Was Sie über das Leben mit niedrigen Thrombozyten wissen müssen

Blutplättchen sind kleine Zellen, die in Ihrem Blutkreislauf zirkulieren und sich nach einer Verletzung an der Wand eines Blutgefäßes festsetzen. Sie wurden speziell für die Gerinnung entwickelt; sie verklumpen, um Blutungen zu vermeiden. Wenn Sie niedrige Blutplättchen in Ihrem Blut haben, die als Thrombozytopenie bekannt ist, kann Ihre Fähigkeit, Gerinnsel zu bilden und Blutungen zu stoppen, beeinträchtigt sein. Es ist wichtig, dass Sie wissen, wie sich Ihre Erkrankung auf Ihre allgemeine Gesundheit auswirkt und was Sie tun können, um gesund zu bleiben.

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Was ist normal?

Ihre Thrombozyten werden während eines vollständigen Blutbildtests (CBC) analysiert, bei dem es sich um ein Standard-Blutbild handelt. Die Thrombozytenzahl ist eine der Messungen, die das CBC liefert. Hier ist der normale Bereich und bezüglich der niedrigen Thrombozytenwerte: 1

• Als normale Thrombozytenzahl wird zwischen 150.000 und 450.000 Thrombozyten pro Mikroliter Blut angesehen.

• Eine niedrige Thrombozytenzahl wird irgendwo unter 150.000 Thrombozyten pro Mikroliter betrachtet.

• Ein leichtes Blutungsrisiko tritt bei 50.000 Blutplättchen pro Mikroliter und darunter auf.

• Ein ernsthaftes Blutungsrisiko besteht, wenn die Thrombozytenzahl auf 10.000 bis 20.000 Thrombozyten pro Mikroliter oder weniger sinkt.

Ursachen

Thrombozytopenie kann erblich bedingt sein oder durch verschiedene Umstände verursacht werden, die dazu führen, dass Ihre Blutplättchenzahl unter den normalen Wert fällt.2

Erhöhte Thrombozytenzerstörung

Obwohl Sie möglicherweise reichlich Blutplättchen produzieren, können diese möglichen Ursachen von Thrombozytopenie diese zerstören und Ihre Werte senken:

• Autoimmunerkrankungen: Krankheiten wie Lupus und rheumatoide Arthritis können eine Immunthrombozytopenie verursachen, da das Immunsystem beginnt, sich selbst anzugreifen und dabei Blutplättchen zerstört.

• Bakterielle Blutinfektionen: Eine Bakteriämie oder eine bakterielle Infektion des Blutes kann die Blutplättchen zerstören.

• Medikamente: Bestimmte Klassen von Medikamenten, die als Antikoagulanzien bezeichnet werden, zum Beispiel Heparin, können die Zerstörung der Blutplättchen verursachen, indem sie Ihr Immunsystem dazu bringen, sie zu zerstören.

Verminderte Thrombozytenproduktion

Eine Thrombozytopenie kann auch auftreten, wenn Ihr Körper einfach nicht eine ausreichende Anzahl von Blutplättchen bildet. Mögliche Ursachen sind:4

• Schwangerschaft: Gestationsthrombozytopenie ist eine ziemlich häufige Erkrankung während des dritten Trimesters aufgrund einer erhöhten Blutverdünnung, da das Blutvolumen weiter ansteigt und die Thrombozytenzahl nicht mit der gleichen Rate ansteigt. Es ist wichtig zu beachten, dass dieser Rückgang normalerweise nicht mit dem Risiko einer ernsthaften Blutung verbunden ist.

• Chemotherapie und Bestrahlung: Diese Behandlungen sind sehr wirksam bei der Abtötung von Krebszellen, aber leider können sie nicht zwischen Krebszellen und gesunden Zellen unterscheiden. Chemotherapie und Bestrahlung zielen insbesondere auf Zellen ab, die sich schnell vermehren, beispielsweise im Knochenmark. Krebsbehandlungen können die Zellen im Knochenmark, die für die Produktion von Blutplättchen bestimmt sind, unbeabsichtigt abtöten, was zu einer Thrombozytopenie führt.

• Leukämie: Eine weitere Ursache für Thrombozytopenie kann die Wirkung von Blutkrebs selbst auf das Knochenmark sein. Wenn Krebszellen in das Knochenmark eindringen, können die gesunden Zellen von den Krebszellen verdrängt werden, was letztendlich die Produktion von Blutplättchen beeinträchtigt.

• Ernährungsmängel: Wie bei Anämie können auch Eisenmangel oder Vitaminmangel (B12, Folsäure) zu einer niedrigen Thrombozytenzahl führen, da der Körper nicht über die Grundnährstoffe verfügt, um diese zu bilden.

• Virusinfektionen: Bestimmte Virusinfektionen wie Hepatitis C oder HIV können zu einer verminderten Thrombozytenproduktion führen.

• Starker Alkoholkonsum: Da starker Alkoholkonsum oft zu Unterernährung führt, können Sie aufgrund von Knochenmarkanomalien möglicherweise keine neuen Blutplättchen bilden. Auch Alkohol an sich hat eine toxische Wirkung auf das Knochenmark.

Vergrößerte Milz

Mehrere Bedingungen können zu einer vergrößerten Milz führen, die unter normalen Bedingungen jederzeit für die Speicherung von bis zu einem Drittel der Thrombozyten des Körpers verantwortlich ist. Eine vergrößerte Milz kann eine größere Anzahl von Blutplättchen einschließen, sodass sie nicht in den Kreislauf entweichen können.

Symptome

Wenn Sie eine niedrige Thrombozytenzahl haben, können verschiedene Symptome auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines der folgenden Probleme häufiger oder schwerwiegender wird oder Sie beunruhigt:5

• Leichte Blutergüsse namens Purpura

• Winzige rote Flecken auf Ihrer Haut, die Petechien genannt werden

• Übermäßige Blutung auch nach leichten Verletzungen

• Schmerzen in Ihren Gelenken, insbesondere in großen Gelenken wie Knien und Hüften.

• Häufiges Nasenbluten

• Blutungen aus dem Mund oder Zahnfleisch

• Blut im Urin oder Stuhl

• Kopfschmerzen

Es ist wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Kopfschmerzen, Verwirrung oder Schwindel

• Blut beim Husten oder Atembeschwerden

• Blut in Ihrem Urin, Erbrochenem oder Stuhlgang

• Scheidenblutungen nach den Wechseljahren oder ungewöhnlich starke Scheidenblutungen

Umgang mit niedrigen Thrombozyten

Es gibt mehrere Schritte, die Sie befolgen können, um Komplikationen durch niedrige Blutplättchen zu vermeiden. spezifisch daran arbeiten, das Blutungsrisiko wo immer möglich zu minimieren.6

• Vermeiden Sie Medikamente, die Aspirin, Entzündungshemmer (wie Ibuprofen) oder Blutverdünner enthalten, es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt etwas anderes. Fragen Sie Ihren Apotheker, wenn Sie sich nicht sicher sind.

• Verwenden Sie zum Rasieren einen Elektrorasierer, was zu weniger Kerben und Schnitten führen kann.

• Seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie mit scharfen Gegenständen wie Messern oder Scheren arbeiten, um sich nicht versehentlich zu schneiden.

• Vermeiden Sie Kontaktsportarten, um das potenzielle Risiko von Verletzungen und Blutungen zu minimieren.

• Verwenden Sie eine extra weiche Zahnbürste und führen Sie eine sorgfältige Mundpflege durch, um Zahnfleischentzündungen zu reduzieren, da entzündetes Zahnfleisch durch die Verwendung von Zahnseide leichter blutet. Vermeiden Sie die Verwendung von Zahnseide, wenn Ihre Thrombozytenzahl sehr niedrig wird.

• Putzen Sie sich sanft die Nase, um kein Nasenbluten auszulösen.

• Begrenzen oder vermeiden Sie das Trinken von Alkohol.

Was tun, wenn die Blutung beginnt

Blutungen können bei jemandem mit einer niedrigen Thrombozytenzahl zu einem sehr ernsten Problem werden. Wenn Sie anfangen zu bluten, befolgen Sie diese Schritte und wenden Sie sich an Ihren Arzt:

• Nehmen Sie Platz oder legen Sie sich hin. Versuchen Sie ruhig zu bleiben.

• Üben Sie Druck auf die Wunde aus, wenn Sie sie sehen können.

• Legen Sie einen Eisbeutel auf die Stelle, um die Blutung zu verlangsamen.

• Wenn sich die Wunde an einem Arm oder Bein befindet, heben Sie die Extremität über die Höhe Ihres Herzens.

• Wenn Sie Blut im Urin bemerken, trinken Sie weiter vermehrt Flüssigkeit und informieren Sie Ihren Arzt.

• Wenn Sie Blut in Ihrem Erbrochenen bemerken, nehmen Sie nach Anweisung Ihres Arztes ein Mittel gegen Übelkeit und Magensäure ein.

• Wenn Sie vaginale Blutungen haben oder Ihre Periode haben, verwenden Sie keine Tampons. Behalten Sie im Auge, wie viele Damenbinden Sie verwenden, und notieren Sie etwaige Gerinnsel.

Behandlung

Eine niedrige Blutplättchenzahl kehrt häufig auf ein normales Niveau zurück, wenn die Ursache eindeutig identifiziert und behandelt werden kann. Auf diese Weise kann Ihr Knochenmark seine normale Funktion wiedererlangen, z. B. nach einer Schwangerschaft oder einer Krebsbehandlung, obwohl der Zeitplan für jeden unterschiedlich ist

In einigen Fällen kann jedoch eine Thrombozytentransfusion gerechtfertigt sein, um Komplikationen durch Blutungen zu vermeiden. Wenn dies erforderlich ist, können Sie davon ausgehen, dass Sie die Blutplättchen durch eine Infusion in Ihre Vene erhalten.

Wenn eine Autoimmunerkrankung Ihre Thrombozytopenie verursacht, wird Ihnen möglicherweise ein immunsuppressives Medikament verschrieben, um die Zerstörung der Blutplättchen zu stoppen.

Wenn eine Reaktion auf ein anderes Medikament Ihre Thrombozytopenie verursacht, kann Ihnen Ihr verschreibender Arzt ein anderes Medikament verschreiben.7

Ein Wort von Verywell

Niedrige Blutplättchen oder Thrombozytopenie sind eine häufige Nebenwirkung von Blutkrebs und deren Behandlung, können aber auch auf Autoimmunerkrankungen, Schwangerschaft, starken Alkoholkonsum oder bestimmte Medikamente zurückzuführen sein. Als Folge einer Thrombozytopenie können häufige oder übermäßige Blutungen auftreten. Es ist wichtig, Ihr Bestes zu tun, um Verletzungen zu vermeiden, um Komplikationen zu vermeiden.