Die Gehirn-Darm-Verbindung bei IBS

Eine Funktionsstörung der Verbindung zwischen Gehirn und Darm kann ein beitragender Faktor beim Reizdarmsyndrom (RDS) sein.

RDS ist alles andere als einfach, und Forscher schauen über den Darm hinaus auf die komplexen Kommunikationssysteme, die den Darm mit dem Gehirn verbinden, um RDS zu verstehen.

Biologie-Grundlagen

Die Kommunikation zwischen allen Teilen unseres Körpers erfolgt durch die Weitergabe von Informationen von Nerv zu Nerv.

Diese Kommunikation findet auf folgenden Wegen statt:

• Zentralnervensystem (ZNS): das Gehirn und das Rückenmark

• Peripheres Nervensystem (PNS): Nervenbahnen, die sich über das Gehirn und das Rückenmark hinaus erstrecken.

Das periphere Nervensystem wird weiter in zwei Teile unterteilt:

• Somatisches Nervensystem: verantwortlich für die willkürliche Kontrolle der Muskeln und die Reaktion auf äußere Empfindungen.

• Autonomes Nervensystem: verantwortlich für die motorischen und sensorischen Reaktionen unserer inneren Organe (Eingeweide).

Enterisches Nervensystem

Das enterische Nervensystem (ENS) ist ein Teil des vegetativen Nervensystems, das für die Regulierung des Verdauungsprozesses verantwortlich ist. Das ENS steuert die Motilität (Muskelbewegung), die Sekretion von Flüssigkeit und den Blutfluss. Die Dysfunktion des Darmsystems ist ein wichtiger Faktor bei RDS.1

Die Treppe runter

Kommunikation ist eine Einbahnstraße, wenn es um das Gehirn und das Verdauungssystem geht. Mehrere Wege verbinden das Gehirn und den Darm mit Informationen, die ständig hin und her fließen. Diese enge Verbindung zeigt sich am deutlichsten in unserer Reaktion auf Stress (wahrgenommene Bedrohung), was darauf hindeutet, dass dieses Kommunikationsnetzwerk für unser Überleben sehr wichtig ist.

Forscher finden Hinweise darauf, dass eine Dysfunktion entlang dieser Auf- und Abwege zu Bauchschmerzen, Verstopfung und/oder Durchfall beitragen kann, die die Symptome von IBS sind. Nerven im Darm, die eine übermäßige Empfindlichkeit erfahren, können Veränderungen im Gehirn auslösen.2

Gedanken, Gefühle und die Aktivierung von Teilen des Gehirns, die mit Angst oder Erregung zu tun haben, können übertriebene Darmreaktionen stimulieren. Eine Fehlfunktion kann auch entlang der vielen verschiedenen Wege gefunden werden, die das Gehirn und den Darm verbinden. Eine Funktionsstörung im Gehirn-Darm-Kommunikationssystem beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, die Homöostase aufrechtzuerhalten, einen Zustand, in dem alle Systeme reibungslos funktionieren.1

Die Rolle von Serotonin

Die Kommunikation einer Nervenzelle mit der nächsten erfolgt über Chemikalien, die Neurotransmitter genannt werden. Ein äußerst wichtiger Neurotransmitter für die Verdauungsfunktion ist Serotonin (5-HT). Es wird geschätzt, dass bis zu 95 Prozent des Serotonins im menschlichen Körper im Verdauungstrakt gefunden werden. Serotonin gilt als wichtiger Bestandteil des Kommunikationssystems zwischen Gehirn und Darm. Serotonin scheint eine Rolle bei der Beweglichkeit, Sensibilität und Sekretion von Flüssigkeit zu spielen.3 Bewegung, Schmerzempfindlichkeit und Flüssigkeitsmenge im Stuhl Sie können sehen, warum Serotonin ein Schwerpunkt der RDS-Forscher ist.

Es wurden Unterschiede im Serotoninspiegel zwischen Patienten mit Durchfall und denen mit Verstopfung festgestellt. In einer Forschungsstudie hatten Patienten mit Durchfall nach einer Mahlzeit einen überdurchschnittlich hohen Serotoninspiegel im Blut, während Patienten, die an Verstopfung litten, einen niedrigeren Serotoninspiegel als normal aufwiesen.4 Dieser Unterschied liegt den Bemühungen zugrunde, ein Medikament zu entwickeln, das entweder erhöht oder senkt den Serotoninspiegel, indem es auf spezifische Rezeptorstellen (5-HT3 und 5-HT4) zur Behandlung von RDS abzielt Es gibt mehrere neue Medikamente in dieser Kategorie zur Behandlung von RDS-D und RDS-C.

Eine neuere IBS-Forschungsrichtung konzentriert sich auf eine Klasse von Proteinen, die Serotonin-Wiederaufnahme-Transporter (SERTs) genannt werden. SERTs sind dafür verantwortlich, Serotonin zu entfernen, nachdem es freigesetzt wurde. Es gibt einige Hinweise darauf, dass es Unterschiede in der SERT-Aktivität gibt, wenn ein Reizdarmsyndrom oder eine Entzündung vorhanden sind. Eine Denkweise ist, dass ein Überschuss an Serotonin den Prozess der Homöostase stört und so die normale Funktion des Verdauungssystems verhindert.5

Wissen ist Macht

Wie können Sie Ihr neues Wissen in ein besseres Management Ihres RDS umwandeln? Offensichtlich haben Sie nicht die Macht, Ihren Serotoninspiegel direkt zu beeinflussen. Es gibt jedoch zwei Bereiche, in denen Ihre Handlungen einen direkten Einfluss auf das Kommunikationssystem zwischen Gehirn und Darm haben.

Durch den Einsatz von Entspannungsübungen können Sie aktiv daran arbeiten, die Stressreaktion abzuschalten, bei der Darmveränderungen als Reaktion auf Gedanken und Gefühle zustande kommen. Sie können auch den gastrokolischen Reflex berücksichtigen, bei dem Dickdarmkontraktionen durch eine große Mahlzeit oder fetthaltige Nahrungsmittel stimuliert werden, wenn Sie entscheiden, welche Nahrungsmittel Sie essen möchten. Bei Durchfall wäre es besser, kleinere Mahlzeiten zu sich zu nehmen, während bei Verstopfung eine große Mahlzeit vorzuziehen wäre, um einen Stuhlgang auszulösen.6

Das Verständnis, dass die Probleme bei RDS weit über einen empfindlichen Magen hinausgehen, kann Ihnen helfen, eine Vielzahl von Strategien zu entwickeln, um genau diese Probleme anzugehen.