Was ist ein IBD-Aufflammen?

Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) oder anderen chronischen Erkrankungen können im Zusammenhang mit ihrer Krankheit von „Schübe“ oder „Aufflammen“ hören. Diese Begriffe beziehen sich im Allgemeinen auf den aktiven Zustand von CED. CED ist nicht heilbar und es ist ein Zustand, der Perioden durchläuft, in denen sie aktiv ist (ein Aufflammen) und Perioden, in denen sie nicht aktiv ist (Remission). Das Zeit-Flaring und die Remissionszeit können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein: Keine zwei Menschen mit CED sind gleich. Eine Person mit IBD, die ein oder zwei Tage lang Durchfall hat, der von selbst besser wird, hat jedoch nicht unbedingt ein IBD-Aufflammen. Der Durchfall kann eine andere Ursache haben. Aus diesem Grund ist es wichtig, Symptome von CED oder solche, bei denen der Verdacht auf eine CED besteht, von einem Arzt zu untersuchen, wenn sie auftreten.

Der Aufflackern- und Remissionszyklus von CED

CED ist eine chronische Erkrankung, die durch intermittierende Perioden aktiver Krankheit (Schübe) und geringe oder keine Krankheitsaktivität (Remission) gekennzeichnet ist. Dauer und Schwere der aktiven Phase variieren stark von Person zu Person. Das Ziel der Behandlung mit CED ist es, den Schub zu unterdrücken und die CED wieder unter Kontrolle zu bringen und hoffentlich in Remission zu bringen.

Es gibt verschiedene Formen der Remission und ein Arzt kann einer Person mit IBD helfen zu verstehen, ob und wann eine oder mehrere Arten von Remission erreicht wurden:1

• Klinische Remission. Wenn keine Symptome vorhanden sind und sich eine Person mit CED besser fühlen kann.

• Endoskopische Remission. Die Untersuchung der Darmschleimhaut zeigt keine Entzündung.

• Biochemische Remission. Blut- und Stuhltests zeigen keine Anzeichen einer Entzündung.

• Chirurgische Remission. Wenn die CED nach einer Operation zur Behandlung der CED in einen verbesserten Zustand übergeht.

• Histologische Remission. Wenn es sowohl eine klinische als auch eine endoskopische Remission gibt und Biopsien aus dem Darm keine Merkmale von CED aufweisen.

Was ist ein IBD-Flare-Up?

Nach einer Zeit der Remission kann CED wieder aufflammen und Symptome und/oder Entzündungen verursachen. Symptome, die wochen- oder monatelang verschwunden sind, werden wieder lästig.

Leider gibt es keine Kriterien, die ein Aufflammen definieren: Es gibt kein Quiz, das eine Person durchführen kann, um festzustellen, ob die CED aktiv ist. Viele Male beginnt ein Patient, Symptome zu haben und wird seinen Gastroenterologen zur Untersuchung aufsuchen. Der Gastroenterologe kann eine Reihe von Tests wie Blut- oder Stuhltests durchführen, um zu verstehen, warum die Symptome zurückkehren. In einigen Fällen kann dies auch eine Endoskopie bedeuten, wie z. B. eine Sigmoidoskopie, eine Koloskopie oder eine obere Endoskopie. Mit diesen Tests kann ein Gastroenterologe genau sehen, was im Verdauungstrakt vor sich geht, und den Entzündungsbereich lokalisieren. Es ist wichtig zu wissen, wo das Problem liegt, um es zu behandeln.

Behandlung eines Aufflammens

Ein Aufflammen wird wahrscheinlich nicht von selbst verschwinden und eine Behandlung ist erforderlich. Die meisten Menschen mit CED nehmen ein Erhaltungsmedikament ein, um die Symptome in Schach zu halten, auch wenn die CED ruht. Erhaltungsmedikamente werden während eines Aufflammens fortgesetzt, und andere Medikamente, Ernährungsumstellungen oder weitere Behandlungen können von einem Gastroenterologen verschrieben werden, um die Krankheit wieder unter Kontrolle zu bringen. Wie sich das Arzneimittelregime ändern wird, ist ein wichtiger Diskussionspunkt zwischen Patient und Arzt. Was eine Zeit lang wirkte, ist möglicherweise nicht mehr wirksam und es müssen möglicherweise andere Medikamente oder eine Änderung der Dosierung versucht werden.

Schübe von Morbus Crohn erkennen und behandeln

Eine Operation gilt auch als Behandlung von CED. Eine Operation kann erforderlich sein, wenn Komplikationen der IBD wie Abszesse oder Strikturen auftreten. Bei Morbus Crohn kann eine Operation verwendet werden, um den Teil des Dünndarms zu entfernen, der eine Krankheit zeigt.2 Bei Colitis ulcerosa beinhaltet die Operation immer die Entfernung des Dickdarms, da die Krankheit wiederkehrt, wenn ein Teil dieses Organs an Ort und Stelle bleibt .3 Es gibt viele andere Arten von Operationen, die zur Behandlung von CED durchgeführt werden, und manchmal sind sie aufgrund der unterschiedlichen Natur dieser Krankheiten von Person zu Person sehr individuell.

Ein Wort von Verywell

Menschen mit IBD benötigen ärztliche Hilfe und regelmäßige Kontrollen, um die Krankheit unter Kontrolle zu halten. Es kann schwierig sein zu wissen, ob die Symptome von einer anderen Krankheit stammen oder ob sie von der erneuten Zunahme der CED stammen. Wenn Symptome wie Durchfall, Blutungen, Schmerzen und Fieber zurückkehren, ist es wichtig, sofort einen Gastroenterologen aufzusuchen. Die Symptome können schnell schwerwiegend werden, und wenn sie sofort behandelt werden, besteht die beste Chance, das Aufflammen zu stoppen, bevor es noch mehr Schaden anrichtet.