Die entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) sind unheilbare, chronische Krankheiten, zu denen Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Colitis unbestimmt sind. CED beeinflusst das Verdauungssystem und verursacht eine Entzündung, die zu Symptomen wie Müdigkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Appetitlosigkeit und in einigen Fällen Blut im Stuhl führt.
Viele Menschen, die mit IBD leben, finden eine Behandlung, die hilft, die Entzündung und die Symptome zu stoppen. Für einige kann sich die Krankheit jedoch als sehr schwer und schwer zu behandeln herausstellen. Dies gilt insbesondere dann, wenn extraintestinale Symptome (außerhalb des Verdauungstrakts) vorliegen oder eine Diagnose einer damit verbundenen Erkrankung vorliegt.
Diese Komplikationen können die Lebensaktivitäten einschränken und es schwierig machen, einen Arbeitsplatz zu behalten. In diesen Fällen kann es sinnvoll sein, Invaliditätsleistungen zu beantragen. Es gibt jedoch bestimmte Kriterien, die erfüllt sein müssen, um diese Leistungen zu erhalten.
Das Blue Book Listing für CED
IBD ist eine Bedingung, für die Menschen Sozialversicherungsleistungen erhalten können. Die US-Sozialversicherungsbehörde (SSA) verfügt über eine Liste von Erkrankungen und Beschreibungen, die den Antragsprozess der Sozialversicherung leiten. Dies wird die Behindertenbewertung im Rahmen der Sozialversicherung oder manchmal auch das Blaue Buch genannt.
Das Blue Book wird regelmäßig aktualisiert, ist sehr detailliert und enthält viele hilfreiche Informationen für Leistungssuchende. Nicht jede Erkrankung oder die Komplikationen, die bei dieser Erkrankung auftreten können, sind in der Blauen Liste aufgeführt
Wenn jedoch eine Krankheit oder ein Zustand aufgeführt ist, bedeutet dies, dass die Standards dafür in Bezug auf Behinderung festgelegt wurden. CED ist eine Krankheit, die im Blue Book aufgeführt ist. Die Sprache im Blue Book richtet sich an Fachkräfte, die im Behindertenbereich der Sozialversicherung tätig sind, wie Ärzte und
Viele Menschen wünschen sich Unterstützung, beispielsweise von einem Behindertenanwalt, wenn sie sich die im Blue Book festgelegten Kriterien ansehen, um sie besser zu verstehen und sich bei der Beantragung einer Behinderung stark zu machen.
Verwendete Dokumentation und Tests
CED ist im Abschnitt Verdauungssystem des Blue Book aufgeführt. Es gibt eine Liste von Dokumenten, die erforderlich sind, um für eine Behinderung in Betracht gezogen zu werden. Dazu gehören medizinische Aufzeichnungen sowohl über das, was ein Arzt sagt, als auch über geeignete medizinisch akzeptable bildgebende Studien und Berichte."
Angemessen bedeutet, dass es sich bei dem Test um einen Test handelt, der im Allgemeinen zur Behandlung dieser Krankheit verwendet wird. Einige der aufgeführten Tests, die häufig zur Diagnose und Behandlung von CED verwendet werden, sind:
- Computertomographie (CT-Scan)
- Magnetresonanztomographie (MRT)
- Röntgenbildgebung
Erwerbsunfähigkeitsleistungen
Leistungen bei Erwerbsunfähigkeit sind Geldleistungen, die gewährt werden, weil eine Person bei einer Arbeit keinen Lohn verdienen kann. Sie werden auch verwendet, um medizinische Behandlungen zu bezahlen. Der Anspruch auf Invalidität kann eine kurzfristige Situation oder eine unbefristete sein, je nach Grund und wenn möglich, gesund genug zu sein, um an den Arbeitsplatz zurückzukehren.
Im Fall von CED durchläuft die Krankheit Phasen der aktiven Krankheit und Remission, so dass eine kurzfristige Behinderung möglich ist. Wenn der Grund für die Behinderung jedoch eine dauerhafte extraintestinale Erkrankung oder das Ergebnis von Operationen (z. B. Kurzdarmsyndrom) ist, kann die Behinderung langfristig oder unbefristet sein.
Es gibt keinen festen monatlichen Geldbetrag, der für die Behinderung zugewiesen wird. Jeder Fall ist anders und basiert auf dem Einkommen dieser Person vor der Beantragung einer Behinderung. Die Invaliditätszahlungen würden fortgeführt, bis der Empfänger wieder arbeiten und einen Lohn beziehen kann.
Die Schritte zur Beantragung einer Behinderung bestehen darin, zunächst die erforderlichen Unterlagen zusammenzustellen und dann den Antrag einzureichen. Danach prüft das Sozialversicherungsamt den Antrag sowie den beruflichen Werdegang und den aktuellen Arbeitsstatus und leitet den Fall dann an das Landesamt für Behindertenermittlungsdienste weiter. Wenn die Entscheidung gefallen ist, erfolgt eine Benachrichtigung per Post.
Wer ist berechtigt, Leistungen zu beantragen
Es ist möglich, die Behinderung persönlich, online oder telefonisch zu beantragen. Bewerber können die Nummer 1-800-772-1213 zwischen 7 und 19 Uhr anrufen. Montag bis Freitag (taube oder schwerhörige können unter TTY 1-800-325-0778 anrufen). Die Beantragung kann auch persönlich bei einem Sozialamt mit Termin erfolgen.
Die Online-Bewerbung bedeutet das Ausfüllen von Formularen, einschließlich der Checkliste für die Invalidenrente für Erwachsene, des Antrags auf Invaliditätsleistung und eines Formulars zur ärztlichen Freigabe. Um die Online-Bewerbung nutzen zu können, müssen Bewerber:
- Über 18
- Keine Leistungen aus dem eigenen Sozialversicherungsdatensatz erhalten
- Arbeitsunfähigkeit aufgrund einer Erkrankung, die voraussichtlich mindestens 12 Monate andauert oder unheilbar ist
- Ihnen wurden in den letzten 60 Tagen keine Leistungen verweigert
Für die Beantragung einer Behinderung werden mehrere Dokumente benötigt. Einige Dokumente müssen im Original vorgelegt werden, z. B. eine Geburtsurkunde, andere, z. B. eine W-2, können Fotokopien sein. Die Unterlagen können per Post eingeschickt oder persönlich beim Sozialamt abgegeben werden.
Zu den Unterlagen, die für die Beantragung einer Behinderung benötigt werden, gehören:
- Geburtsurkunde oder anderer Geburtsnachweis
- Nachweis der US-Staatsbürgerschaft oder des rechtmäßigen Ausländerstatus für nicht in den Vereinigten Staaten geborene Personen
- Entlassungspapiere des US-Militärs für den Militärdienst vor 1968
- W-2 Formular(e) und/oder Steuererklärungen für Selbständige für das Vorjahr
- Medizinische Beweise, einschließlich Krankenakten, Arztberichte und aktuelle Testergebnisse
- Zuschlagsschreiben, Gehaltsabrechnungen, Vergleichsvereinbarungen oder andere Nachweise für befristete oder unbefristete Arbeitnehmerentschädigungsleistungen
Einspruch einlegen
Wird ein Anspruch abgelehnt, gibt es ein Berufungsverfahren. Es ist üblich, einen Anspruch abzulehnen und Berufung einzulegen. Ein Einspruch muss innerhalb von 60 Tagen nach der Entscheidung schriftlich eingelegt werden.
Ein Einspruch kann aus nichtmedizinischen Gründen (z. B. wenn ein Antrag aufgrund des Einkommens abgelehnt wurde) oder aus medizinischen Gründen erfolgen. Aus medizinischen Gründen besteht auch ein Verfahren, um die Überprüfung in einer mündlichen Verhandlung durch einen Verwaltungsrichter durchführen zu lassen.
Chirurgie und IBD-spezifische Überlegungen Consider
Ein Abschnitt des Blue Book enthält einige Formulierungen, die Sie beachten sollten, da sie im Gegensatz zu der Art stehen, wie die medizinische Gemeinschaft und Gastroenterologen, die sich auf CED spezialisiert haben, über die Krankheit schreiben.
Morbus Crohn
In Bezug auf Morbus Crohn ist diese Aussage in Abschnitt 5.06 "Morbus Crohn ist selten heilbar und ein Wiederauftreten kann ein lebenslanges Problem sein" vom American College of Gastroenterology (ACG) als destruktiv eingestuft.2
Colitis ulcerosa
In Bezug auf Colitis ulcerosa enthält das Blue Book folgende Aussage: "Colitis ulcerosa betrifft nur den Dickdarm ... Colitis ulcerosa kann durch eine totale Kolektomie geheilt werden.1 Eine Kolektomie, also eine Operation zur Entfernung des Dickdarms und des Mastdarms, als Heilmittel zu bezeichnen Colitis ulcerosa wird in den letzten Jahren immer weniger akzeptiert.
Einige Gastroenterologen, die sich auf CED spezialisiert haben, betrachten eine Operation eher als Behandlung von Colitis ulcerosa als als Heilung. Die ACG-Leitlinien für Colitis ulcerosa beziehen sich auf eine subtotale oder totale Kolektomie und die Anlage eines Ileostomas als „chirurgische Behandlung“ bei akuter, schwerer Colitis ulcerosa.
Die Leitlinien verweisen auch auf die andere Art der Operation, die bei Colitis ulcerosa durchgeführt wird, die sogenannte J-Pouch-Chirurgie (für die der medizinische Begriff restaurative Proktokolektomie mit ilealer Pouchanal-Anastomose oder IPAA lautet). Ein J-Pouch wird als "chirurgisches Verfahren der Wahl zur Behandlung von refraktärer UC" bezeichnet.
Dies bedeutet, dass es sich um eine Art von Operation handelt, die häufig verwendet wird, um einen Fall von Colitis ulcerosa zu behandeln, der durch die Verwendung von Medikamenten nicht in Remission geht.3
Stomachirurgie
Das Blue Book sieht auch die Ileostomie- und Kolostomiechirurgie als „Erwerbsausschluss, wenn Sie eine ausreichende Ernährung und Funktion des Stomas aufrechterhalten können .
Es wird jedoch ein Hinweis für diejenigen gemacht, die nicht in der Lage sind, eine ausreichende Ernährung aufrechtzuerhalten. Die Kriterien definieren dies mit einem Body-Mass-Index (BMI) unter 17,50. Der BMI muss innerhalb von sechs Monaten zweimal im Abstand von mindestens 60 Tagen gemessen werden.1
Kurzdarmsyndrom
Das Kurzdarmsyndrom ist ein Zustand, der auftritt, wenn wesentliche Teile des Dünndarms entfernt werden, wie es bei schweren Fällen von Morbus Crohn der Fall ist. Der Wortlaut im Blue Book sieht vor, dass die Hälfte des Dünndarms entfernt wird und eine Person auf parenterale Ernährung mit Verwendung eines zentralen Venenkatheters angewiesen ist.1
Extraintestinale Manifestationen
Menschen, die mit CED leben, haben auch das Risiko, andere Erkrankungen außerhalb des Verdauungstrakts zu entwickeln.4 Diese werden oft als extraintestinale Manifestationen bezeichnet, da sie andere Körperteile wie Gelenke, Augen, Haut, Leber oder Nieren betreffen.
Das Blue Book vermerkt diese Art von Komplikationen und sagt, dass sie in Betracht gezogen werden, wenn die CED allein nicht ausreicht, um eine Behinderung zu begründen. Extraintestinale Manifestationen werden manchmal schlimmer, wenn sich die CED verschlimmert, und manchmal verfolgen sie den Verlauf der CED überhaupt nicht.
Einige der extraintestinalen Manifestationen, die im Blue Book erwähnt werden, umfassen:
- Augenerkrankungen (wie Uveitis, Episkleritis oder Iritis)
- Leber- oder Gallenblasenerkrankungen (wie Gallensteine oder primär sklerosierende Cholangitis)
- Zerstörungsfreie entzündliche Arthritis
- Hauterkrankungen (wie Erythema nodosum oder Pyoderma gangraenosum)
- Thromboembolische Erkrankungen (wie solche, die die Arterien, Venen oder Lymphgefäße betreffen)
- Erkrankungen der Harnwege (wie Nierensteine oder obstruktive Hydronephrose)
- Gefässkrankheit
Ein Wort von Verywell
CED ist eine Erkrankung, bei der Personen, die mit der Krankheit leben, Invaliditätsleistungen beantragen können. Der Prozess kann eine Herausforderung darstellen, da eine Reihe von Dokumenten eingereicht und dann auf eine Entscheidung gewartet werden muss. In einigen Fällen haben Staaten einen Rückstand an Fällen und es kann Monate oder Jahre dauern, bis eine Entscheidung vorliegt.
Einige der Schritte, die Antragsteller unternehmen können, um ihren Fall zu unterstützen, umfassen die Beauftragung eines Behindertenanwalts, die Sicherstellung, dass das medizinische Team unterstützt, das zeitnahe Ausfüllen von Unterlagen und das Führen guter Aufzeichnungen über den Prozess. Notizen über Symptome, Berührungspunkte mit dem medizinischen System, Medikamente und extraintestinale Manifestationen sind wichtige Informationen.
Die Beantragung kann zeitaufwändig und frustrierend sein, aber einigen Menschen mit IBD werden Invaliditätsleistungen gewährt. Auch die Vorbereitung auf Rückschläge und die Notwendigkeit, Berufung einzulegen, gehört dazu.