Die funktionellen Magen-Darm-Erkrankungen

Funktionelle Magen-Darm-Erkrankungen (FGDs) sind Erkrankungen des Verdauungssystems, bei denen die Symptome nicht durch das Vorhandensein einer strukturellen oder Gewebeanomalie erklärt werden können. FGDs fehlen identifizierbare Biomarker, und daher werden FGDs wie alle funktionellen Störungen basierend auf ihrem Symptombild diagnostiziert.1

Rom-Kriterien

Früher galten FGDs als Ausschlussdiagnosen, das heißt, sie konnten erst nach Ausschluss einer organischen (identifizierbaren) Erkrankung diagnostiziert werden. Doch bereits 1988 traf sich eine Gruppe von Forschern und Ärzten, um strenge Kriterien für die Diagnose der verschiedenen FGDs zu entwickeln. Diese Kriterien werden heute als Rom-Kriterien bezeichnet. Die vierte Überarbeitung erschien 2016.2

Funktionelle gastrointestinale Störungen

Hier ist eine umfassende Liste von REA gemäß den Rom-III-Kriterien:3

Funktionelle Erkrankungen der Speiseröhre

• Funktionelles Sodbrennen

• Funktionelle Brustschmerzen vermutlich ösophagealen Ursprungs

• Funktionelle Dysphagie

• Globus

Funktionelle gastroduodenale Störungen

• Funktionelle Dyspepsie (einschließlich postprandialem Distress-Syndrom und epigastrischem Schmerzsyndrom)

• Aerophagie

• Nicht näher bezeichnetes übermäßiges Aufstoßen

• Chronische idiopathische Übelkeit

• Funktionelles Erbrechen

• Syndrom des zyklischen Erbrechens

• Ruminationssyndrom bei Erwachsenen

Funktionelle Darmerkrankungen

• Reizdarmsyndrom (IBS)

• Funktionelle Verstopfung

• Funktioneller Durchfall

• Nicht näher bezeichnete funktionelle Darmerkrankung

Funktionelles Bauchschmerzsyndrom

• Funktionelle Bauchschmerzen (FAP)

Funktionelle Gallenblase und Sphinkter bei Oddi-Störungen

• Funktionelle Gallenblasenerkrankung

• Funktioneller biliärer Sphinkter der Oddi-Störung

• Funktioneller Pankreassphinkter der Oddi-Störung

Funktionelle anorektale Störungen

• Funktionelle Stuhlinkontinenz

• Funktionelle anorektale Schmerzen (einschließlich chronischer Proktalgie, Levator-ani-Syndrom), nicht näher bezeichneter funktioneller anorektaler Schmerzen und Proctalgia fugax)

• Funktionelle Defäkationsstörungen (einschließlich dyssynerger Defäkation und unzureichender Defäkationsantrieb)

Funktionelle GI-Störungen im Kindesalter: Säugling/Kleinkind4

• Säuglingsaufstoßen

• Säuglingswiederkäusyndrom

• Syndrom des zyklischen Erbrechens

• Koliken bei Säuglingen

• Funktioneller Durchfall

• Säuglingsdyschezie

• Funktionelle Verstopfung

Funktionelle GI-Störungen im Kindesalter: Kind/Jugendliche

• Erbrechen und Aerophagie: jugendliches Wiederkäuen, zyklisches Erbrechen und Aerophagie

• Mit Bauchschmerzen verbundene funktionelle GI-Störungen: funktionelle Dyspepsie, Reizdarmsyndrom, abdominale Migräne, funktionelle Bauchschmerzen bei Kindern und funktionelle Bauchschmerzen bei Kindern

• Verstopfung und Inkontinenz: funktionelle Verstopfung und nicht retentive Stuhlinkontinenz

Diagnose von funktionellen gastrointestinalen Störungen

Obwohl die Rom-Kriterien eine symptombasierte Diagnose von FGD ermöglichen, möchte Ihr Arzt möglicherweise dennoch einige Standarddiagnostiktests durchführen, um andere Krankheiten auszuschließen oder nach strukturellen Problemen zu suchen, die zu Ihren Symptomen führen.

Behandlung von funktionellen gastrointestinalen Störungen

Obwohl keine sichtbaren Anzeichen von Krankheiten oder strukturellen Problemen als Ursache für die Symptome von FGD identifiziert wurden, bedeutet dies nicht, dass diese Störungen nicht real sind oder nicht behandelbar sind. Wenn Sie vermuten, dass bei Ihnen eine FGD vorliegt oder diagnostiziert wurde, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt einen funktionierenden Behandlungsplan zu erarbeiten. Behandlungsoptionen können sein:5

• Medikation

• Ernährungsumstellung

• Biofeedback

• Physiotherapie

• Stressbewältigung

• Psychotherapie