Therapien mit monoklonalen Antikörpern bei Krebs

Gezielte Therapie, monoklonale Antikörper, Immuncheckpoints und mehr. Machen Sie sich den wissenschaftlichen Jargon bewusst, um Zugang zu modernsten Krebstherapien zu erhalten.

Gezielte Therapie, monoklonale Antikörper, Immuncheckpoints und mehr. Machen Sie sich den wissenschaftlichen Jargon bewusst, um Zugang zu modernsten Krebstherapien zu erhalten.

Ihr Immunsystem produziert normalerweise Antikörper als Reaktion auf biologische "Tags" bei Eindringlingen. Diese Tags, die Antikörper

Monoklonal bedeutet "nur ein Klon", was einer weiteren Erklärung bedarf. Wenn Ihr Immunsystem einen Eindringling sieht, entwickelt es normalerweise eine Vielzahl von Antikörpern aller Art, um alle Ecken und Winkel auf der Oberfläche des Eindringlings zu bekämpfen. Bei diesen Antikörpern handelt es sich um polyklonale Antikörper, was bedeutet, dass mehrere verschiedene "Klone" oder Familien von Immunzellen sich zusammentun, um ein ganzes Portfolio von Antikörpern zum Angriff auf den Eindringling zu erstellen.5

Wissenschaftler sind bei der Bekämpfung von Krebs immer präziser geworden, und es mag gut klingen, eine Reihe von verschiedenen Ecken, Winkeln und Markierungen an einer Krebszelle anzuvisieren, ist aber nicht unbedingt praktikabel. Was ist zum Beispiel, wenn sich herausstellt, dass eines der Targets auf einer Krebszelle auch auf allen normalen, gesunden Zellen im Überfluss vorhanden ist?

Monoklonale Antikörper sind also künstliche Antikörper, die in einem Labor von Wissenschaftlern hergestellt werdenAntikörper, die gegen ein einzelnes, spezifisches bekanntes Antigen von Interesse, oft ein Protein auf der Oberfläche von Krebszellen, gerichtet sind

Beispiele für mAb-Therapien für Blutkrebs sind Rituxan (Rituximab) und Gazyva (Obinutuzumab), die beide auf das CD20-Antigen abzielen. CD20 ist eines von vielen verschiedenen Zielen auf der Oberfläche von B-Zellen oder B-Lymphozyten, die zu vielen Lymphomen führen.7

Wie wirken monoklonale Antikörper?

MAbs können als Beacons oder Signale fungieren, um den Angriff des Immunsystems zu warnen:

• Nackte oder unkonjugierte mAb binden an Antigene auf der Krebszelle und fungieren als Signal für das körpereigene Immunsystem, um es zu suchen und zu zerstören.8

• Rituximab und Obinutuzumab sind Beispiele für diese Art von mAb. Sie nutzen Ihr Immunsystem, um die Krebszellen abzutöten. Sie senken auch die Anzahl der gesunden B-Zellen, die das CD20-Tag tragen, aber gesunde B-Zellen können wieder aufgefüllt werden.9

MAbs können auch so konzipiert sein, dass sie eine giftige Nutzlast abgeben, wenn sie ihr Ziel finden:

• Konjugierte mAbs binden an Ziele wie nackte targets

• Ein Beispiel für einen konjugierten mAB ist Zevalin (Ibritumomab Tiuxetan).

Wie werden monoklonale Antikörper verabreicht?

Monoklonale Antikörper werden im Krankenhaus oder in der Klinik intravenös (über eine Vene) verabreicht. Andere Medikamente können zuvor verabreicht werden, um die Wahrscheinlichkeit von Reaktionen und Nebenwirkungen zu verringern.

Wichtig ist, dass monoklonale Antikörper bei der Behandlung von Leukämie oder Lymphomen häufig in Kombination mit einer herkömmlichen Chemotherapie verabreicht werden.12 Die Anzahl der geplanten Verabreichungen oder Zyklen eines mAb im Verlauf der Behandlung hängt von einer Vielzahl verschiedener Faktoren ab , einschließlich einiger Faktoren, die für Sie und Ihre Krankheit spezifisch sein können.

Nebenwirkungen von monoklonalen Antikörpern

Die Nebenwirkungen von mAb-Therapien sind zwar nicht die gleichen wie bei einer Chemotherapie, treten jedoch auf.13 Einige Nebenwirkungen können allergischen Reaktionen ähneln. Nebenwirkungen können von dem jeweiligen verabreichten mAb, dem einzelnen Patienten und seinen Vorerkrankungen, der Art der Malignität und vielen anderen Faktoren abhängen.14 Einige häufige mAb-assoziierte Nebenwirkungen umfassen die folgenden:

• Fieber, Schüttelfrost, grippeähnliche Symptome

• Muskelschwäche oder -schmerzen

• Kopfschmerzen

• Übelkeit, Erbrechen und Durchfall

• Allergische Reaktionen wie Hautausschläge oder Nesselsucht

• Niedrige Blutzellzahlen, insbesondere die mAbs, die mit Strahlung konjugiert sind15

• Herzprobleme, niedriger Blutdruck

Aktualisiert von Tom Iarocci, MD.