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Thrombosierte Hämorrhoiden Symptome und Behandlung

Erfahren Sie mehr über die Ursachen und Symptome einer thrombosierten Hämorrhoiden sowie über mögliche Behandlungen dafür.

Thrombosierte Hämorrhoiden sind Hämorrhoiden, die aufgrund von Blutgerinnseln keinen Blutfluss haben. Sie sind meistens extern, können aber auch intern sein. Thrombosierte Hämorrhoiden gelten nicht als gefährlich, können jedoch sehr schmerzhaft sein.

Thrombosierte Hämorrhoiden werden auch als akute Hämorrhoidenerkrankung oder perianale Thrombose bezeichnet (ein Begriff, der immer häufiger wird, da das betroffene Gewebe nicht unbedingt das einer Hämorrhoiden ist).1

Thrombosierte Hämorrhoiden können als einzelner Klumpen oder als Kreis von Klumpen auftreten. In den meisten Fällen wird das Blutgerinnsel schließlich vom Körper resorbiert und die Symptome verschwinden von selbst.

Wenn die Symptome nicht verschwinden oder Sie Symptome haben, die behandelt werden müssen, stehen Ihnen mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, von topischen Cremes bis hin zu Operationen.

Hämorrhoiden Ursachen

Hämorrhoiden bilden sich, wenn sich die Blutgefäße, die Ihren Analkanal auskleiden, entzünden oder erweitern. Die meisten von ihnen sind schmerzlos, können aber unter bestimmten Umständen Schmerzen verursachen, auch wenn sie thrombosiert sind.

Alles, was einen erhöhten Druck auf die Venen in Ihrem Rektum verursacht, kann zu einer regelmäßigen Hämorrhoiden führen. Sobald Sie eine haben, ist es möglich, dass sie thrombosiert. Ärzte wissen nicht, warum manche Menschen Blutgerinnsel in ihren Hämorrhoiden entwickeln und andere nicht.

Einige mögliche Auslöser von Hämorrhoiden sind:2

  • Schwangerschaft, durch Druck durch das Baby
  • Geburt, durch Drücken während der Geburt
  • Körperliche Anstrengung, insbesondere wiederholtes schweres Heben
  • Längeres Sitzen, z. B. auf einer langen Reise
  • Anstrengung auf der Toilette, z. B. wenn Sie Verstopfung haben oder versuchen, einen harten Stuhlgang zu bekommen
  • Zu wenig Ballaststoffe in der Nahrung, was zu hartem Stuhlgang und Verstopfung führt con
  • Durchfall
  • Fettleibigkeit
  • Analverkehr
  • Nicht regelmäßig die Toilette benutzen

Thrombosierte Hämorrhoiden-Symptome

Eine thrombosierte Hämorrhoiden ist normalerweise als kleiner Klumpen an der Außenseite Ihres Anus sichtbar. Sie haben eine dunkle bläuliche Farbe aufgrund des Gerinnsels im Blutgefäß. Eine normale Hämorrhoiden, wenn sie äußerlich sichtbar ist, sieht aus wie ein gummiartiger Klumpen und hat nicht die dunkelblaue Färbung.

Zu den Symptomen von thrombosierten Hämorrhoiden gehören:3

  • Schmerzen beim Sitzen, Gehen oder Stuhlgang
  • Blutungen beim Stuhlgang
  • Juckreiz um den Anus
  • Schwellungen oder Klumpen um den Anus

Die Schmerzen werden in den ersten 24 bis 48 Stunden am schlimmsten sein. Nach dieser Zeit wird das Blutgerinnsel langsam resorbiert und die Schmerzen werden weniger.

Wenn rezeptfreie topische Hämorrhoiden-Medikamente Ihre Schmerzen nicht lindern, ist dies ein Zeichen für eine thrombosierte Hämorrhoiden. Das liegt daran, dass der Schmerz das Ergebnis von Druck und Schwellungen im Gewebe ist, nicht an der Oberfläche.3

Wenn Sie Fieber mit einer thrombosierten Hämorrhoiden haben, kann es sein, dass sich die Hämorrhoiden infiziert haben und zu einem perianalen Abszess geführt haben. Suchen Sie nach einem kochartigen Klumpen, der rot sein kann und sich warm anfühlt. Wenn Sie einen perianalen Abszess vermuten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, da dieser schnell abgelassen werden sollte, um Komplikationen zu vermeiden.

Nehmen Sie niemals rektale Blutungen als selbstverständlich an oder gehen Sie davon aus, dass sie auf eine Hämorrhoiden zurückzuführen sind. Es könnte ein Zeichen für ein ernstes Gesundheitsproblem sein, einschließlich Analkrebs oder Darmkrebs. Suchen Sie unbedingt Ihren Arzt auf, wenn Sie rektale Blutungen haben.

Behandlung

Die meisten thrombosierten Hämorrhoiden lösen sich von selbst auf, obwohl es zwei bis drei Wochen dauern kann, bis sie vollständig verschwunden sind. Selbstversorgungsmaßnahmen für eine thrombosierte Hämorrhoiden umfassen:4

  • Sitzbäder nehmen (ein flaches, warmes Bad, um den Bereich um den Anus zu reinigen) oder einfach nur ein warmes Bad nehmen
  • Halten Sie Ihren Stuhl weich, indem Sie beispielsweise viel trinken und eine ballaststoffreiche Ernährung zu sich nehmen
  • Vermeiden Sie Anstrengung beim Stuhlgang und beugen Sie sich stattdessen nach vorne, entspannen Sie sich und atmen Sie langsam, damit der Stuhl zu seiner eigenen Zeit austreten kann

Wenn diese Behandlungen nicht ausreichen, um Ihre Symptome zu kontrollieren, kann Ihr Arzt einige topische Behandlungen verschreiben.

Lidocain-Salbe war traditionell eine gängige Option, aber neuere Medikamente wie das topische Nifedipin sind als wirksamere Behandlungen vielversprechend. Es wurde jedoch nicht gezeigt, dass diese Medikamente die Auflösung der Symptome beschleunigen oder die Häufigkeit von Rezidiven verringern.

Operation

Wenn andere Behandlungen unzureichend oder unwirksam sind, kann Ihr Arzt einen chirurgischen Eingriff vorschlagen, um das Blutgerinnsel zu entfernen.4 Dies ist besonders wahrscheinlich, wenn Sie starke Blutungen und Schmerzen haben.

Die chirurgische Exzision kann normalerweise in einer Arztpraxis durchgeführt werden. Es gilt als sicher, hat eine geringe Komplikationsrate und kann dazu beitragen, dass die thrombosierte Hämorrhoide nicht zurückkehrt. Die Patientenzufriedenheit ist tendenziell hoch.

Ein Wort von Verywell

Die gute Nachricht über eine thrombosierte Hämorrhoiden ist, dass sie höchstwahrscheinlich nach ein paar Tagen besser wird und von selbst verschwindet. Wenn es sich nicht zu lösen scheint, sollte Ihr Arzt Ihnen helfen können, die richtige Behandlung zu finden, damit Sie die Beschwerden loswerden und zu Ihrem Leben zurückkehren können.

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