Eine der häufigsten und äußerlich auffälligsten Nebenwirkungen der Krebsbehandlung ist Haarausfall oder Alopezie.1 Viele Menschen, Frauen und Männer, sind gleichermaßen überrascht über die emotionalen Auswirkungen, die der Haarausfall während der Krebsbehandlung haben kann.
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Chemotherapie und Haarausfall
Chemotherapie ist die häufigste Art der Behandlung von Blut- und Knochenmarkkrebs wie Leukämie und Lymphom. Diese starken krebsabtötenden Medikamente sind jedoch nicht in der Lage, den Unterschied zwischen Krebszellen und gesunden Zellen Ihres Körpers zu erkennen.2
Sie greifen alle sich schnell teilenden Zellen in Ihrem Körper an, und dazu gehören leider auch Ihre Haarfollikel. Das Ergebnis? Haarausfall, der von einer leichten Ausdünnung der Kopfhaut bis hin zu einer vollständigen Körperkahlheit reichen kann.3
Strahlentherapie und Haarausfall
Wie bei der Chemotherapie sind Zellen mit einer schnellen Umsatzrate, wie Haarfollikel, anfälliger für die toxischen Wirkungen der Strahlentherapie.4 Daher tritt Alopezie auch häufig bei Menschen auf, die eine Strahlentherapie am Kopf erhalten, wie z Arten von Lymphomen.
Wird das gesamte Gehirn mit Strahlentherapie behandelt, führt dies zum totalen Haarausfall.5 Wird jedoch nur ein gezielter Bereich des Gehirns behandelt, tritt Alopezie nur in einem zum Behandlungsfeld relativen Pflaster auf.
Warum die Kopfhaut?
Die Chemotherapie betrifft Haare, die sich in einer Phase des aktiven Wachstums befinden, oder Haare in der Anagenphase. Etwa 85 % der Haarfollikel in Ihrer Kopfhaut befinden sich zu einem bestimmten Zeitpunkt in der Anagenphase.6 Daher ist dies die wahrscheinlichste Stelle für Haarausfall.
Andere Haarstellen an Ihrem Körper, wie Augenbrauen und Wimpern, Achseln, Schambereich, Arme und Beine und Ihr Bart, haben Follikel, die sich normalerweise in einer Ruhephase befinden, so dass sie normalerweise anfangs nicht betroffen sind.7 Allerdings nach wiederholtem Chemotherapiedosen im Laufe der Zeit können diese Haare beeinträchtigt werden, wenn sie in eine Wachstumsphase eintreten.
Da der Haarfollikel durch die Chemotherapie geschädigt wird, wird er brüchig und das Haar kann mit geringem oder keinem Trauma brechen oder ausfallen.
Wann ist mit Haarausfall zu rechnen
Haarausfall im Zusammenhang mit Krebsbehandlungen tritt plötzlicher auf als natürlicher Haarausfall. Sie können damit rechnen, dass Sie 1-3 Wochen nach Ihrer ersten Chemotherapie oder 2-3 Wochen nach Beginn Ihrer Strahlentherapie beginnen, Haare zu verlieren.8
Ihr Haar kann allmählich dünner werden, aber in den meisten Fällen treten Klumpen oder Flecken auf. Es wird wahrscheinlich besonders deutlich auf deinem Kopfkissen sein, wenn du morgens aufwachst oder unter der Dusche. Es kann nur Tage dauern, bis ein vollständiger Haarausfall auftritt, aber es kann bis zu ein paar Wochen dauern.
Die meisten Menschen erleben während ihres Haarausfalls keine Symptome, außer der Reizung, in allem Haare zu finden! Andere haben ein paar Tage lang ein Gefühl von Kopfhautbeschwerden oder -empfindlichkeit beschrieben, bevor es auftritt.9
Wann ist mit der Rückkehr der Haare zu rechnen?
Haarausfall, der durch Chemotherapie verursacht wird, ist vorübergehend und reversibel. Sobald Ihre Chemotherapie abgeschlossen ist, können Sie in etwa 4-6 Wochen mit einem Nachwachsen rechnen, das jedoch möglicherweise erst 1 oder 2 Jahre nach der Therapie abgeschlossen ist.10
Die Behandlung von Leukämie und Lymphomen umfasst wiederholte Chemotherapiezyklen. Möglicherweise sehen Sie zwischen den Zyklen verschwommene Haarflecken, aber es ist nicht ungewöhnlich, dass Sie während Ihrer Blutkrebsreise mehrmals Haare verlieren
Alopezie, die durch Strahlentherapie verursacht wird, kann dauerhaft oder vorübergehend sein. Menschen, die niedrigere Strahlendosen für ihren Kopf erhalten, können 3-6 Monate nach Abschluss der Therapie ein gewisses Nachwachsen sehen. Wenn Ihre Behandlung mit höheren Strahlendosen verbunden ist, kann Ihr Haarausfall dauerhaft sein.12
Wenn das Haar nach einer Krebsbehandlung zurückkehrt, kann es eine andere Farbe, Textur (fein oder grob) oder Art (glatt oder lockig) haben als zuvor.13 Manchmal sind diese Veränderungen dauerhaft, aber möglicherweise nicht.
Behandlungsfaktoren, die Haarausfall beeinflussen
Das Wann und Wie von Chemotherapie-bedingtem Haarausfall hängt von einer Reihe von Faktoren ab. Die Medikamente, die Sie erhalten, die Kombinationen dieser Medikamente, die Menge und der Zeitpunkt der Einnahme haben einen Einfluss.
Bestimmte Medikamente verursachen eher Alopezie als andere. Tatsächlich verursachen einige Chemotherapien überhaupt keinen Haarausfall. Medikamente, die häufig bei der Behandlung von Leukämie und Lymphomen verwendet werden, die häufig Haarausfall verursachen, umfassen:
- Cyclophosphamid
- Doxorubicin
- Daunorubicin
- Etoposid
- Idarubicin
- Ifosfamid
- Vincristin
Intermittierende Infusionen höherer Medikamentendosen über einige Stunden oder länger führen eher zu Haarausfall, während kontinuierliche Infusionen mit niedrigerer Dosis weniger wahrscheinlich sind.15
Fragen Sie Ihren Arzt oder Gesundheitsdienstleister nach den Besonderheiten Ihres Behandlungsschemas und wie diese Ihren Haarausfall beeinflussen werden.
Warum du?
So wie unterschiedliche Behandlungsfaktoren Ihren Haarausfall beeinflussen können, reagieren auch Menschen unterschiedlich. Manche Menschen haben zu einem bestimmten Zeitpunkt mehr Haarfollikel in der Anagen- oder Wachstumsphase (Jeez, Ihr Haar wächst so schnell!) und reagieren empfindlicher auf die Auswirkungen der Behandlung.
Auch wenn Ihr Haar vor der Krebsbehandlung durch Dauerwellen, Färben oder andere chemische Behandlungen geschädigt wurde, kann es anfälliger sein.16
Fragen an Ihr Gesundheitsteam zum Thema Haarausfall
Es ist möglicherweise nicht möglich, genau zu wissen, wie sich Ihre Krebsbehandlung auf Ihr Haar auswirkt. Ihr Arzt kann Ihnen jedoch möglicherweise einige Informationen geben, die für Ihren Fall spezifischer sind. Hier sind ein paar Fragen, die Sie Ihrem medizinischen Team stellen könnten:
- Wird erwartet, dass die Chemotherapie, die Sie erhalten, Haarausfall verursacht?
- Können Sie nach meinen Strahlenbehandlungen mit Haarausfall rechnen?
- Können sie vorhersagen, wann Sie beginnen, Haarausfall zu sehen?
- Wird der Haarausfall nach der Strahlentherapie dauerhaft sein?
- Erwarten sie von Ihren Behandlungen einen vollständigen Haarausfall oder nur einen teilweisen?
- Gibt es Strategien, die empfohlen werden, um Haarausfall zu verzögern oder zu minimieren?
- Wann kommen deine Haare wieder?
- Gibt es Ressourcen, die Ihnen helfen, mit Ihrem sich verändernden Erscheinungsbild umzugehen?17
Zusammenfassend
Da krebsabtötende Therapien auf alle sich schnell teilenden Zellen abzielen, reagieren Haarfollikel empfindlich auf Schäden durch Chemo- und Strahlentherapie.8 Dies kann zu dauerhafter oder vorübergehender Ausdünnung oder Haarausfall führen.
In vielen Fällen kann man das genaue Ausmaß, den Zeitpunkt oder die Dauer der Alopezie, die eine Krebsbehandlung verursacht, nicht wissen. Aber bestimmte Faktoren können den Haarausfall vorhersehbarer machen. Zu wissen, was Sie bei behandlungsbedingtem Haarausfall zu erwarten haben, kann Ihnen helfen, besser vorbereitet zu sein, Ihre Angst zu reduzieren und die Kontrolle zu übernehmen.