Leberkrebs: Prognose und Überlebensraten

Leberkrebs ist eine der tödlichsten Krebsarten der Welt: Schätzungen zufolge sterben jedes Jahr mehr als 700.000 Menschen an dieser Krankheit.1 Allein in den Vereinigten Staaten werden 2021 über 20.000 Männer und über 9.000 Frauen ihr Leben an Leberkrebs verlieren. Auch die Inzidenz von Leberkrebs hat sich in den letzten drei Jahrzehnten verdreifacht, wobei sich die Zahl der Todesfälle durch die Krankheit in dieser Zeit verdoppelt hat.1

Obwohl dies für diejenigen, bei denen Leberkrebs diagnostiziert wurde, alarmierend klingen mag, sind die Überlebensraten durchschnittlich und variieren von Person zu Person, abhängig von einer Vielzahl von Faktoren. Die richtige Behandlung könnte Menschen mit Leberkrebs helfen, ein langes und erfülltes Leben zu führen.

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Inszenierung

Das Stadium des Leberkrebses hängt davon ab, ob er sich von der Leber auf andere Organe oder benachbarte Lymphknoten ausgebreitet hat. Das Staging hängt auch davon ab, wie viel Krebs im Körper ist.

Die Feststellung, in welchem Stadium sich Ihr Krebs befindet, wird Ihrem Arzt helfen, den Schweregrad Ihrer Erkrankung und Behandlung zu bestimmen. Die Stadien können auch verwendet werden, um Überlebensraten zu bestimmen. Das liegt daran, dass Krebserkrankungen mit ähnlichen Stadien in der Regel ähnliche Aussichten haben und oft auf die gleiche Weise behandelt werden.

Die Stadien von Leberkrebs reichen von Stadium 1 bis 4. Je niedriger die Zahl, desto weniger hat sich der Krebs ausgebreitet.2

Das am häufigsten verwendete System zur Bestimmung von Stadien in den Vereinigten Staaten ist das TNM-System des American Joint Committee on Cancer (AJCC).2 TNM steht für:

• T: Ausdehnung und Größe des Tumors. Ärzte werden prüfen, wie groß das Krebswachstum ist, wie viele Wucherungen es gibt und ob es die umgebenden Strukturen der Leber erreicht hat.

• N: Ob es sich auf die nahegelegenen Lymphknoten ausgebreitet hat.

• M: Ob der Leberkrebs metastasiert oder sich außerhalb der Leber wie Knochen oder Lunge ausbreitet.

Bei der Verwendung des TNM-Systems wird die Schwere des Krebses berücksichtigt, und auf jeden Buchstaben folgt normalerweise ein weiterer Buchstabe oder eine Zahl, die weitere Details zu den spezifischen Faktoren enthält. Eine höhere Zahl bedeutet, dass der Krebs weiter fortgeschritten ist. Dies führt dann zu einem Prozess, der als Stufengruppierung bekannt ist, bei dem die Buchstaben und Zahlen kombiniert werden, um eine letzte Stufe zu bestimmen.

Mit diesem Staging-System kann Leberkrebs in sieben Stadien eingeteilt werden.2

Stadium 4 Leberkrebs

Leberkrebs im Stadium 4 kann eine niedrige Überlebensrate haben, aber neue Behandlungen werden weiterhin entwickelt und können möglicherweise dazu beitragen, die Überlebensraten zu verbessern. Behandlungen wie Immuntherapie und zielgerichtete Medikamente sind so weit fortgeschritten, dass Patienten mit zuvor inoperablem Leberkrebs oder die sich nicht für eine Lebertransplantation qualifiziert haben, nach einer der neueren Behandlungsformen eine Änderung der Gezeiten feststellen können.

Prognose

Die SEER-Datenbank wird verwendet, um unterschiedliche Überlebensraten zu verfolgen, aber ihr Staging-System ist etwas anders. SEER stuft Krebserkrankungen nach drei verschiedenen Merkmalen ein: lokalisiert, regional und entfernt.

Die Stadien IA, IB, II und IIIA im TNM-System können als lokalisiert klassifiziert werden, da keine Ausbreitung auf die Lymphknoten oder andere Organe stattgefunden hat. Die Stadien IIIB und IVA werden als regional kategorisiert, da sie sich auf Strukturen außerhalb der Leber, wie z. B. Venen, ausgebreitet haben, jedoch nicht auf entfernte Stellen. Schließlich fällt das Stadium IVB unter die Kategorie der entfernten, da sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat.

Die relative Fünf-Jahres-Überlebensrate für Leberkrebs beträgt 19,6 %, aber diese Rate kann sich je nach Stadium unterscheiden.3 Wenn dies in Stadien unterteilt wird, kann sich die Zahl drastisch ändern. Dies liegt daran, dass die Überlebensaussichten viel höher sind, wenn Leberkrebs früh entdeckt wird, als wenn er in seinen letzten Stadien entdeckt wird. Die Überlebensraten für Leberkrebs nach Stadium sind wie folgt.4

Die Überlebensraten basieren auf historischen Daten und spiegeln daher möglicherweise nicht die heutigen Raten wider, da sie die Fortschritte bei den Behandlungsmöglichkeiten nicht berücksichtigen.

Demografische Daten zu Leberkrebs

Die Prognose hängt auch von anderen Faktoren wie Geschlecht, Rasse oder geografischer Lage ab. Männer haben beispielsweise eine höhere Inzidenz und Sterberate bei Leberkrebs als Frauen. Menschen mit asiatischer oder pazifischer Insulaner-Abstammung haben auch die höchste Inzidenz unter allen Rassen, wobei diejenigen mit europäischer, nahöstlicher amerikanischer oder nordafrikanischer Ethnizität die niedrigste Inzidenz aufweisen.5

Was die geografische Lage betrifft, so ist Leberkrebs in Südostasien und Afrika südlich der Sahara viel häufiger als in den Vereinigten Staaten.6 Auch das Alter spielt bei der Leberkrebsinzidenz eine Rolle. Männer über 65 und Frauen über 75 haben das höchste Leberkrebsrisiko.5

Die Statistik der relativen 5-Jahres-Überlebensraten für Leberkrebs beinhaltet keine anderen Krebsarten, die möglicherweise in die Leber metastasiert haben.

Bewältigung

Bei der Diagnose von Leberkrebs ist das Stadium der Diagnose wichtig. Im frühesten Stadium von Leberkrebs ist die Prognose deutlich besser als in jedem anderen Stadium.

Andere Faktoren, die berücksichtigt werden sollten, sind, wie gesund Ihre Leber ansonsten ist, wie gut Sie Ihre täglichen Aktivitäten erledigen und wie viele Tumore Sie haben. Menschen mit mehr als einem Tumor können eine ungünstigere Prognose haben als Menschen mit nur einem lokalisierten Tumor.

Für Menschen, die mit Leberkrebs im Spätstadium leben, sind Prognose und Aussichten möglicherweise nicht so positiv wie bei Leberkrebs im Stadium I oder II. Es ist jedoch wichtig, während der Behandlung Unterstützung zu finden und eine positive Einstellung zu bewahren.

Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe kann Ihnen helfen, mit den emotionalen Turbulenzen fertig zu werden, die bei Leberkrebs im späteren Stadium unvermeidlich sind. Auf der Website der American Cancer Society finden Sie ein Verzeichnis von Krebs-Selbsthilfegruppen, die Ihnen helfen, eine in Ihrer Nähe zu finden.

Leberkrebs im fortgeschrittenen Stadium wird wahrscheinlich mit Immuntherapie, Strahlentherapie oder gezielter Therapie behandelt. Es werden neue Therapien entwickelt, die auch dazu beitragen können, die Wirksamkeit aktueller Behandlungen zu erhöhen.7

Ein Wort von Verywell

Wenn man Ihnen sagt, dass Sie Leberkrebs haben, kann dies Ihre ganze Welt verändern. Der anfängliche Schock wird sich irgendwann legen, und wenn Sie das Gesamtbild betrachten, wird der Umgang mit der Diagnose viel einfacher erscheinen. Es ist hilfreich, sich daran zu erinnern, dass die Überlebensrate bei Leberkrebs durchschnittlich ist und dass viele Menschen mit dieser Art von Krebs immer noch ein glückliches und erfülltes Leben führen.

Nehmen Sie die Dinge einen Tag nach dem anderen und erfahren Sie alles über Leberkrebs, Prognose und was Sie tun können, um sich während der Behandlung gut zu fühlen. Leberkrebs ist eine schwierige Sache, aber mit der richtigen Behandlung, Unterstützung und Perspektive können Sie Ihre Diagnose problemlos handhaben.