Privatsphäre und Einfachheit eines Tests zu Hause machen ihn für diejenigen leichter zugänglich, die möglicherweise nicht beim Betreten einer Klinik gesehen werden möchten.

Forscher fanden heraus, dass Tests zu Hause Menschen in die Lage versetzen können, ihr HIV-Risiko zu kontrollieren und ihnen helfen, das Stigma von HIV zu überwinden. Die Privatsphäre und Einfachheit eines Tests zu Hause machen ihn für diejenigen leichter zugänglich, die möglicherweise nicht beim Betreten einer Klinik gesehen werden möchten.

• Tests zu Hause werden immer beliebter mit der Einführung von Tests auf Borreliose zu Hause und Tests auf sexuell übertragbare Infektionen (STI) zu Hause.

Tests zu Hause werden immer beliebter mit der Einführung von Tests auf Borreliose zu Hause und Tests auf sexuell übertragbare Infektionen (STI) zu Hause.

• Die CDC hat festgestellt, dass die Genauigkeit des Schnelltests zu Hause aufgrund der mangelnden Erfahrung und der Fehler des Bedieners gering ist. Studien haben ergeben, dass Schnelltests bei der Durchführung des Tests durch geschultes Personal eine hervorragende Leistung erbringen.10

Die CDC hat festgestellt, dass die Genauigkeit des Schnelltests zu Hause aufgrund der mangelnden Erfahrung und der Fehler des Bedieners gering ist. Studien haben ergeben, dass Schnelltests bei der Durchführung des Tests durch geschultes Personal eine hervorragende Leistung erbringen.10

• Take-Home-Tests können für HIV-positive Menschen gefährlich sein, die ihren Status erneut bestätigen möchten. Wenn ihre Testergebnisse falsch negativ sind, können sie die antiretrovirale Therapie abbrechen. Die Weltgesundheitsorganisation hat erklärt, dass Personen, die eine antiretrovirale Therapie einnehmen, keinen schnellen Selbsttest machen sollten.

Take-Home-Tests können für HIV-positive Menschen gefährlich sein, die ihren Status erneut bestätigen möchten. Wenn ihre Testergebnisse falsch negativ sind, können sie die antiretrovirale Therapie abbrechen. Die Weltgesundheitsorganisation hat erklärt, dass Personen, die eine antiretrovirale Therapie einnehmen, keinen schnellen Selbsttest machen sollten.

• Diejenigen, die zu Hause einen Test machen, haben keine unmittelbare und vertrauenswürdige Ressource wie einen Arzt, die während des Testprozesses Unterstützung bietet.

Diejenigen, die zu Hause einen Test machen, haben keine unmittelbare und vertrauenswürdige Ressource wie einen Arzt, die während des Testprozesses Unterstützung bietet.

Point-of-Care-Tests

• POC-Schnelltests bieten Patienten Ressourcen und Informationen, die sie benötigen, während sie auf ihre Testergebnisse warten, und gibt ihnen die Möglichkeit, mehr über HIV-Infektionen und Risikominderung zu erfahren.

POC-Schnelltests bieten Patienten Ressourcen und Informationen, die sie benötigen, während sie auf ihre Testergebnisse warten, und gibt ihnen die Möglichkeit, mehr über HIV-Infektionen und Risikominderung zu erfahren.

• Der Besuch einer Klinik oder Arztpraxis ermöglicht es dem Patienten, medizinisches Fachpersonal zu befragen, das genaue Informationen zu HIV-Fragen hat, und mehr über seinen Status zu erfahren.

Der Besuch einer Klinik oder Arztpraxis ermöglicht es dem Patienten, medizinisches Fachpersonal zu befragen, das genaue Informationen zu HIV-Fragen hat, und mehr über seinen Status zu erfahren.

• Die Sensitivität und Genauigkeit von POC-Tests sind höher als die von schnellen Selbsttests.

Die Sensitivität und Genauigkeit von POC-Tests sind höher als die von schnellen Selbsttests.

• POC-Tests, die von einem medizinischen Fachpersonal durchgeführt werden, sind genauer und lassen weniger Raum für Fehler als schnelle Selbsttests.

POC-Tests, die von einem medizinischen Fachpersonal durchgeführt werden, sind genauer und lassen weniger Raum für Fehler als schnelle Selbsttests.

• Unsachgemäße Lagerung oder Probenentnahme kann zu ungenauen Testergebnissen führen.

Unsachgemäße Lagerung oder Probenentnahme kann zu ungenauen Testergebnissen führen.

Ergebnisse interpretieren

Wenn Ihre Ergebnisse nicht reaktiv sind, sind Sie HIV-negativ. Das bedeutet, dass Sie das Virus nicht haben, oder es könnte bedeuten, dass Sie während Ihrer Fensterperiode getestet wurden oder ein falsch negatives Ergebnis hatten, insbesondere angesichts der relativ geringen Sensitivität eines Heimtests. Auch wenn Sie negativ getestet wurden, bedeutet dies nicht, dass Ihr Partner auch HIV-negativ ist. Ermutigen Sie jeden, mit dem Sie in Kontakt waren, einen Test zu machen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass nicht jeder Test zu 100 % genau ist.16

Ungefähr 1,1 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten leben mit HIV, und jeder siebte Mensch ist sich nicht bewusst, dass er das Virus hat.17 Wenn Sie glauben, dass Sie während des Zeitfensters HIV ausgesetzt waren und Ihr Test daher ungenau war, Sie können einen Labortest namens Nukleinsäuretest (NAT) durchführen lassen, bei dem eine Blutprobe aus einer Armvene entnommen wird. Der Test hat ein kürzeres Zeitfenster als ein HIV-Antigentest (10 bis 33 Tage) und kann feststellen, ob eine Person HIV hat oder wie viel Virus im Blut vorhanden ist.3

Wenn Ihre Ergebnisse reaktiv zurückkommen, bedeutet dies, dass das Ergebnis möglicherweise positiv ist. Sie müssen einen weiteren Test durchführen, um Ihre Diagnose zu bestätigen.17 Das Labor verwendet eine NAT, um Ihre Ergebnisse zu bestätigen. Wenn beide Tests positiv sind, sind Sie HIV-positiv.

Zu wissen, dass Sie HIV haben, kann emotional und mental anstrengend sein. Denken Sie daran, dass HIV zwar nicht heilbar ist, aber mit Behandlungen wie einer antiretroviralen Therapie behandelt werden kann. Bis 2017 hatte die FDA 43 verschiedene antiretrovirale Medikamente zugelassen, und täglich werden neue Behandlungsmethoden hergestellt.18 Diese Medikamente können HIV unter Kontrolle halten und Menschen mit HIV zu einem langen, gesunden Leben verhelfen.

Ein Wort von Verywell

Schnelle Selbsttests und Tests vor Ort können die Zeit verkürzen, um herauszufinden, ob Sie HIV haben, aber der Prozess kann immer noch stressig und beängstigend sein. Auf die eine oder andere Weise kann Ihnen ein schnelles Herausfinden Sicherheit geben, da Sie wissen, ob Sie dem Virus ausgesetzt waren. Denken Sie daran, dass Sie, selbst wenn Sie bei einem dieser Tests positiv oder negativ auf HIV getestet werden, dieses Ergebnis mit einem anderen Test bestätigen müssen.

Unabhängig davon, ob Sie positiv oder negativ testen, sollten Sie Maßnahmen ergreifen, die Ihr Risiko einer HIV-Infektion oder -Übertragung auf andere verringern. Wenn Sie positiv getestet werden, kann eine HIV-Diagnose lebensverändernd sein, aber es gibt Behandlungen, die Ihnen helfen, das Virus in den Griff zu bekommen, damit Sie Ihr Leben weiterleben können. Wenn Sie sich einer Selbsthilfegruppe anschließen oder Hilfe von einem Psychiater suchen, können Sie diese Diagnose besser bewältigen.

Suchen Sie einen Berater oder Therapeuten auf, der Ihnen Unterstützung bietet und Fragen beantwortet, die Sie möglicherweise haben. Wenn Sie sofortige Hilfe benötigen, rufen Sie die gebührenfreie 24-Stunden-HIV-Hotline an, um einen Berater in Ihrem Bundesstaat zu finden. Besuchen Sie den HIV.gov-Locator, um einen Anbieter in Ihrer Nähe zu finden.