Bei der Entwicklung von Blutzellen zweigen verschiedene Familien von blutbildenden Stammzellen ab. Die myeloische Zelllinie repräsentiert eine solche Familie. Zellen in der myeloischen Zelllinie sind diejenigen, die aus myeloischen Vorläuferzellen hervorgehen und schließlich zu den spezifischen adulten Blutzellen werden, wie hier gezeigt:
- Basophile
- Neutrophile
- Eosinophile
- Monozyten (im Blut vorhanden)
- Makrophagen (in verschiedenen Geweben vorhanden)
- Erythrozyten (rote Blutkörperchen)
- Blutplättchen
Somit stellt jeder der oben genannten Zelltypen das Endprodukt oder das Ergebnis des Aufwachsens in der myeloischen Familie dar.
Es ist die myeloische Zelllinie, die bei "myeloischen Malignomen" wie der akuten myeloischen Leukämie (AML), die jedes Jahr die höchste Gesamtzahl der Diagnosen aufweist, und der chronischen myeloischen Leukämie (CML), die in a . 6.660 Neudiagnosen ausmacht, betroffen ist Jahr in den USA.1
Kontext
Rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen haben alle eine feste Lebenserwartung und werden kontinuierlich ersetzt. Blutbildende Stammzellen, die sich bei Erwachsenen hauptsächlich im Knochenmark befinden, vermehren sich und produzieren unterschiedliche Populationen oder Zelllinien.
Alle reifen Blutzellen können ihre Abstammung auf einen einzigen Zelltyp zurückführen, die multipotente hämatopoetische Stammzelle (HSC), so etwas wie Adam und Eva aller Blutzellen. Diese Stammzellen teilen sich, um sich selbst zu ersetzen und Vorläuferzellen zu bilden. Unter den Nachkommen des HSC gibt es also verschiedene Arten von Vorläuferzellen: Es gibt einen gemeinsamen lymphoiden Vorläufer und einen gemeinsamen myeloischen Vorläufer. Diese Weggabelung zwischen lymphoider und myeloischer Abstammung ist eine wichtige. Jeder Vorläufer kann seine eigenen verschiedenen Familien von Blutzellen hervorbringen. Weiße Blutkörperchen, die als Lymphozyten bekannt sind, entwickeln sich aus lymphoiden Vorläufern, während sich verschiedene weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Blutplättchen aus den myeloischen Vorläufern entwickeln. Zellen der myeloischen Linie machen normalerweise insgesamt etwa 85 Prozent der Markzellen aus.2
Myeloische Malignome
Laut der American Cancer Society haben die meisten Patienten mit akuter myeloischer Leukämie (AML) zu viele unreife weiße Blutkörperchen und zu wenig rote Blutkörperchen oder Blutplättchen. Viele der weißen Blutkörperchen können myeloblastenweich sein, nur Blasten genannt, bei denen es sich um unreife blutbildende Zellen handelt, die normalerweise nicht im zirkulierenden Blut gefunden werden. Diese unreifen Zellen funktionieren nicht wie normale, reife weiße Blutkörperchen.3
Die meisten Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie (CML) haben zu viele weiße Blutkörperchen mit vielen frühen, unreifen Zellen. Einige dieser unreifen weißen Blutkörperchen können auch Blasten sein, sind aber normalerweise in geringerer Zahl vorhanden als bei AML. Manchmal können CML-Patienten auch eine geringe Anzahl von roten Blutkörperchen oder Blutplättchen aufweisen.
Sowohl bei AML als auch bei CML kann die Anzahl der Blutkörperchen auf Leukämie hindeuten, aber eine definitive Diagnose erfordert eine Knochenmarkbiopsie, Aspirat und andere Tests.4